激素联合复方丹参注射液治疗特发性肺纤维化临床观察

特发性肺纤维化(IPF)是临床最常见的间质性肺疾病,糖皮质激素和免疫抑制剂是目前主要的治疗药物,但疗效均不理想。本就激素联合复方丹参注射液治疗13例报告如下。     

上消化道大出血患者抢救时颈外静脉留置针优势分析

目的探讨上消化道大出血患者使用颈外静脉留置针静脉穿刺与留置的效果。方法2004年7月-2007年4月按住院先后顺序将76例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各38例;采用BD Intima-II22G静脉留置针对观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行前臂静脉穿刺置管。分别观察两组不同部位留置针置管的穿刺效果和留置效果。结果观察组一针穿刺成功率高于对照组（χ^2=6.137,P〈0.01）,经留置针采血成功率高于对照组（χ^2=18.32,P〈0.01）,完成穿刺所需时间短于对照组（t=6.24,P〈0.01）,留置时间明显长于对照组（t=9.69,P〈0.01）,而出现外渗等不良事件的总发生率低于对照组（P〈0.01）。结论应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,从而达到成功救治患者的目的。     

四磨汤口服液对糖尿病大鼠膀胱功能影响研究

目的:探讨四磨汤口服液改善糖尿病大鼠膀胱排尿障碍情况。方法:将SD大鼠随机分为健康对照组、糖尿病模型组和糖尿病模型四磨汤口服液治疗组,采用腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型建立,从行为学、尿动力学等方面对四磨汤口服液治疗效果进行评价。结果:糖尿病造模各组与健康对照组相比,在血糖、体重、饮水量、食量、尿量等指标上均有明显差异(P0.05)。尿动力学方面,糖尿病模型四磨汤口服液治疗组16周排尿时间(2.94±0.252)s和膀胱顺应性(2.61±0.512)s/mmH_2O方面与糖尿病模型组相比排尿时(5.42±1.041)s、膀胱顺应性(5.75±0.94 1)s/mmH_2O有明显差异(P0.05)。四磨汤治疗组在膀胱湿重(365.25±108.69 1)mg及残余尿量(0.79±0.141)ml也显著优于糖尿病模型组(442.30±141.471)mg、(1.00±0.161)ml。通过HE染色、Masson染色的观察,四磨汤药物治疗后可改善糖尿病膀胱的形态及逼尿肌纤维化的程度。结论:四磨汤口服液灌胃治疗对糖尿病膀胱有一定的治疗效果,其机制可能与其增强糖尿病大鼠的逼尿肌功能和适当改善膀胱的形态及逼尿肌纤维化的程度有关。     

后路手术内固定治疗脊柱骨折临床效果

目的评估脊柱骨折患者采用后路手术内固定治疗的效果。方法纳入2017年2月~2019年2月期间广西壮族自治区南溪山医院收治的脊柱骨折患者80例,根据随机数字表法将患者分为观察组40例与对照组40例,观察组为后路入路,对照组为前路入路,比较两组手术指标及随访结果。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);对照组的伤锥高度、Cobb’s角、运动评分及触觉评分均优于观察组(P<0.05);两组总有效率比较无明显差异(P>0.05)。结论后路手术内固定治疗脊柱骨折的操作简单,出血量少,手术时间短,但术后脊髓神经功能相对前路手术较差,应根据病情合理选择入路途径。     

联合用药治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性

目的：探讨联合用药治疗首发精神分裂症的临床疗效及其安全性。方法：选择我院2011年1月份到2013年10月份收治的68例首发精神分裂症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用单纯利培酮治疗，观察组采用利培酮联合阿立哌唑治疗。比较两组的临床治疗结果。结果：两组患者的阳性与阴性症状量表（PANSS）总分均有不同程度的下降，但观察组的下降幅度明显大于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）；在安全性方面，观察组发生锥体外系反应、体重增加及内分泌改变等不良反应的几率低于对照组，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合使用利培酮和阿立哌唑治疗首发精神分裂症较单用利培酮药物能够有效提高临床治疗效果，且其安全性相对较高，具有较高的临床推广价值。     

颗粒状角膜营养不良合并玻璃体积血一例

谌××男 60岁患者于1月前无明显诱因出现右眼眼前黑幕遮挡感,视力骤降,无畏光、流泪、眼红、胀痛等不适.既往:患者自诉从10岁开始双眼视力欠佳,右眼尤甚,否认高血压、糖尿病,家族无相同病史者、无近亲联姻史.血压125/75 mmHg,FBS:5.2 mmol/L.视力:右手动/眼前60 cm,左0.6.双眼鼻侧睑裂区可见肥厚的纤维血管组织呈翼状侵入角膜缘约2 mm,右眼中央部角膜基质层散在局限性雪片状、星状灰白色混浊,边界清楚而不规则,部分融合(图1,2).左眼中央部角膜基质层可见多个散发的,灰白色颗粒状样混浊(图3,4).     

表面离子交换处理对热压铸造陶瓷的硬度和断裂韧性影响的实验研究

目的研究陶瓷表面离子交换处理对热压铸瓷硬度和断裂韧性的影响。方法热压铸造圆形铸造陶瓷试件40个,分为4组,每组10个,放入人工唾液中浸泡1个月。抛光组试件仅打磨、抛光;上釉组试件打磨、抛光后放入烤瓷炉内上釉;离子交换组试件打磨、抛光后上釉,再置于硝酸钾离子交换剂中加热,室温冷却;对照组不作处理。测量计算试件的硬度值和断裂韧性值,并进行统计学分析。结果离子交换组与对照组的硬度值和断裂韧性值差异有统计学意义(P<0.01),抛光组和上釉组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论离子交换处理方法可以提高热压铸造陶瓷的硬度和断裂韧性。     

国产人用狂犬病疫苗在低龄儿童中应用的安全性研究

目的 评价国产人用狂犬病疫苗在低龄儿童(0-3岁)中应用的安全性. 方法选0-3岁被狗、猫、鼠等动物咬(抓)伤儿童80名随机分成两组,实验组40人,接种国产人用狂犬病疫苗,对照组40人,接种进口人用狂犬病疫苗.按0、3、7、14、 28天各接种一针次程序进行.观察并比较两组接种后的局部和全身反应. 结果两组接种后个别接种对象表现轻微局部和全身反应,未见任何严重不良反应,发热仅出现在前三针,所有的不良反应均为一过性,接种者均完全恢复,两组安全性无显著差异. 结论国产人用狂犬病疫苗在低龄儿童中应用具有良好的安全性.     

大鼠腹腔内心脏移植模型的建立

目的改进方法,建立大鼠腹腔内心脏移植模型。方法在Ono术式的基础上进行改进,经升主动脉用0℃～4℃乳酸钠林格氏液灌注心脏,供心的升主动脉和肺总动脉分别与受体的腹主动脉及下腔静脉行端侧吻合。结果共建立大鼠腹腔内心脏移植模型40例,供心总缺血时间(37±2)min,手术成功率90%,供心跳动时间平均为10d。结论模型建立成功的主要因素:①供心的低温保护及缺血时间的控制;②良好的血管吻合,避免吻合口漏血及血流不畅;③适当的麻醉。