鼻内窥镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎

目的探讨电视监视鼻内窥镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的疗效。方法选择75例分泌性中耳炎病人在鼻内窥镜引导下经欧氏管吹张咽鼓管结合咽鼓管注入药液。结果电视监视鼻内窥镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎有效率88%。结论电视监视鼻内窥镜下经欧氏管咽鼓管吹张结合咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎疗效显著,具有临床推广应用价值。     

沙利度胺对高脂饮食兔动脉粥样硬化病变形成的抑制作用

目的 研究沙利度胺对的动脉粥样硬化病变形成的押制作用.方法 新西兰兔分为3组,每组13只.正常饮食组给予普通饮食;高脂组给予2%的高胆固醇饮食;高脂加药组给予2%的高胆固醇饮食+20 mg/kg沙利度胺,2个月后宰杀动物,取整条主动脉行苏丹IV染色检测斑块面积,油红O染色和HE染色检测斑块的病变程度,油红O染色检测肝脏内脂质蓄积情况,不同时间点采血,检测总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯等血脂指标水平,ELISA方法 检测血液中肿瘤坏死因子a水平.结果 (1)高脂饮食喂养新西兰兔2个月后,总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等指标较正常饮食组明显升高.苏丹Ⅳ染色高脂组有36.7%±4.3%红染面积,而正常正常饮食组基本上见不到红染区.油红O染色高脂组血管内膜有大量被染成黄色的脂滴存在,而在正常饮食组几乎没有.HE染色高脂组可以看到明显的动脉粥样硬化斑块存在,而正常饮食组没有.这些指标都表明动脉粥样硬化模型制作成功.(2)与高脂组比较,高脂加药组病变面积明显减少,动脉粥样硬化斑块内泡沫细胞数量以及脂质含量都明显减少.沙利度胺能显著减轻动脉粥样硬化病变程度.(3)与高脂组比较,高脂加药组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等血脂指标差异无显著性.沙利度胺不影响血液脂质水平.(4)与高脂组比较,高脂加药组肝脏脂质含量差别不大.沙利度胺不影响肝脏脂质代谢.(5)与高脂组比较,高脂加药组肿瘤坏死因子a水平明显下降.结论 沙利度胺具有抑制动脉粥样硬化形成的作用,其机制与脂质代谢调节无关,而可能主要是与沙利度胺能下调肿瘤坏死因子a的表达有关.     

脑卒中后血管性痴呆的危险因素分析

目的探讨脑卒中后血管性痴呆的危险因素，为其预防提供依据。方法对确诊为脑卒中的242例患者，对其可能发生血管性痴呆的危险因素进行统计分析。结果脑卒中后血管性痴呆的患病率为24．4％，卒中类型、发病次数、大面积及多发性梗死、糖尿病、白质疏松症是脑卒中后血管性痴呆的危险因素。结论血管性痴呆是脑卒中后常见的表现。它的发病与多种因素相关，尤其是卒中的类型、多次发病、大面积、多部位病变、合并糖尿病、白质疏松症与血管性痴呆有显著相关性。     

阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的临床效果分析

目的　观察阿托伐他汀钙用于脑动脉硬化治疗的临床效果。方法　从近年来我院就诊的脑动脉硬化患者中选取脑动脉粥样硬化患者共226例进行回顾性分析,按治疗方案归入对照组（105例）和观察组（121例）。对照组采用的是常规治疗,观察组增加使用阿托伐他汀钙进行治疗;对比分析两组患者治疗前后血脂、血浆黏度、颈动脉内膜中膜厚度、斑块面积及不良反应,综合评价不同治疗方法的临床效果。结果　两组患者治疗后血脂、血浆黏度和颈动脉内膜中膜厚度均有改善,斑块面积有所减少,观察组较对照组改善程度明显,组间比较差异有显著性（P<0.05）,观察组患者总有效率为90.1%,对照组患者总有效率为73.3%,两组差异有显著性（P<0.05）。对照组不良反应发生率为7.6%,观察组不良反应发生率为10.7%,两组比较差异无显著性（P>0.05）。结论　在常规治疗基础上采取阿托伐他汀钙用于脑动脉粥样硬化治疗,效果明显,无严重不良反应。