伴角膜血管翳眼红斑痤疮一例

患者女性,28岁。反复双眼红、流泪2年,于2013年11月来我院就诊,否认过敏性疾病史、风湿免疫性疾病史。眼部检查：双眼睑肥厚,睑缘毛线血管扩张,睫毛上可见结痂,睑结膜及球结膜轻度充血,角膜下方见浅层新生血管,侵犯瞳孔（图1）。泪膜破裂时间试验：右眼1s,左眼1s。泪液分泌Schirmer试验：右眼15mm,左眼10mm。     

人精子顶体内顶体蛋白酶和透明质酸酶对男性生育力的影响

目的探讨人精子顶体内酶对男性生育力的影响。方法参照世界卫生组织标准方法对52例不育症患者、12名正常生育者[正常生育组,精子密度为(50~100)×109/L、精子活动率为60%~90%]进行精液常规分析。不育组按精子密度不同分为B1(20×109/L)、C1(20×109~40×109/L)及D1(40×109/L)3组;按精子活动率不同分为B2(30%)、C2(30%~50%)及D2(50%)3组]。采用改良明胶底物膜法和改良透明质酸钠-明胶底物膜法分别检测精子顶体内顶体蛋白酶(ACE)活性(ACE阳性反应率、ACE活性强度)和透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)。结果精子ACE活性(ACE阳性反应率、ACE活性强度)与精子密度、活动率、形态畸形率明显相关[相关系数(r)分别为0.797、0.867,0.831、0.860和-0.625、-0.546,P均0.01];精子HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)与精子密度、活动率、形态畸形率明显相关[r值分别为0.832、0.855,0.842、0.830和-0.625、-0.554,P均0.01]。不育各组精子形态畸形率明显高于正常生育组(P0.01)。C1组、D1组和C2组、D2组ACE活性(ACE阳性反应率、ACE活性强度)、HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)明显低于正常生育组(P0.01)。各组酶活性随精子密度及活动率增加而上升。结论精子ACE、HYD活性的检测可作为一种有效的判断生育力的检测指标。     

前巩膜片技术预防多孔材料义眼座植入的暴露

目的探讨在眼球摘除后多孔材料义眼座前部增加一巩膜片植入眼眶后预防暴露的有效性。方法美国Ore-gon州OHSU医学院Casey Eye Institute眼科研究所眼面部整形外科从2000年1月至2009年1月,John D Ng医生的162例（170眼）眼球摘除合并眼眶内植入有孔材料,使用前巩膜片技术（在多孔义眼座的前部缝合一7.5 mm×7.5 mm的巩膜片,并将四条直肌缝在巩膜片上）。根据病例资料,眼疾诊断,手术操作技术,先前眼科手术史,植入物的大小,随访时间,植入后并发症等,观察统计义眼暴露率及并发症。结果植入暴露发生7例,7眼（4.12%,7/170）。其中一例发生在早期（〈6个月）,6例发生在晚期（〉6个月）。这7例中1例给于抗生素及结膜切除手术,暴露得到修复;另外6例结膜撕裂较大未能得到修复,遂取出义眼座植入一新的前部缝有巩膜片的义眼座。这7例经过1a以上的随访,未出现再次暴露。结论巩膜片在移植物的前表面可以作为一种屏障,在预防暴露方面具有一定的有效性。     

人精浆中性α-1,4-糖苷酶活性与精子透明质酸酶活性的关系

目的 探讨人精浆中性α-1,4-糖苷酶(中性α-1,4-G)活性与精子透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率及HYD活性强度)的关系.方法 收集年龄24～40岁不育男性精液38例,正常对照12例,根据精浆中性α-1,4-G活性检测结果分为2组:精浆中性α-1,4-G活性正常组(26例)和精浆中性(α-1,4-G活性异常组(12例).24～40岁正常生育男性精液12例作为对照组.用检测盒测定中性α-1,4-G活性,用改良固定底物膜法分别检测精子顶体内HYD阳性反应率及HYD活性强度.结果 不育各组中的精浆中性α-1,4-G活性和精子HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)均显著低于正常生育组(P<0.01).精浆中性α-1,4-G活性与HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)呈显著正相关(r=0.877,r=0.910;P<0.01).结论 精浆中性α-1,4-G活性对精子HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)有明显影响.     

临床护士在预防医院感染中存在的问题及管理

近几年,国内几家医院发生的医院感染暴发事件再次警示我们：医院感染是直接关系患者生命安全的大事,医院感染不仅影响医疗质量的提高,同时还会给患者带来身心痛苦,严重者可导致患者死亡。据研究报道：我国医院感染发生率平均在8％左右,护士在医院中的比例占1／3,护理工作内容繁杂,具体细致,技术性强,工作量大,护理工作贯穿于预防医院感染工作的各个环节中。针对护士在预防医院感染方面存在的问题,提出相应管理措施。     

西宁机场整体人群HBV“两对半”检查结果及315例乙型肝炎疫苗接种结果三年跟踪观察报告

第二次全国病毒性肝炎流行病学调查证实，我国为乙型肝炎病的高流行区，流行率为9．75％。1994年，笔者对酉宁机场职工、职工家属以及部分当地摊贩共计506人进行HBV“两对半”普查，检查结果得出后，对固定职工、职工家属及子女五项血清指标均阴性者328人列人疫苗接种对象，并对“两对半”中个项或多项有阳性者及疫苗接种者共381例进行跟踪观察。下面将HBV“两对半”普查结果、疫苗接种情况及381例HBV“两对半”跟踪观察结果报告如下：IHBV“两对半”检查报告1。1一般资料：“两对半”检测人群结构，在职职1334人，职工子女38人，家属…     

卫生床位配置标准测算方法及其应用

卫生物力资源包括卫生床位、卫生设备、卫生建筑等.卫生床位是最基本的和最重要的卫生物力资源,也是制定卫生资源配置标准的主要内容之一.该文论述卫生床位配置标准测算方法与数学模型,并用以测算出2001～2005年四川省卫生床位配置标准总量和省内21个市、地、州卫生床位配置标准量.     

姜黄素对砷致大鼠睾丸生精细胞凋亡的拮抗作用

目的研究姜黄素对砷致大鼠睾丸生殖细胞凋亡的拮抗作用。方法将50只健康清洁级Wistar雄性大鼠随机分为5组,分别为对照(双蒸水)组和亚砷酸钠(100 mg/L)染毒组及低、中、高剂量姜黄素(100 mg/L亚砷酸钠+25、50、100mg/kg姜黄素)干预组,每组10只。亚砷酸钠采用自由饮用方式进行染毒;姜黄素采用经口灌胃方式染毒,每周3次,连续8周。测量生精小管平均直径;测定大鼠血清睾酮浓度及睾丸生精细胞凋亡指数。结果与对照组比较,亚砷酸钠染毒组大鼠血清睾酮的水平降低,生精小管直径缩小,而睾丸生精细胞凋亡指数升高,差异有统计学意义(P0.01)。与亚砷酸钠染毒组比较,中、高剂量姜黄素干预组大鼠血清睾酮的水平升高,生精小管直径增大,而睾丸生精细胞凋亡指数下降,差异均有统计学意义(P0.05)。且随着姜黄素染毒剂量的升高,大鼠血清睾酮水平和生精小管直径均呈上升趋势,而睾丸生精细胞凋亡指数呈下降趋势。结论姜黄素对砷致大鼠睾丸生殖细胞凋亡具有拮抗作用。     

致康胶囊治疗宫颈糜烂物理治疗后阴道出血和排液54例

目的:观察和评价致康胶囊对宫颈糜烂物理治疗后阴道出血和排液的临床疗效。方法:治疗组54例宫颈局部使用致康胶囊药粉(三七、人参、黄连、白及、血竭等),对照组52例宫颈局部使用云南白药,两组疗程均为3~5d。结果:两组对宫颈糜烂物理治疗后阴道出血的总有效率分别为90.74%、88.46%,疗效无显著性差异(P>0.05);两组对宫颈糜烂物理治疗后阴道排液的有效率分别为81.48%、51.92%,疗效有显著性差异(P<0.05),结论:致康胶囊能减少宫颈糜烂物理治疗后阴道出血和排液,有促进组织修复、消肿生肌的功效。     

浅表性膀胱癌根治术后发生尿道癌的危险因素分析

目的:探讨影响浅表性膀胱癌根治术后尿道癌发生的危险因素。方法:回顾分析2010年1月到2015年2月于我院行膀胱癌根治性切除术的60例浅表性膀胱癌患者临床资料,根据术后有无发生尿道癌分为尿道癌组10例,无尿道癌组50例,比较两组患者相关临床资料间的差异,并采用Cox回归模型进行分析得出影响浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的独立危险因素。结果:本组共发生10例（16.67％）尿道癌,病理类型均为尿路上皮癌,其中6例非原位新膀胱术中有4例双侧输尿管皮肤造瘘术,2例回肠膀胱术;23例肿瘤病灶≥2处;17例组织学分级为高分化尿路上皮癌。尿道癌组的无术前灌注化疗人数比例及侵及前列腺人数比例均高于非尿道癌组（P<0.05）。肿瘤侵及前列腺部尿道（HR=1.958,95％CI:1.151～3.331）、非原位新膀胱术（HR=2.123,95％CI:1.200～3.756）是浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的独立危险因素（P<0.05）,术前灌注化疗（HR=0.645,95％CI:0.336～0.863）是浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的保护因素（P<0.05）。结论:肿瘤侵及前列腺部尿道、非原位新膀胱术是浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的独立危险因素,术前灌注化疗是其保护因素,我们应当注重这些因素对有危险因素的患者行尿道切除及术前常规灌注化疗对于降低浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌的发生有重要意义。