劫胃水法探析

"劫胃水法"是叶天士用以治疗寒湿伤脾阳所致诸证的独特方法,此法是以理中汤为基础,用刚燥之药直劫胃肠之湿,是叶氏胃阴学说的重要组成部分,此法与滋养胃阴法相对应,用以治疗胃阴或虚或实两方面。胃阴之虚则用养胃阴之法,胃阴之实则用劫胃水法,二者相辅相成共同构成叶氏胃阴学说中的两大基本方法,主要治疗寒湿下血及其他因寒湿聚于胃肠所造成的症状。此方法代表了叶氏脾胃学说中极为重要的一个方面,是其在中医理论及实践方面的重要贡献。     

伊曲康唑治疗1例原发性皮肤毛霉病

应用伊曲康唑治疗１例罕见的由冻土毛霉黄色（或土黄）型所致的原发性皮肤毛霉病,并对其治疗前后的临床、真菌学及组织病理改变进行了观察。临床、真菌学痊愈。斯皮仁诺对毛霉目某些真菌是敏感的,对原发性皮肤毛霉病的治疗是安全有效的。     

郴州市某高校大学生中医体质兼夹规律调查

目的 调查郴州市某高校大学生中医体质分布现状及其兼夹规律,为后期从中医体质入手改善高校大学生健康状况提供依据。方法 通过便利抽样抽取郴州市某高校1 243名在校大学生为研究对象,采用一般信息调查表和中医体质分类与判定量表进行横断面问卷调查,了解大学生中医体质分布现状及其兼夹规律,使用Apriori算法挖掘兼夹体质关联规则。结果 本次调查回收有效问卷共1 243份,中医体质类型中平和质470例,占37.81%,偏颇体质773例,占62.19%;偏颇体质中单一偏颇体质273例(21.96%)、兼夹体质500例(40.23%);兼夹体质中两种兼夹体质138例(11.10%)、三种兼夹体质124例(9.98%)、三种以上兼夹体质238例(19.15%)。调查对象中兼夹两种体质最多的是气虚质兼夹阳虚质;兼夹三种体质最多的是气虚质兼夹阳虚质及阴虚质。男女性别在体质分布方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年级在体质分布方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关联规则分析:最常与其他体质相兼的体质是气虚质。结论 高校大学生偏颇体质比例较高,兼夹体质现象普遍存在,气虚质是兼夹...     

女性精神障碍者62例被性侵害案例特点分析

目的 初步探讨广州地区女性精神障碍者被性侵害案的特点,为预防此类事件的发生及维护这类妇女群体的权利提供参数。方法 自制调查表对要求进行性自我防卫能力评定的62例女性精神障碍者相关因素进行分析。结果 在被性侵害的女性精神障碍者中精神发育迟滞占74．2％;其次为精神分裂症占14．5％;躁狂症占4．8％;待分类的精神障碍占4．8％;无病1例,占1．7％;在所有案例中,已孕占32．2％;性自卫能力丧失85．5％,性自卫能力削弱8％,性自卫能力存在6.5％;多数发生在受害者家中,占33．9％或犯罪嫌疑人家中,占32．3％以及偏僻地,占25．8％;受害者家住异地的占29．1％;案发地在乡村的占71％。结论 女性精神障碍者被性侵害与一般地强奸案不同,社会及家人应让她们了解一定性生理知识,并进行生活能力和性防卫能力的培训,在加强监护和治疗的同时,更应该建立预防机制,以维护她们的安全及达到社会文明、和谐。     

乳腺癌保乳术后全乳腺“野中野”正向调强放疗剂量学研究

 【目的】 本研究目的评价乳腺癌保乳术后全乳腺“野中野” 正向调强放疗(FIF-IMRT)的剂量学优势.【方法】 选取25例乳腺癌保乳术后患者,应用Pinnacle7.4f计划系统分别为每例患者进行FIF-IMRT计划和常规切线野(CRT)计划设计,比较两种计划的靶区,正常组织受照射剂量及加速器总跳数的差异.【结果】 FIF-IMRT计划靶区剂量均匀性及适形性分别为1.08 ± 0.01?0.58 ± 0.08,优于CRT计划1.12 ± 0.04?0.50 ± 0.07(P < 0.05),左侧乳腺癌FIF-IMRT计划的心脏,冠状动脉和同侧肺的V40为(2.7 ± 1.8)%?(27.2 ± 15.4)%,(9.4 ± 2.3)%,与CRT计划中(3.2 ± 2.5)%,(30.0 ± 16.6)%?(10.0 ± 2.6)%相似(P > 0.05);但FIF-IMRT计划的心脏,冠状动脉和同侧肺的V5分别为(10.5 ± 4.5)%?(71.9 ± 17.6)%?(24.8 ± 6.2)%,较CRT计划中(9.1 ± 3.5)%,(68.6 ± 15.9)%,(23.1 ± 6.2)%大(P < 0.05),右侧乳腺癌FIF-IMRT计划的肝脏和同侧肺的V40分别为(2.2 ± 1.0)%?(7.7 ± 2.3)%,与CRT计划中(2.1 ± 0.8)%?(8.0 ± 3.0)%相似(P > 0.05);但FIF-IMRT计划的肝脏和同侧肺的V5分别为(6.5 ± 1.1)%,(24.2 ± 3.9)%,较CRT计划中(6.1 ± 1.0)%,(23.6 ± 4.0)%大(P < 0.05),FIF-IMRT计划机器跳数为(221 ± 20) MU较 CRT的(388 ± 59) MU少(P < 0.05).【结论】 与CRT相比较,FIF-IMRT可以改善靶区剂量,减少机器的损耗,但未能减少邻近的正常器官的高剂量照射体积,反而增加低剂量的照射体积.     

鼻康复鼻腔透药治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的  探讨鼻康复鼻腔透药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法  168例慢性鼻窦炎患儿随机分为观察组和对照组, 每组84例, 观察组给予鼻康复鼻腔透药疗法, 对照组给予通窍鼻炎颗粒+欧龙马滴剂口服, 疗程均为4周。观察2组患儿治疗前后的VAS评分、中医鼻渊症状与体征积分、鼻窦CT Lund-Mackay评分等的变化, 检测2组患儿治疗前后鼻腔分泌物及血清炎性因子前列腺素D₂(PGD₂)、白细胞三烯C4(LTC4)、白细胞介素(IL-17、IL-33)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白(IgE)的含量。结果  治疗后, 2组患儿VAS评分、中医症状及体征积分、鼻窦CT的Lund-Mackay评分较治疗前均明显下降(P < 0.05, P < 0.01), 观察组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01)。观察组总有效率优于对照组(P < 0.01)。2组患儿血清及鼻分泌液中PGD₂、LTC4、IL-17、IL-33、ECP、IgE水平较治疗前均降低(P < 0.05, P < 0.01), 观察组优于对照组(P < 0.05, P < 0.01)。2组治疗过程均未见明显不良反应。结论  鼻康复鼻腔透药疗法可有效改善慢性鼻窦炎患儿临床症状, 且无不良反应发生, 其作用机制可能与调节血清及鼻分泌物中的炎性因子水平有关。      

红霉素对Langendorff灌流豚鼠心脏电活动的影响

目的研究红霉素对langendorff灌流豚鼠心脏电活动的影响。方法常规心电图记录法,观察红霉素对豚鼠离体心电图的作用。结果红霉素可延长豚鼠心电图PR间期、QT间期,增大QTc,减慢心率。0．3mmol／L红霉素可使PR间期从（66．1±3．2）ms延长到（92．3±10．7）m8（P〈0．05）;R波从（16．1±1．2）ms增宽至（18．1±3．7）ms（P〈0．05）;QT间期和QTc分别从（184．3±13．8）mS和（10．6±0．6）ms增加到（250．7±27．6）ms和（13．1±1．7）ms,（P〈0．01,P％0．01）;RR间期延长22．5％;心率减慢17．1％。较高浓度红霉素作用下,可出现室上性期前收缩。结论红霉素可减慢兴奋在心脏的传导,诱发室上性期前收缩等心律失常。     

冻土毛霉黄色变种对小白鼠的致病性研究

目的 为了解冻土毛霉黄色变种对小白鼠的致病性。方法 对经睾丸、腹腔和静脉注射该菌悬液的６３只小白鼠,分别于接种后的７、１４、２１、２８和３５天取材培养及组织病理学观察。结果 ３组小白鼠的脑、心和肺组织于７￣３５天取材培养均为阴性,睾丸组于７￣２８天睾丸培养阳性,腹腔和静脉组的肝、脾、肾、肠和肠系膜于７￣２１天培养阳性。部分小白鼠脏器出现肿大和脓肿,脏器脓肿直接镜检可见粗大,无分隔直角分枝菌丝,组织     

血管腔内近距离治疗的放射性同位素源与设备

血管腔内近距离治疗预防血管成形术后再狭窄 ,是近年来一项尖端课题 ,且迅速发展成一门崭新的学科———血管腔内近距离治疗学。冠心病患者经ＰＴＣＡ治疗后 ,术后血管即刻再通率达95 %以上 ,但在ＰＴＣＡ后 3～ 6个月内 40 %～ 6 0 %出现再狭窄(ｒｅｓｔｅｎｏｓｉｓ,ＲＳ) ,虽做出了创造性的努力 ,但临床未能有效降低ＲＳ发生率。以往 ,临床用低剂量深部Ｘ线放疗治疗皮肤瘢痕过度增生及瘢痕瘤。由此 ,放射肿瘤学家与心血管介入治疗专家联合研究血管腔内低剂量放射治疗 ,用以抑制冠状动脉内膜的增生和ＲＳ。短短数年 ,这门学科已有明显进步…     

精神病司法鉴定中应用心理生理检测协助鉴别诈病的对照研究

目的:探讨心理生理检测方法在精神疾病司法鉴定中对伪装精神疾病的鉴别意义。方法:对在精神疾病司法鉴定中收集的明确诊断的29例符合中国精神障碍分类和诊断标准(Chinese Classification andDiagnostic Criteria for Mental Disorders,the3rd editionCCMD-3)的精神障碍者及16例拟诊诈病者实施心理生理检测。使用PG-10型多道生理测量仪,以准绳问题测试法进行测试。比较两组在关于是否意图诈病问题上的说谎反应率,探讨该检测方法对诈病的鉴别价值。采用t检验及卡方检验进行资料统计分析。结果:诈病组在关于是否意图诈病的两个测题上说谎反应率分别为93.7%(15/16)和56.2%(9/16),而患者组均为0(0/29),差异有统计学意义(P0.05)。以心理生理检测鉴别诈病的灵敏度为93.7%,特异度100%。结论:心理生理检测鉴别诈病灵敏度及特异性较高,但本研究样本量偏小,需扩大样本进一步研究。