COX-2 765基因多态性与环境因素在食管鳞癌发病中的交互作用

[目的]评价COX-2 765基因多态性与环境因素在食管癌的发生过程中是否存在交互作用.[方法]采用病例对照研究,病例组食管癌202例,对照组236名正常人.应用Taqman探针法检测COX-2 765位点单核苷酸多态性;运用相乘模型计算COX-2 765基因型与环境因素间的交互作用.[结果]病例组COX-2 765位点C等位基因频率为15.8％,对照组为3.0％,两组差异有统计学意义(x2=44.489,P＜0.001).携带COX-2 765 GC基因型的个体患食管癌的风险比COX-2 765 GG基因型增加(HR=7.354,95％CI:3.972～13.617).COX-2 765基因位点与反酸、住所周围有无工厂、住所周围有无空气污染、住所周围有无水污染、10年前水源和被动吸烟等因素的相乘模型交互作用有统计学意义(P＜0.05).[结论] COX-2 765 C等位基因可能为食管癌的遗传危险因素,且COX-2 765基因型与反酸、住所周围有无工厂、住所周围有无空气污染、住所周围有无水污染、10年前水源和被动吸烟存在相乘模型交互作用.     

急性心肌缺血大鼠心肌组织中PAS系统的表达变化

目的 探讨急性心肌缺血大鼠心肌组织中肾素-血管紧张素系统(RAS)的表达变化.方法 通过结扎大鼠冠状动脉左前降支复制急性心肌缺血模型.采用RT-PCR方法 测定心肌组织中血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素1型受体(AT1)/血管紧张素2型受体(AT2)及水通道蛋白4(AQP4)mRNA的表达.结果 与假手术组相比,急性心肌缺血组大鼠心肌组织中AGT mRNA的变化不明显,ACE及AT1 mRNA的表达明显降低(P＜0.05),AT2 及AQP4 mRNA的表达明显升高(P＜0.05).结论 局部RAS及AQP4参与了急性心肌缺血的过程.     

小儿肺炎喘嗽从瘀论治

<正>肺炎喘嗽是小儿临床常见病之一,临床以发热、咳嗽、气促鼻煽为主要特征。严重时可出现张口抬肩、呼吸困难、颜面、口唇青紫等症状。西医学称肺炎喘嗽为肺炎。1病因病机肺炎喘嗽发病多由内外因相互作用而病。外部因素多由于外感六淫、内蕴痰浊;内部因素多由于小儿形气未充,脏腑娇嫩,     

抑郁症患者中医综合干预2年的临床研究

目的探讨在社区实施中医综合干预对抑郁症患者生活质量、抑郁情绪、复发率的影响。方法随机抽取深圳市中医院辖下的社区健康服务中心所在的两个社区各100名抑郁症患者,划分为干预组和对照组,对干预组在社区内实施中医综合干预,对照组予西药及认知疗法,共观察2年。结果干预1个月、6个月、12个月、18个月、24个月后干预组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于本组干预前和对照组同期得分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分低于干预前和对照组同期得分;干预2年后干预组抑郁症的症状反复率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医综合干预能在社区中提高干预组患者生活质量,减少抑郁情绪,降低症状反复率,具有良好的操作性,值得在社区推广。     

依达拉奉治疗急性脑出血70例临床观察

目的 观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床治疗效果.方法 急性脑出血患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,对比分析2组治疗前后神经功能缺损评分及总有效率.结果 治疗后2组神经功能缺损评分均较治疗前下降,对照组总有效率为71.42％,观察组总有效率为85.71％,观察组明显高于对照组(P＜0.05),2组均未出现不良反应.结论 依达拉奉治疗急性脑出血,可改善神经功能缺损,治疗效果安全有效,值得临床广泛应用.     

单纯性牙周炎60例临床探讨

牙周炎是牙周组织的慢性炎症．是牙周围组织的慢性破坏性疾病。牙周组织包括牙龈、牙槽骨和牙周膜。其中单纯性牙周炎是主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来．如龈炎未能及时治疗．炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。从2005年7月至2007年12月，我们采用两种方法对照治疗单纯性牙周炎．取得了满意的效果。现报告如下。     

血清心型脂肪酸结合蛋白在急性肾损伤诊断中的临床意义

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)检测在急性肾损伤(AKI)中的临床意义。方法根据2012KDIGO指南诊断及分期标准,收集92例临床确诊为AKI患者,并将其分为AKIⅠ期组5 3例,Ⅱ期组2 6例,Ⅲ期组1 3例;收集同期确诊为慢性肾脏病(CKD)患者(Ⅰ-Ⅳ期)30例(CKD组)及同期健康体检者30例作为正常对照组。收集入组患者的基础资料(性别、年龄、原发病等),所有入选者均于确诊后空腹抽取2 4 h内血标本,应用生化分析仪检测血肌酐、血胱抑素C(Cys C)等生化指标,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HFABP含量;使用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)进行分析HFABP对AKI的早期诊断价值,并根据ROC曲线寻找HFABP的最佳截断值以及HFABP诊断AKI的灵敏度和特异度。结果 (1)血清HFABP水平:AKIⅠ期组及AKIⅡ期+Ⅲ期组HFABP水平均高于正常对照组(P0.0 5);HFABP水平随着AKI进展而升高,各期之间差异有统计学意义(P0.05);AKIⅠ期组HFABP水平稍低于CKD组(P0.05),而AKIⅡ期+Ⅲ期组HFABP水平高于CKD组(P0.05);(2)血清Cys C水平:AKIⅠ期组及AKIⅡ期+Ⅲ期组Cys C水平均高于正常组,差异有统计学意义(P0.0 5);AKIⅠ期组Cys C水平均稍低于CKD组(P0.0 5),AKIⅡ期+Ⅲ期组Cys C水平稍高于CKD组,差异无统计学意义(P0.05)。相关分析结果表明,HFABP和Cys C呈正相关(r=0.821,P0.05)。在AKIⅠ期患者中,HFABP诊断AKIⅠ期的最佳截断值为1 5.1 6 ng/ml,HFABP和Cys C诊断AKIⅠ期的曲线下面积分别为0.7 7 1、0.7 3 3;HFABP诊断AKIⅡ期+Ⅲ期的最佳截断值为20.12 ng/ml,HFABP和Cys C诊断AKIⅡ期+Ⅲ期组的曲线下面积分别为0.935、0.918。结论 HFABP是一种检测AKI有效的生物学标志物,对于AKI的诊断具有重要意义。     

住院患儿意外伤害原因分析与对策

目的防止住院患儿意外伤害的发生,为患儿提供安全的护理。方法从安全意识、工作流程、风险管理方面分析原因,采取培养爱心护士、规范护理行为、树立防范意识、提高防范能力、对护士进行专科培养、分层次使用等措施。结果意外伤害明显降低,护理服务满意度得到提高。结论积极有效管理、落实防范措施,是保证患儿安全护理的关键。     

门静脉血栓大鼠模型的建立及评价

目的建立和评价大鼠门静脉血栓模型。方法将SD大鼠随机分为假手术组和模型组,模型组通过门静脉暂时结扎减慢血流,联合钳夹破坏血管内膜的方法建立大鼠门静脉血栓模型,而假手术组仅分离门静脉;通过B超检测术后24h门静脉血栓的形成;通过HE染色观察门静脉的形态学变化。结果 B超检查发现模型组的门静脉于术后24h形成稳定血栓,而假手术组门静脉未检测到血栓形成;HE染色检测发现模型组门静脉存在大量混合血栓,血管内膜损伤、脱落及炎细胞浸润;假手术组门静脉血管内膜完整,未见血栓形成。结论采用本文方法,24小时可成功建立大鼠门静脉血栓模型,操作简易、模型稳定、符合临床特点。     

老年人家庭功能障碍及对社区服务的需求调查

保障人民群众对社区康复、医疗保健的需求是医务人员摸索和探讨的关键所在。现将社区内老年人在社区现状及对社区服务的需求作调查,报告如下。1对象与方法1.1对象均为社区老年患者共265例,其中男102例,女163例。60～69岁58例,男22例,女36例;70～79岁79例,男28例,女51例;80～89岁114例,男47例,女67例;≥90岁14例,男5例,女9例。1.2方法所有患者均经改良Barther评估日常生活能力犤1犦(ADL)评估标准:自理生活>95分,轻度功能障碍>60分,中度功能障碍>41分,重度功能障碍≤40分,及家庭功能评估问卷犤2犦。2结果见表1,2,3。3讨论老年患者希望医院能…