早期心理干预对急性冠脉综合症患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨急性冠脉综合症(ACS)患者焦虑抑郁早期心理干预的效果.方法 对105例A CS伴焦虑抑郁患者随机分组:早期干预组53例;对照组52例.对干预组针对患者心理及疾病特点在常规治疗基础上进行早期心理干预,对对照组行常规治疗,采用焦虑自评量表(S D S)和抑郁自评量表(S A S)评定两组患者的焦虑抑郁状态,观察二者症状缓解情况.结果 早期干预组与治疗组总有效率分别为92.5%、76.9%,二者均较前明显改善,两组间比较早期干预组更能缓解患者相关症状(P<0.01).经过一周治疗干预,两组间S D S评分与S A S评分下降治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01),而早期干预组下降更为明显,两组间存在统计学意义(P<0.01).结论 针对患者心理及疾病特点,早期对ACS伴焦虑抑郁患者心理干预方式能够有效改善患者躯体症状.     

护理干预对2型糖尿病并发心血管病患者的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病并发心血管病患者的影响。方法选取本院2011年2月-2012年8月收治的2型糖尿病并发心血管病患者96例,随机分为两组,48例患者采用常规护理为对照组,另外48例患者采用护理干预为观察组,护理疗程为1个月,比较两组患者护理前后的血糖、心电图及血压异常情况。结果护理后,观察组与对照组的血糖、心电图及血压异常率均明显降低,观察组血糖异常率（37．5％）、心电图异常率（12．5％）、血压异常率（27．1％）均明显低于对照组（60．4％、31．2％、47．9％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的护理干预可以明显改善2型糖尿病并发心血管病患者的血糖状况、心电图情况、血压状况。临床疗效显著,值得临床推广使用。     

全凭静脉麻醉在小儿扁桃体切除术中的临床观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟烷吸入麻醉两种方法的临床应用价值。方法：选择合作患儿60例,ASA分Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组（R组）和异氟烷组（Ⅰ组）,每组30例。R组瑞芬太尼0.2-0.5μg/（kg.min）,丙泊酚25-50μg/（kg.min）,Ⅰ组吸入异氟烷1.5%-3%。观察诱导前、诱导后、插管前、插管后血流动力学变化以及患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间。结果：两组患儿在围手术期循环稳定,但R组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间明显短于Ⅰ组（P〈0.05）,且清醒程度较好。结论：瑞芬太尼全凭静脉麻醉围手术期循环稳定,苏醒迅速,清醒完全,术后恢复的安全性得到提高,更具有优越性。     

糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的病原菌与危险因素模型构建

目的 探讨糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的病原菌特点,并构建危险因素模型及分析其干预措施。方法 回顾性选取219例2019年1月-2022年12月聊城市中医医院收治的糖尿病足感染患者为研究对象,根据患者不同感染类型分为多药耐药菌组(n=98例)和非多药耐药菌组(n=121例)。收集糖尿病足感染患者临床资料并统计病原菌特点及多药耐药菌情况,进行主要多药耐药菌的耐药情况分析,采用多因素Logistic回归分析法分析糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的危险因素,建立危险因素模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素模型对糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的预测价值。结果 219例糖尿病足感染患者中并发多药耐药菌感染为98例,其中检测出多药耐药菌102株,以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主;年龄大、糖尿病并发症病程长(>2年)、反复感染、抗菌药物联合使用(>2种)、长期使用抗菌药物、合并骨髓炎、合并神经缺血性伤口、同一患处住院每年超过2次是糖尿病足感染患者并发多药耐药菌的独立危险因素(P<0.05);构建回归模型：Logit(P)=-10.497+年龄大×0.114+糖尿病并发...     

脑卒中患者植物神经功能康复治疗的临床疗效

目的 探讨康复治疗对脑卒中患者植物神经功能恢复的临床效果.方法 以本院确诊为脑卒中患者共50例为目标人群,分别检测患者治疗前、治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月的肢体运动功能、CSI、BI、PRO水平,并进行比较.结果 脑卒中患者上肢、手部、下肢运动功能在治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).脑卒中患者CSI、PRO在治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显降低;BI治疗4周、疗程后1个月、疗程后6个月与治疗前相比,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复治疗对脑卒中患者植物神经功能恢复的临床效果显著.     

IQ-21人工肝治疗机病毒滤过治疗慢性丙型肝炎的护理

目的：应用IQ-21人工肝治疗机、EC-50滤膜滤过丙型肝炎病毒,使患者在抗病毒前外周血丙型肝炎病毒处于低载量,再应用小剂量干扰素、利巴韦林抗病毒治疗,从而提高抗病毒早期应答率,达到远期持续应答疗效。方法：临床上对5例使用IQ-21人工肝治疗机、EC-50滤过膜进行丙肝病毒滤过患者的护理,机器安全运行的监测,各项指标的观察,突出护理在疾病治疗中的重要地位。操作前：IQ-21人工肝治疗机的准备,管路的安装;操作中：护理人员对病人各项指标的监测,使IQ-21正常运行;操作后：患者指标的监测,治疗机的保养等各项护理措施进行总结与分析。结果：有效的护理措施对IQ-21的正确操作,病毒滤过的顺利进行起决定性作用。结论：通过对制定的操作护理措施的总结,有利于指导病毒滤过患者的护理。     

血管紧张素系统基因多态性与冠心病的相关性研究

目的研究血管紧张素转换酶（ACE）和血管紧张素原（AGT）基因多态性与冠心病的关系。方法对72例冠心病（CAD）患者用PCR法进行ACE基因插入／缺失多态和用PCR—RFLP法检测AGT基因多态性。并与50例健康对照组比较。结果CAD组ACE的DD基因频率与对照组相比无显著差异。CAD组ACG中T235M频率与对照组相比有差异（P=0．048），联合基因多态分析，CAD组合并ACE—DD＋AGT—TT基因型频率显著高于对照组（P=0．029）。结论ACE—DD基因型频率与AGT-TT基因型频率在CAD发病中具有协同作用。     

县区级卫生防疫站检验室质量管理探讨

<正> 卫生检验在卫生防疫工作中占有重要地位,卫生检验技术质量好坏,仪器设备的先进与落后,技术人员素质的高低,实验室环境质量的优劣,代表着一个卫生防疫站的实际水平。卫生检验质量控制是保证检验质量的关键,是检验人员对分析质量进行自我控制的过程,它的目的使检验结果的误差控制在允许限度内,从而保证检验结果具有精密性和准确性,是一种预防型的质量管理。     

慢性心力衰竭出现贫血和肾功能障碍对其临床预后的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）发生贫血和肾功能障碍临床预后、死亡的相关性。方法入选129例CHF患者，研究CHF患者贫血和肾功能障碍的发生率及其与慢性心力衰竭程度和病死率的关系。结果CHF患者中，贫血发生率为31．8％，随着心脏射血分数的下降，贫血逐渐增加且程度加重（P〈0．05），轻度心功能不全贫血发生率为8％，中度心功能不全贫血发生率为36．6％，重度心功能不全贫血发生率为68．7％。CHF时肾功能障碍发生率为23．3％，随着心脏射血分数的下降，肾功能障碍亦逐渐增加且程度加重（P〈0．05）。在校正了年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物、室性心律失常等影响心力衰竭预后的危险因素后，CHF伴或不伴有贫血1年随访病死率分别是34．1％（14／41）和26．1％（23，88），相对危险指数是1．49（1．03-2．31），P〈0．05，CHF伴有肾功能障碍1年随访病死率为46．7％（14／30），相对危险指数是1．42（1．07-1．89），P〈0．05，贫血和肾功能障碍均存在者，1年随访死亡危险指数明显增加为2．17（1．42—3．85），P〈0．05。结论贫血和肾功能障碍是影响CHF死亡的独立危险因子，两者同时存在，对CHF死亡风险具有叠加作用。     

高龄患者经尿道前列腺电切术存在的问题与对策

经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来国内外治疗前列腺增生(BPEI)的首选术式,是治疗前列腺增生的金标准[1].现将我科收治高龄前列腺增生症患者并行TURP治疗136例护理经验总结如下.