用冠状动脉造影探讨无聚合物微孔紫杉醇药物洗脱支架置入后近期和远期随访结果

目的:前瞻性、非随机探索性研究,用定量冠状动脉(冠脉)造影方法(QCA),评价无聚合物微孔紫杉醇洗脱支架(YINYITMDES)置入冠脉原发(denovo)病变的近期、远期有效性和安全性。方法:2005-03至2005-09月大连医科大学附属第一医院和北京同仁医院的冠心病患者69例,年龄30～70岁,其中男性49例(71.0%),女性20例(29.0%),经冠脉造影(CAG)证实至少一支冠脉狭窄(冠脉原发病变,直径狭窄≥70%),靶病变长度≤26mm,靶血管直径2.5～3.5mm,按照常规方法行冠脉造影并置入YINYITMDES。结果:69例患者共放置79个支架。支架平均直径为(3.21±0.45)mm,置入支架长度平均为(18.29±6.09)mm。69例患者临床平均随访(11±2)个月,随访率100%。其中对45例患者(放置53个支架)在支架置入后9～13个月进行了冠脉造影随访,随访率65.2%。与术前相比,术后即刻最小内腔直径(MLD)明显改善,术前为(0.45±0.27)mm,支架术后为(3.21±0.45)mm,术后9～13个月与术后即刻相比,支架内再狭窄程度为(10.59±12.45)%,最小内腔直径(2.87±0.41)mm,支架内晚期管腔丢失(0.34±0.11)mm;支架内再狭窄率5.7%。结论:无聚合物微孔紫杉醇载药YINYITM对冠脉原发病变有较好的近期和远期治疗作用。     

中西医结合治疗男性非淋菌性生殖道感染82例

非淋菌性生殖道感染是指非淋球菌引起的生殖道感染,也是一种性传播疾病,主要病原体为解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT),是引起男性不育的重要原因之一.临床表现为尿道口轻度水肿,或有少量白色或淡黄色分泌物,尿道刺痒或灼热感,全身可无症状,尤其UU感染,无特征性症状和体征,其诊断主要依赖实验室培养[1].从1995年以来,我们用中西医结合方法治疗男性非淋菌性生殖道感染82例,并与单纯西药组20例作对照,现报道如下.     

甘草酸二胺辅治慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察甘草酸二胺辅治慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:将74例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组37例在一般保肝治疗(护肝片口服、复合维生素静脉滴注等)基础上给予甘草酸二胺治疗;对照组37例在一般保肝治疗基础上(同治疗组)给予门冬氨酸钾镁治疗.2组疗程均为8周.观察2组治疗前后患者乏力、食欲不振、腹胀等症状改善情况和肝功能及乙型肝炎病毒血清标志物变化情况.结果:2组治疗后乏力、食欲不振、腹胀等临床症状均得到改善(P<0.01),且治疗组治疗后乏力、食欲不振、腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组在治疗2、4、6、8周后,血清总胆红素(TBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平均优于治疗前(P<0.01);且治疗组治疗2、4、6、8周后TBIL和ALT水平亦优于对照组同时间点(P<0.05).2组治疗结束时HBeAg转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二胺能较好地改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,促进肝功能恢复.     

术中超声引导放射性^125Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌

目的探讨术中超声引导放射性^125Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌的手术方法、近期疗效和副反应。方法27例无法切除的晚期胰腺癌，行术中超声引导^125Ⅰ粒子组织间植入治疗，11例行胃肠或胆肠短路术。腹部正中切口，暴露肿瘤，利用术中超声探及肿瘤大小、范围，确立进针方向和范围。插植粒子针边界外放1．0～1．5cm，避开血管和胰管，间隔1cm。Mick枪后退式植入粒子，粒子间隔1cm。^125Ⅰ粒子活度为0．40～0．70mCi／颗，D90为110～160Gy。6例术后4周加外放疗，2～3Gy／次，5次／周，总剂量39～50Gy。5例术后顺铂＋吉西他滨化疗，2～4周期。结果20例伴有上腹部疼痛患者，粒子治疗后有17例疼痛完全或部分缓解，有效率85％，显效时间1～30d，中位起效时间5d。全组局部控制率为74％，Ⅱ＋Ⅲ期1、2年生存率分别为25％、15％，中位生存时间8个月，Ⅳ期1年生存率为8％，中位生存时间5个月。3例术后1个月复查时发现5颗粒子迁徙到肝脏。3例术后6周到6个月出现乳糜瘘，2例对症处理后缓解，2例复发合并上消化道出血，没有感染和胰瘘等并发症。结论放射性^125Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌具有很好的姑息止疼疗效，部分局部晚期患者可获得长期生存，而且并发症发生率较低。     

脑转移的局部治疗进展

肿瘤患者25%可出现脑转移[1],70%为多发.全脑放疗是大部分患者的首选治疗.随着现代检查技术如钆增强核磁共振成像技术等的发展,可在较早期发现脑转移灶,对于单发或多发转移病灶采用单纯局部治疗呈现上升趋势.     

护理学基础实践课程综合考核方法改革尝试

目的培养护生的综合能力和良好职业素质，进一步加强精品课程护理学基础实践课程实践体系建设。方法改革传统的护理学基础实践操作考核单项随机抽签的方法，采用护理程序步骤、临床病例与综合操作考核相结合的改革方法。结果通过对2006级护理本科210名学生期末护理技能综合操作考核后总结表明：90％以上的学生赞成改革后的考核方式。结论设计新颖的综合考核，打破以往单一的操作考核，从多方面培养学生，激发学生学习兴趣，可以提高学生的综合能力、心理适应能力及团队合作精神。     

仙人掌抗氧化作用的差异及应用分析

目的研究野生单刺仙人掌和食用仙人掌水提物清除·OH自由基抗氧化作用的差异.方法采用现代生物化学发光技术,在CuSO4-Phen-VC-H2O2化学发光体系中测定野生仙人掌和食用仙人掌清除·OH自由基的抗氧化作用.采用紫外分光光度计测定野生仙人掌和食用仙人掌水提物中核酸和蛋白质的OD值.结果野生仙人掌能明显清除·OH自由基,具有抗氧化作用;食用仙人掌核酸和蛋白质的OD值分别为野生仙人掌的2.73倍和2.58倍,但不显示清除·OH自由基的抗氧化作用.结论野生仙人掌具有清除·OH自由基的抗氧化作用;食用仙人掌中核酸和蛋白质含量明显高于野生仙人掌.     

传出神经系统药物对家兔血压影响的实验改进

为了探讨提高传出神经系统药物对家兔血压影响实验的成功率和教学效果，提高学生的实践操作能力，对该实验的方法、内容进行了改进，结果表明，明显降低了实验中家兔的死亡率，提高了学生的实践能力和该实验成功率。     

35MeV P→Be快中子分次照射的猪皮肤早期反应

35Mev P→Be快中子6周内12次分次照射猪皮肤结果表明:早期皮肤反应Ⅰ度红斑剂量16.38Gy,Ⅱ度红斑剂量17.32Gy,Ⅲ度经斑剂量19.78Gy,湿性脱屑剂量为22.17Gy。早期皮肤损伤的潜伏期随着剂量的增加而缩短,皮肤损伤程度和发生几率与累积剂量相关。在照射方式相同的条件下,分次量大,出现早期皮肤损伤的时间早;分次量小,出现早期皮肤损伤的时间相对较晚。当分次量小于2Gy时,总剂量的轻度改变可引起皮肤损伤几率的大幅度改变;当分次剂量大于2Gy时,总剂量的进一步增加,皮肤损伤几率基本不变。湿性脱屑发生在第一次照射后6～7周,经1～2周后结痂,脱落,由新生上皮取代。湿性脱屑的ED_(50)为23.4Gy。