使用抗心律失常药的患者护理分析

目的 讨论使用抗心律失常药的患者护理.方法 配合药物治疗进行护理.结论 抗心律失常药可分为抗快速心律失常药和抗缓慢心律失常药,前者又分为四类,其中Ⅱ类和Ⅳ类分别为β肾上腺素受体阻滞剂和钙拮抗剂,将在抗高血压药物部分介绍,此处重点介绍Ⅰ类钠通道阻滞剂和Ⅲ类延长动作电位时程药物.     

基于网络药理学和分子对接探讨“杜仲-牛膝”药对治疗骨质疏松的分子机制

目的:运用网络药理学和分子对接的方法探讨“杜仲-牛膝”药对治疗骨质疏松的分子机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选杜仲、牛膝含有的活性成分及作用靶点;利用GeneCards、DisGeNET和CTD数据库收集骨质疏松（OP）相关靶点基因;采用Cytoscape 3.8.0软件和STRING数据库进行“药物-活性成分-靶点”网络和蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络的构建与分析;FunRich3.1.3软件DAVID数据库进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG） 富集分析（P<0.05）;运用Maestro version 11.5对主要活性成分及靶点蛋白进行分子对接。结果:获得“杜仲-牛膝”药对治疗OP的活性成分共42个和133个有效靶点;获得251条GO生物过程和90条相关信号通路,涉及PI3K-AKT、TNF、Wnt、HIF-1、MAPK信号通路等。结论:“杜仲-牛膝”药对可能通过调控细胞增殖、分化与凋亡、骨代谢来治疗OP,具有多成分、多靶点、多系统的特点,为系统阐明“杜仲-牛膝”药对主要成分治疗OP的分子机制提供了参考。     

颈筋膜浅层下颈丛神经阻滞麻醉效果分析

甲状腺大部切除术时大多数需要病人清醒配合，以防止术中手术操作所带来的一些并发症，麻醉常采用颈丛神经阻滞，传统操作方法是颈浅、深丛联合阻滞法，但临床上深部注射如果操作不当，很容易误入蛛网膜下腔，产生严重的并发症。而且文献和教科书中都指出不应同时行双侧颈丛深部阻滞。以往研究指出颈浅丛神经阻滞用于甲状腺大部切除术时常不具有深丛阻滞的麻醉效果，可能是浅部颈丛神经麻醉不可能将所有神经完全阻滞，因而我们在参考文献及尸体解剖研究的基础上，进行临床实际操作观察，对比不同颈丛神经阻滞方法临床麻醉效果和麻醉后并发症的发生率。     

血清胱抑素C在早期评价缺血性心力衰竭患者肾功能与心功能中的价值

随着冠心病患者的增加，缺血性心肌病致心力衰竭成为临床最为常见的心衰类型，尤其是伴有肾功能不全患者，预后极差。早期发现肾功能障碍，及早干预，可有效延缓心衰患者病情发展，改善预后。血清胱抑素C(cystatin C，Cys-C)是目前检测肾功能最灵敏的指标，可以发现临床上不能被尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)检测到的早期肾脏功能不全[1]。     

50例肝硬化临床护理体会

目的探讨肝硬化临床护理方法与效果。方法收集肝硬化患者50例临床护理资料进行分析。结果患者腹水有所减轻，感觉舒适。精神状态良好，体力有所恢复。皮肤无破损或感染，无其他部位的感染。结论本病预后因病因、病理类型、肝功能代偿程度以及有无并发症而有所不同，患者配合治疗和护理亦很重要。改善肝硬化患者的生活质量，提高患者满意度。     

开胸术肋间神经冷冻镇痛与术后自控静脉镇痛的比较

术后止痛治疗可减轻围手术期应激反应，对促进患者术后康复有积极作用。目前，患者自控静脉镇痛法（PCIA）用于术后镇痛，已在临床上得到认可并被广泛应用，而近期开展的开胸手术后肋问神经冷冻镇痛，也取得了较好效果．本文旨在比较这两种镇痛方式的治疗效果及并发症情况，现报道如下。     

高龄患者经尿道前列腺电切术存在的问题与对策

经尿道前列腺电切术（TURP）是近年来国内外治疗前列腺增生（BPH）的首选术式,是治疗前列腺增生的金标准。现将我科收治高龄前列腺增生症患者并行TuRP治疗136例护理经验总结如下。     

羟乙基淀粉超容血液稀释对肾功能的影响

目的 探讨术前用6%羟乙基淀粉200/0.5(6%HES200/0.5)行急性超容血液稀释(AHH)对胃肠择期手术患者肾功能的影响.方法 90例择期胃肠手术患者随机均分为三组:H组和B组分别用6%HES200/0.5和血液术前扩容;R组输注复方乳酸钠作为对照.均采用静吸复合全麻.检测输注前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血、尿视黄醇结合蛋白(sRBP、uRBP).结果 三组BUN、Cr、sRBP、输液量、尿量、出血引流量、尿比重等指标基本正止常范围内;而三组uRBP均呈升高趋势,B组T1时uRBP值显著高于T0时,且高于H组和R组(P＜0.05).结论 AHH不影响肾功能.6%HES200/0.5扩容效果与血液相似,优于复方氯化钠液.     

中西医结合对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:50例人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的患者,随机分为观察组与对照组各25例,对照组予尿激酶、低分子肝素等西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用中药内服与外敷治疗。比较二组患者治疗效果的优良率及平均住院天数。结果:观察组疗效优良率92%,对照组疗效优良率68%,差异有统计学意义(x2=4.5000,P0.05)。观察组住院时间(17.5±4.7)d,对照组住院时间(22.4±5.2)d,差异有统计学意义(P0.01)。结论:与采用常规西医治疗相比,中西医结合疗法可显著缩短人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成患者的住院时间,提高疗效的优良率。