小儿经皮肾穿刺带后舒适度分新及护理

经皮肾穿刺术（简称肾穿刺）是确诊肾脏疾病的重要手段之一，临床上可根据肾组织病理检查进行分型诊断及确定治疗措施。近年来，随着活检技术的不断改进及定位技术的发展，经皮肾活检在临床上得到了广泛的应用。由于它是一项具有一定损伤性的检查，术后难免发生相关并发症。为了减少术后并发症的发生，要求术后严格体位制动，腹带加压包扎，但由于患儿的合作程度差，常因此带来腰背酸痛、四肢麻木、上腹疼痛、恶心呕吐、排尿困难、紧张焦虑、失眠及周身不适症状，致使舒适度下降。我科2004年11月-2005年11月行肾穿刺术112例，对术后舒适改变原因及护理对策进行了分析讨论，现报道如下。     

小儿血液透析治疗与护理

血液透析(HD)在小儿肾衰抢救中占有重要地位[1],由于小儿特殊的肾脏生理和血管情况,给HD带来了一定的难度.     

视觉诱发电位和视网膜电图对高度近视眼视功能的评估

目的:对高度近视眼进行闪光视网膜电图(flashelectroretinogramF-ERG)和图形视觉诱发电位(patternvisualevokedpotential,P-VEP)的检测,通过不同屈光度之间比较分析,以探讨F-ERG和P-VEP在全面评价高度近视眼视功能方面的价值。方法:将高度近视眼按不同屈光度分为3组。屈光度-6.0D～-9.5D为高高度近视眼组;屈光度-10.0D～-14.5D为超高度近视眼组;屈光度≥-15.0D为极高度近视眼组。分别检测各组的F-ERG最大混合反应中的a波、b波的潜伏期和振幅,以及P-VEP中的N75,P100的潜伏期和振幅。并与正常对照组进行比较。结果:F-ERG的a波潜伏期,正常对照组与高高度近视眼组比较其时间基本接近,差异无显著性意义(t=0.083,P=0.764),而正常对照组和高高度近视眼组分别与超高度近视眼组和极高度近视眼组比较则时间明显延长(t=1.022,t=1.009;t=0.939,t=0.926,P均=0.000)。但后两组之间比较则差异无显著性意义(t=0.013,P=0.957)。a波振幅随着近视眼屈光度的增加,幅度明显降低,各组之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。b波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较明显延长,差异有显著性意义(P<0.01)。但超高度近视眼组和极高度近视眼组之间比较差异无显著性意义(t=0.015,P=0.981)。随着屈光度的增加,振幅也逐渐降低,各组之间     

小儿血液透析治疗与护理

血液透析（HD）在小儿肾衰抢救中占有重要地位，由于小儿特殊的肾脏生理和血管情况，给HD带来了一定的难度。本院对5例小儿急性肾功能衰竭患儿成功进行28次血液透析，现将治疗和护理体会报告如下。     

角膜缘干细胞移植与丝裂霉素C联合治疗复发性翼状胬肉76例

选择2004—01／2006—12在无锡市第一人民医院门诊进行复发性翼状胬肉手术患者76例（76眼）。所有患者对治疗均知情同意。将76例（76眼）复发翼状胬肉患者随机分成A、B两组。A组36眼采用自体角膜缘干细胞移植术，B组40眼自体角膜缘干细胞移植术后应用0．4g／L丝裂霉素C局部点眼。随访6个月，比较两组复发情况发现，A组36眼中有6眼复发，复发率16．67％，B组40眼中有1眼复发，复发率为2．50％，两组比较差异有显著性意义（x^2=4．547，P=0．033）。丝裂霉素C局部点眼仅4例发生点状角膜炎，停药1周后恢复，无其他严重并发症。     

应用丝裂霉素C提高青光眼滤过手术疗效的观察

目的：难过在青光眼滤过性手术中应用丝裂霉素C(MMC)的临床疗效分析，寻求提高青光眼手术疗效的途径。方法：1997-2000年本院45例51眼各种类型青光眼施行小梁切除术，术中应用MMC，对其术后疗效进行临床观察及随访。结果：本组青光眼术后94.1%眼压得到有效控制，所有视力不变或增减一行，视野基本保持不变，随访6-12个月，眼压仍保持正常者80%。结论：MMC可有效抑制术后成纤维细胞增生，只需术中一次性用药，不引起眼内组织损害，优于其他抗代谢药物。对年龄在50岁以下青光眼患者，普遍宜在滤过性手术中应用MMC，提高抗青光眼手术的成功率。     

角膜缘干细胞移植治疗角膜表层失代偿病变

目的 探讨角膜缘干细胞移植对角膜表层失代偿病变的治疗效果。方法 显微镜下分离清除角膜病变组织。取健康角膜缘含干细胞组织,移植于相当原角膜缘部,有睑粘连、睑球粘连、结膜囊畸形者,同时行粘连分离及结膜囊成形术。结果 以1年以上随访资料完整者16例18眼,获得了较好的角膜上皮再生复盖,睑球粘连解除或明显减轻,溃疡无一穿孔,胬肉无一复发。结论 角膜干细胞移植,能有效地恢复角膜上皮功能,可用于角膜热灼伤、酸硷烧伤、睑球粘连及大的或复发性胬肉等各种角膜表层失代偿病变的治疗。     

黄斑裂孔视网膜脱离手术疗效分析

目的 探讨黄斑裂孔视网膜脱离的手术方法,以提高手术成功率和疗效。方法 采用单纯注气术、环扎加压注气术、玻璃体切割联合手术,并对手术疗效进行统计、分析。结果 １１６例黄斑裂孔视网膜脱离手术,治愈９９例,治愈率为８４．５％,其中Ⅰ级膜治愈率１００％,Ⅱ级膜治愈率９２．５％。Ⅲ级膜治愈率７６．６％。结论 依据膜形成程度选择合适的手术方法,可提高手术成功率及术后视力。     

泪小管修复术54例临床分析

下泪小管断裂常见于内眦部眼睑裂伤，如不及时准确修复，将导致永久性溢泪。我院从1988年7月至1997年1月共收治泪小管断裂患者54例，施行以硬麻管为支架的泪小管吻合术，其中5例在显微镜下行泪小管缝合术。经1－5年随访，效果满意。现临床分析如下。资料和方法一、一般资料：54例均为单眼。其中男43例，女11例；右眼38例．左眼16例。年龄最小2岁，最大68岁，平均31岁；以20－　40岁为最多，共40例，占74．07％。伤后至手术时间最短为半小时．最长56小时。外伤原因：斗殴伤25例，为拳、脚、铁律等击伤。意外伤29例，为跌伤、撞伤及工伤。二、…