射频消融纤维环成形术在治疗椎间盘源性腰痛中的作用

[目的]探讨射频消融、纤维环成形在经皮椎间盘部分切除术治疗椎间盘源性腰痛中的作用.[方法]将本院2010年2月～2011年2月收治的60例椎间盘源性腰痛患者随机分为A组(30例)采用Disc - FX通道系统辅助下经皮椎间盘部分切除术加射频消融、纤维环成形术治疗和B组(30例)采用该系统辅助下的经皮椎间盘部分切除术治疗.男32例,女28例;年龄35 ～ 59岁,平均47.9岁.分析两组患者年龄、病程、手术前后腰痛VAS评分及ODI评分、手术时间.[结果]术后随访9 ～21个月,平均15.9个月.两组在年龄、病程、术前腰痛VAS评分及ODI评分、手术时间差异均无统计学意义;两组术后1、6个月及末次随访时腰痛VAS评分及ODI评分与术前相比降低,差异有统计学意义;与B组相比A组术后腰痛VAS评分及ODI评分降低更明显,差异有统计学意义.[结论]射频消融、纤维环成形在经皮椎间盘部分切除术治疗椎间盘源性腰痛中具有一定作用.     

免疫检查点抑制剂相关眼部毒性:全球文献病例统计分析

免疫检查点抑制剂通过抑制细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4、程序性死亡受体-1、程序性死亡配体-1阻断肿瘤的免疫逃逸途径,从而达到杀伤肿瘤细胞的目的.然而,免疫系统的激活也会引起免疫相关的不良反应.尽管免疫检查点抑制剂所导致的眼部毒性并不常见,但是能够涉及到眼部所有组织,可能影响部分患者的免疫检查点抑制剂的使用疗程.本文通...     

边缘系统与耳鸣

耳鸣是在无外界相应声源情况下耳内的一种主观的声音感觉.以往大多数学者认为耳鸣的形成与耳蜗毛细胞和听神经的形态和功能改变相关,随着磁共振成像技术（magnetic resonance imaging,MRI）和正电子发射断层成像技术（positron emission tomography,PET）应用于耳鸣发生机制的研究,学者们发现耳鸣的发生与听觉中枢相关,尤其是边缘系统.     

曲妥珠单抗联合化疗致心脏毒性的影响因素分析

目的 分析曲妥珠单抗联合化疗致人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者心脏毒性的影响因素.方法 选取在我院2017年4月-2021年1月接受吡柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇+曲妥珠单抗治疗的HER-2阳性乳腺癌患者200例,根据有无发生心脏毒性分为发生心脏毒性组和未发生心脏毒性组.收集患者的临床资料及超声心动图检查...     

苦碟子预防老年骨盆髋臼骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的:探讨苦碟子注射液联合低分子肝素预防老年骨盆及髋臼骨折术后下肢深静脉血栓(LEDVT) 形成的效果及机制。方法:选取2018 年1 月—2019 年1 月老年骨盆髋臼骨折患者共100 例,采用随机数字法分为对照组(n =50)及观察组(n =50)。在常规治疗基础上,对照组术后给予低分子肝素治疗,观察组术后给予低分子肝素联合苦碟子注射液治疗。治疗后,比较两组患者LEDVT 发生率、患肢肿胀程度、疼痛程度、血液流变学指标、炎性因子水平、凝血功能及不良反应发生情况。结果:术后30 天内,LEDVT 发生率观察组为6%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P <0.05)。术后7 天,与对照组比,观察组血液流变学指标及炎性因子显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。患肢肿胀、疼痛程度观察组较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组凝血功能差异无统计学意义(P >0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为6% 和4%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:苦碟子注射液联合低分子肝素能够有效预防老年骨盆髋臼骨折术后LEDVT 的发生,显著改善患者血液流变学指标,减轻机体炎症反应,减轻患者患肢肿胀、疼痛程度,且不良反应轻微,临床上值得推广应用。     

经皮内窥镜治疗腰椎间盘突出症的应用进展

腰椎间盘突出症的发病率呈逐年上升趋势,70%~85%的人群曾经出现过腰腿痛症状,保守治疗无效时需考虑手术治疗,但是常规开放手术创伤大、恢复慢,因此近年来腰椎微创技术因其创伤小、恢复快得到了广泛关注,并取得了飞速的发展。本文就腰椎经皮内窥镜技术的发展历史与概况、手术方式、适应证与禁忌证、并发症及对策、内窥镜的优势及不足、内窥镜技术的发展及前景等情况进行了综述,希望能为腰椎经皮内窥镜技术的应用和发展提供新的思路。