青藏高原肺结核合并念珠菌感染患者的病原菌分布特点及耐药率分析

目的 研究青藏高原肺结核患者中机会性念珠菌病原学分布特点及耐药情况。方法 分析2020年3月1日至2020年12月31日青海省第四人民医院3 012例住院肺结核患者,收集痰标本,采用VITEK-32-YBC全自动细菌分析系统进行念珠菌鉴定,并对检出的念珠菌进行药敏试验。结果 在本次调查的3 012例肺结核患者中,合并念珠菌感染的肺结核患者有283例,占9.40%。其中,念珠菌类型又以白念珠菌为主,占总数的79.86%。结论 青藏高原地区肺结核合并念珠菌感染的患病率较高。因此,选择抗菌药物要根据患者的情况综合分析,以此来选择最佳、最有效的药物治疗方法。     

我院2006～2008年心血管系统药应用分析

目的:了解高海拔地区医院心血管系统药的应用情况与趋势。方法:对我院2006～2008年心血管系统药销售金额、用药频度等进行统计、分析。结果:我院心血管系统药销售金额逐年增加,占药品总销售金额的比例越来越大,销售金额排序列前10位的主要是抗心绞痛药、抗高血压药、调血脂药、抗血栓药,其中抗心绞痛药在3年中的销售金额均占心血管系统药销售金额的44%以上,列第1位;抗高血压药销售金额增长较快,占心血管系统药销售金额的比例也不断增大,均在20%以上;抗血栓药占心血管系统药销售金额的22%左右。结论:心血管系统药需求量逐年增加,进口和合资企业药品占主导地位,应加快研发国产药,降低药品费用。     

沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭(HF)患者的临床疗效.方法 回顾性分析使用沙库巴曲缬沙坦治疗慢性HF 60例患者的病历资料,对其心功能分级、血压、心率、心功能、血常规、彩色多普勒超声、沙库巴曲缬沙坦钠片给药剂量以及合并用药情况进行统计分析,使用SPSS 23.0统计学软件分析治疗≤6个月和治疗>6个月前后慢...     

无创机械通气治疗急性心源性肺水肿58例分析

急性心源性肺水肿（acute cardiogenie pulmonary edema,ACPE）是内科常见急症之一,常迅速出现呼吸、循环衰竭以及严重的低氧血症,常规的氧疗、利尿、护血管、强心等方法往往疗效不能令人满意。近年来,无创机械通气（NPPV）为治疗ACFE提供了新的方法。NPPV能有效降低插管率,减少并发症,改善患者预后,甚至降低病死率。2002年7月～2008年7月我科采用无创（正压）机械通气及内科常规措施治疗ACPE58例,效果满意。现报道如下。     

西安地区0-5岁儿童骨碱性磷酸酶结果调查分析

目的调查分析西安地区0-5岁儿童骨碱性磷酸酶（NBAP）活性分布,为防治儿童维生素D缺乏提供依据。方法对1140名0-5岁儿童应用NBAP试剂盒进行检测。结果 1.NBAP异常检出率为39.83%。结合临床症状等确诊为维生素D不同程度缺乏的儿童占29.74%。2.受检男、女NBAP检测结果之间无显著性差异。3.1岁以下组NBAP异常检出率最高,3～5岁组最低。结合临床症状等确诊为维生素D不同程度缺乏的儿童也随年龄的增长呈下降趋势。4.NBAP结果与季节有关,冬春季异常检出率明显高于夏秋季。结论 NBAP异常检出率和维生素D不同程度缺乏的儿童随年龄的增长均呈下降趋势。西安地区0-5儿童NBAP活性异常检出率较高,有很大一部分儿童处于维生素D缺乏的亚临床状态,预防儿童维生素D缺乏的任务刻不容缓。     

核子秤在煤动态计量中的应用

介绍了核子秤的基本工作原理、组成和在应用中实物标定的方法和步骤及使用注意事项.     

杂交手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症临床分析

目的研究分析杂交手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选择我院2008年12月-2013年12月收治的60例复杂下肢动脉硬化闭塞症患者,将所有患者按照Fontaine分级法分为Ⅱ级(间歇性跛行)31例、Ⅲ级(静息痛)20例及Ⅳ级(足部溃疡或坏疽)9例。分析对比不同患者的一期通畅率情况和手术治疗效果情况。结果手术成功率达100%,Fontaine分级提高3级的患者占11.67%(7/60),提高2级的患者占23.33%(14/60),提高1级的患者占65.00%(39/60)。随访中死亡2例,占3.33%。Ⅱ级一期通畅率为90.32%(28/31),明显高于Ⅲ级的70.00%(14/20)和Ⅳ级的33.33%(3/9),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用杂交手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床治疗效果,且Fontaine分级越低,一期通畅率越高。     

CIK细胞联合化疗治疗儿童中晚期视网膜母细胞瘤的安全性及初步疗效观察

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK细胞)联合化疗治疗中晚期视网膜母细胞瘤的安全性和近期疗效。方法选取30例D期后视网膜母细胞瘤患儿为研究对象,15例行化疗(对照组),15例行CIK细胞输注联合化疗(联合组)。在化疗前取联合组患儿自体外周血10～35 ml,体外扩增培养约10 d,隔天1次,分3次回输。观察患儿细胞回输过程中的生命体征,监测细胞回输前及回输后4周左右外周血血常规、生化指标、细胞免疫指标变化及生活质量改善情况、不良反应。结果 (1)安全性良好,联合组患儿共接受46个周期的CIK细胞治疗,所有患儿在CIK细胞回输过程中及回输后生命体征稳定。在46个疗程138次的CIK细胞回输过程中,仅有3例次出现发热,24 h后均恢复正常;所有患者未出现过敏反应;肝肾功能、心肌酶结果在细胞回输后未出现显著性变化。(2)在随访期间联合组患儿有效率及疾病控制率(73.3%,93.3%)均较对照组(67.7%,80%)提高,但差异无统计意义。联合组患儿均出现体力增加,食欲改善(P<0.05),联合组细胞免疫指标改善,CD4+CD25+比例变化有统计学意义(P<0.05)。结论在视网膜母细胞瘤患者中进行自体CIK细胞治疗明显改善了患者的近期临床症状,是一种安全的方法。     

单病种防治协作体系在医联体中的推动作用

医联体是近几年我国医改过程中被日渐推崇的一种模式,其目的是使得医疗优势资源得到合理利用,优化就医秩序,引导市民分层就医,缓解看病难问题。国内现有医联体的发展过程中因乡镇中心卫生院基础差、社区医院药品种类少、医联体各单位利益分配不均和管理困难等因素而存在诸多不足,使其发展受到制约。陕西省在前期摸索的基础上,尝试在单病种防治协作体系上合理利用优质医疗资源、优化就医流程和加强基层卫生院服务能力建设和支撑,以推动医联体建设和发展。