一组正常眼球径活体测量

目的:活体测量成年男性正视眼的前后径与横径.方法:采用CT方法,对成年男性45人73只正视眼的前后径与横径的内外径进行了活体测量,并对其中23人33眼的眼轴同时进行A超测量.结果:CT测量,前后径外径为24.86±1.09 mm,内径为22.31±1.22 mm,横径外径为24.98±1.25 mm,内径为22.58±1.23 mm,前后径与横径的外径与外径,内径与内径相比,均无显著性差异(均P＞0.05).A超测量眼轴为23.02±0.75 mm.成年男性正视眼基本呈圆形.CT与A超测量方法不同,结果各异.结论:活体CT测量眼球径可靠、可行.尤其对横径测量,在眼球形态学的意义上,提供了一个有价值的探索途径.     

近距离用眼视疲劳的病因探讨

目的:探究近距离用眼致视疲劳的病因。方法:回顾分析因持续近距离用眼而致视疲劳的患者186例392眼(视疲劳组)的临床资料。视疲劳组患者进行裸眼视力、眼压检查,由专人验光,并进行同视功能、隐性斜视等检查;对照组人群(88例)进行了视力、验光和隐性斜视检查。结果:视疲劳组392眼中,近视146眼(37.24%),正视40眼(10.20%),远视206眼(52.55%);对照组176眼中,近视91眼(51.70%),正视40眼(22.73%),远视45眼(25.57%)。视疲劳组中散光者高达272眼(69.39%),与对照组人群中散光眼70眼(39.77%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。视疲劳组完成双眼同视功能检查者172例,融合范围<10°者96例(55.81%),融合范围<20°者64例(37.21%),融合范围≥20°者12例(6.98%);完成隐性斜视检查者178例,隐外斜者144例(80.90%),隐性内斜视者4例(2.25%)。视疲劳组双眼同视功能与对照组人群比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:远视眼、散光、双眼融合不足和隐性外斜的患者在近距离用眼时更易发生视疲劳。     

SIRS评分联合系统性炎症指标对儿童RSV混合感染的诊断价值

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)评分联合系统性炎症指标对儿童呼吸道合胞病毒(RSV)混合感染的诊断价值。方法 RSV感染患儿175例分为RSV混合感染组(A组,65例)和RSV单纯感染组(B组,110例)。比较两组SIRS评分和系统性炎症指标。绘制ROC曲线分析SIRS评分联合系统性炎症指标对儿童RSV混合感染的诊断效能。结果 与B组比较,A组SIRS评分、IL-6水平、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数比值(PLR)及系统性免疫炎症指数(SII)均升高(P<0.05)。SIRS评分联合IL-6、联合中性粒细胞计数、联合NLR、联合PLR、联合SII诊断儿童RSV混合感染的AUC分别为0.762、0.817、0.822、0.811、0.824(P<0.01);其中,SIRS评分联合SII诊断儿童RSV混合感染的灵敏度和特异度最高,分别为74.31%和83.82%。结论 SIRS评分联合系统性炎症指标能够提高儿童RSV混合感染的诊断效能,其中SIRS评分联合SII对儿童RSV混合感染的诊断价值最高。     

近视眼中医辩证的再认识

为了加深对近视本质的认识，特通过多项指标观测包括为期三年的随访比较，对２２０例近视患者进行了中医辩证分析，发现近视与近视眼为两个不同概念。据此认识，可有助于对近视眼进行科学，合理防治研究。     

天津市急性呼吸道感染住院患儿非细菌性病原体感染及与空气质量关系的初步研究

目的分析天津市急性呼吸道感染住院患儿常见非细菌性病原体的流行情况,并探讨其与空气质量的关系。方法采用间接免疫荧光法,对2016年3月至2018年2月天津市儿童医院收治入院的35 768例急性呼吸道感染患儿进行9种非细菌性呼吸道病原体检测,分析检出率最高的前3位病原体的流行情况,并探讨其与空气质量的关系。结果检出率最高的前3位病原体分别为肺炎支原体(22.22%,7 946/35 768)、乙型流感病毒(2.11%,756/35 768)及副流感病毒(1.45%,519/35 768);其他6种病原体检出率均低于1%,依次为腺病毒(0.61%)、呼吸道合胞病毒(0.58%)、嗜肺军团菌(0.45%)、肺炎衣原体(0.14%)、Q热立克次体(0.09%)及甲型流感病毒(0.02%)。急性呼吸道感染患儿的住院病例数与PM_(2.5)、SO_2、NO_2、CO呈正相关,乙型流感病毒检出率与NO_2、SO_2呈正相关,均有统计学意义(P0.05);其他指标间均无线性相关关系(P0.05)。结论本次调查的天津市急性呼吸道感染住院患儿的主要非细菌性病原体为肺炎支原体,其次为乙型流感病毒和副流感病毒;患儿总例数及乙型流感病毒检出率均与空气质量相关。     

天津地区1670例皮肤病患儿过敏原流行特征分析

目的 分析天津地区湿疹、荨麻疹患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)定量检测结果,为临床诊疗提供参考.方法 采用酶联免疫捕获法对2019年8月至2020年3月就诊于天津市儿童医院的1023例湿疹、647例荨麻疹患儿进行吸入及食物过敏原sIgE检测,并对检测结果进行统计分析.结果 1670例患儿检出过敏原sIgE阳性1254例,检出率为75.09％;检出食物过敏原sIgE阳性1185例(70.96％),检出吸入过敏原sIgE阳性739例(44.25％).食物过敏原sIgE检出前3位由高到低依次为鸡蛋白/蛋黄(943例,56.47％)、牛奶(533例,31.92％)、小麦面粉(336例,20.12％),吸入过敏原sIgE检出前3位由高到低依次为屋尘(561例,33.59％)、交链孢霉(182例,10.90％)、粉尘螨(127例,7.60％).不同性别患儿过敏原sIgE检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);1～<4岁患儿鸡蛋白/蛋黄、屋尘、牛奶、小麦面粉sIgE检出率最高,4～6岁患儿交链孢霉sIgE检出率最高,>6岁患儿粉尘螨sIgE检出率最高.荨麻疹患儿屋尘sIgE检出率高于湿疹患儿,其余几种过敏原sIgE检出率与湿疹患儿比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 该研究结果在一定程度上反映了湿疹、荨麻疹患儿过敏原sIgE的流行特征,有助于疾病的诊断和防治.     

中国北方汉族人群VANGL1、FZD3和FZD6基因交互作用与神经管缺陷的关系

目的探讨VANGL1、FZD3和FZD6基因单核苷酸多态性(SNPs)位点间的交互作用对中国北方汉族人群神经管缺陷(NTDs)患病风险的影响。方法选取VANGL1基因2个SNPs(rs4 839 469和rs34 059 106),FZD3基因2个SNPs(rs2 241 802和rs28 639 533)以及FZD6基因3个SNPs(rs827 528、rs3 808 553和rs12 549 394),采用PCR扩增和测序的方法对135例NTDs患者和135例正常对照者进行基因分型,使用多因子降维法软件(MDR)分析基因-基因交互作用。结果 VANGL1基因rs4 839 469位点基因型分布在病例组与对照组之间有差异(P0.05),FZD6基因rs3 808 553位点基因型分布在病例组与对照组之间有差异(P0.05);MDR分析结果显示VANGL1、FZD3和FZD6基因交互作用存在于两位点模型(rs4 839 469-rs3 808 553)(OR=3.18,95%CI:1.85~5.44;χ2=18.39,P0.0001),3位点模型(rs4 839 469-rs2 241 802-rs3 808 553)(OR=4.17,95%CI:2.43~7.14;χ2=28.5,P0.0001)以及4位点模型(rs4 839 469-rs2 241 802-rs827 528-rs3 808 553)(OR=7.34,95%CI:3.98~13.54;χ2=45.3,P0.0001)。结论 VANGL1、FZD3和FZD6基因存在交互作用,并可能增加NTDs的发病风险。     

放射状角膜切开术副作用的新资料

近年来国外关于放射状角膜切开术的报告逐渐减少，原因之一是放射状角膜切开术存在一定局限性（包括副作用）。随着新技术不断的发展，研究工作多转向其它手术，如准分子激光屈光性角膜切削术等。然而在我国放射状角膜切开术似有方兴未艾之势，对此作者认为进一步了解国外已有的关于放射状角膜切开术副作用的资料颇有助益，于是在前次综述（参见本刊１４（２），１９９０）的基础上特就１９９０年以来的新资料作一介绍。     

不同采血方式对快速血糖仪测定结果影响的Meta分析

目的评价不同采血方式对快速血糖仪测定结果的影响。方法计算机检索中国知网数据库和维普网数据库，检索年限为1995-2007年。纳入比较不同采血方式测定结果的5个非随机对照研究（CCT），共305例患者。结果指端血液自然流出方式时用快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖值之间差别无统计学意义（WMD=-0．17，95％CI-0．53，0．19），而按摩方式和挤压方式取血时用快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖值之间差别有统计学意义（WMD=-1．32，95％CI-2．05，-0．59和WMD=-2．11，95％CI-2．95，-1．27）。结论不同取血方式对快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果之间是有影响的，为了保证快速血糖仪测量值的准确性，宜采用自然流出法指端取血。