间接检眼镜、眼B超、OCT及全视网膜镜对视网膜裂孔的早期诊断

目的 探究视网膜裂孔早期诊断的最佳检查方法。方法 纳入2019年6月至2020年6月期间经A/B超、验光检查诊断为玻璃体混浊伴后脱离（posterior vitreous detachment ,PVD）及高度近视的974例患者,分别采用间接检眼镜、眼B超,光学相干断层扫描技术（optical coherence tomography, OCT）及全视网膜镜（125°或165°）行眼底检查,对比各种方法对早期视网膜裂孔的检出率及不同检查方法对于早期检出视网膜裂孔的灵敏性和特异性。结果 974例（1 008眼）玻璃体混浊或PVD患者视网膜裂孔检出眼分别为：眼B超160眼、OCT42眼、间接检眼镜71眼、全视网膜镜65眼,检出率分别为15.9%、4.2%、7.0%及6.4%。统计学分析显示间接检眼镜与全视网膜镜早期视网膜裂的检出率大致相同（P>0.05）;检测灵敏度,间接检眼镜高于眼B超（P<0.001）和OCT（P<0.001）,眼B超高于OCT（P<0.001）。特异度OCT高于眼B超（P<0.001）和间接检眼镜（P>0.05）,间接检眼镜高于眼B超（P>0.05）。结论 在检出视网膜裂孔方面,间接检眼镜具有最高的灵敏度,OCT具有最高的特异度;眼B超的误诊率最高,特异性较低。全视网膜镜（或间接检眼镜）是早期查找视网膜裂孔的有力工具,应得到广大医生的重视及广泛应用。     

住院患者抗菌药物应用调查

我国近年来抗菌药物临床应用和细菌耐药监测显示,细菌耐药程度不断加重,影响了医疗效果。2008年3月19日,卫生部特别针对全国细菌耐药加重的问题,下发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（以下称《通知》）。为了解我院抗菌药物临床应用存在的问题,我们进行了本次调查。     

内热针联合康复手法治疗创伤性膝关节僵直的观察

目的 探讨内热针联合Maitland手法对创伤性膝关节僵直的治疗效果。方法 收集2022年5月至2023年3月就诊于宁夏医科大学总医院康复科、骨科门诊及在院康复患者68例,采用随机数表法分成观察组（n=34例）和对照组（n=34例）,比较两组患膝疼痛程度、运动功能及炎性因子的变化。结果 两组一般资料比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组治疗后美国特种外科医院膝关节（HSS）评分、膝关节活动度（ROM）评分较前提高,视觉模拟评分（VAS）和炎性因子水平均下降（P均<0.05）,且观察组均优于对照组（P均<0.05）。结论 内热针联合Maitland手法可有效改善PTKS的膝关节功能和疼痛,同时,炎性因子水平会随着疗效的改善而下降。     

手术室护士对患者进行术前访视的体会

1992～ 2 0 0 0年 ,我院手术室护士对 180例患者进行了术前访视 ,收到良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本组男 80例 ,女 10 0例 ;年龄 10～ 89岁。其中行泌尿科手术 30例、普通外科手术 4 0例、骨外科手术 6 0例、妇科手术 30例、脑科手术 2 0例 ;麻醉方式 :全麻 38例、硬膜外麻醉112例、颈丛麻醉 10例、局部麻醉 2 0例。术前访视发现本组患者存在紧张情绪 ,主要表现为担心手术效果 (34例 )、担心疼痛(36例 )、需要关心 (2 7例 )、担心疾病性质 (2 5例 )、关心主刀医生技术 (2 0例 )、担心经济问题 (38例 )。手术室护士根据患者的年龄、性…     

中西医结合治疗急性胰腺炎72例

目的 探讨中西医结合治疗急性胰腺炎与纯西医治疗在症状缓解率、住院时间的比较.生化指标的转归.方法 随机将132例AP患者分为治疗组72例,对照组60例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用"中药清胰汤".比较两组临床症状,血、尿淀粉酶、住院时间.结果 两组临床症状,生化指标,形态学检查均有改善.治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合方法 治疗胰腺炎可明显改善患者的临床症状,维持胃肠功能的完整性,阻断病性发展.     

泰素帝联合卡铂治疗卵巢癌患者生存质量分析

目的:探讨泰素帝联合卡铂治疗卵巢癌的临床效果,为临床治疗提供客观依据。方法:将64例卵巢癌患者随机分为对照组(31例)和观察组(31例),应用卡铂联合环磷酰胺(PC方案)治疗;观察组应用泰素帝联合卡铂(TP方案)进行治疗。治疗后应用KPS、PS和QOL对患者进行功能和生活质量评估,并观察化疗后不良反应。结果:观察组RR(66.67%)高于对照组(54.84%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CA125〔(49.35±3.72)U/ml〕,低于对照组〔(57.93±4.08)U/ml〕,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组KPS和QOL分别为86.22±4.021和51.73±1.04,均高于对照组(79.38±3.19和46.08±1.26),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泰素帝联合卡铂治疗卵巢癌可以有效提高临床治疗效果,且能够提高患者生存质量。     

体位护理干预在预防手术室脑肿瘤患者压力性损伤中的应用

目的:探讨体位护理干预在预防手术室脑肿瘤患者压力性损伤中的应用效果。方法:将2016年4月1日～2018年3月31日收治的102脑肿瘤需行手术治疗的患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上实施体位护理干预,比较两组干预效果。结果:观察组压力性损伤发生率低于对照组,总依从率、护理质量评分、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:体位护理干预可降低脑肿瘤手术患者压力性损伤发生率,改善患者依从性,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌56例分析

目的:观察吉西他滨(商品名泽菲)加奥沙利铂(商品名艾恒)联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:56例老年晚期NSCLC接受治疗,方案为吉西他滨1.0 g/m2静滴30 min,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m2静滴2 h,第1天,3周为1个周期,每个病例至少化疗2周期。结果:全组56例均可评价疗效,总有效率为46.4%,其中CR3.6%,PR 42.9%。不良反应主要为骨髓抑制,消化道反应和肢端感觉异常反应轻。结论:吉西他滨加奥沙利铂联合化疗治疗老年晚期NSCLC有效率高,毒性可以耐受,值得临床推广。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病规范治疗的效果探讨

目的探讨规范治疗在老年慢性肺源性心脏病合并冠心病中的临床效果。方法选取2010年2月至2013年6月到我院接受治疗的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者作为研究对象,共100例。予以其规范性治疗,并分析其临床治疗效果。结果经治疗后,100例中,显效有21例,有效63例,无效6例,其总有效率达94%。结论对老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者中予以其规范治疗,不仅可以明显改善其症状,还能提高治愈率。     

mTOR在HER-2阴性乳腺癌中的表达及意义

目的观察mTOR蛋白在Her-2阴性乳腺癌中的表达,探讨其与Her-2阴性乳腺癌发生发展相关性,为Her-2阴性乳腺癌寻找新的治疗靶点。方法采用免疫组织化学技术检测65例Her-2阴性乳腺癌、癌旁组织及正常乳腺组织中mTOR的表达情况。结果 Her-2阴性乳腺癌组织中mTOR蛋白表达明显高于癌旁组织及正常乳腺组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。mTOR阳性表达在腋窝淋巴结阳性组明显高于淋巴结阴性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 mTOR可能与Her-2阴性乳腺癌发生与发展相关,与腋窝淋巴结转移相关,可作为Her-2阴性乳腺癌的预后指标及新的治疗靶点。