复方丹参注射液佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效的Meta分析

系统评价复方丹参注射液佐治新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效以及安全性。利用计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库等(各数据库检索时间均从建库起到2014年5月),同时检索相关文献的参考文献,并辅以手工检索相关杂志和会议论文等。收集有关复方丹参注射液治疗新生儿HIE的随机或半随机对照试验,并且依据Coehrane Handbook推荐的文献质量评价办法对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用RevMan5.3软件进行统计学处理。最终纳入13个随机对照试验(randomised controlled trial,RCT),总计1 211例患儿,包括复方丹参注射液治疗组639例,常规治疗对照组572例。Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用复方丹参注射液可提高新生儿HIE的治疗有效率[RR=1.28; 95%CI(1.21~1.36)]、降低病死率[RR=0.42; 95%CI(0.23~0.75)]和减小远期神经系统后遗症的发生率[RR=0.48; 95%CI(0.35~0.65)],差异均有统计学意义。所纳入研究均未观察到不良反应的发生。目前有限的证据表明应用复方丹参注射液佐治新生儿HIE可以提高临床疗效,但由于所纳入研究质量不高,尚需更多设计良好、规模较大的多中心随机对照试验研究进一步加以验证。     

广西地区类鼻疽伯克霍尔德氏菌的分布调查

目的 调查类鼻疽伯克霍尔德氏菌在广西地区的详细分布情况.方法 于2007年底对广西地区的14个地级市进行了大规模调查,共采集了77个地点的154个土壤样品和130个水样.采样通过细菌分离培养方法、16S rDNA基因测序和鞭毛基因检测的方法进行鉴定分析,对类鼻疽伯克霍尔德氏菌检出情况的地理分布进行绘图记录.结果 154份土壤样品中分离纯化出13株类鼻疽伯克霍尔德氏菌,阳性率为8.4％,没有在水样中发现该菌;分离纯化结果与16S rDNA基因测序和鞭毛基因检测的结果完全一致.分离纯化类鼻疽伯克霍尔德氏菌阳性的采样点分布在中东、南宁、钦州、放城、北海5个地区.结论 广西地区的类鼻疽伯克霍尔德氏菌主要分布在北回归线以南,南海附近地区.     

推拿—颈椎病的首选疗法

颈椎病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉工交感神经而引起的临床综合症候群。轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁、瘫痪。病变累及椎动脉及交感神经,则可出现头晕、心慌等相应的临床表现。     

2型糖尿病合并高血压与心、脑血管并发症相关性探讨

目的探讨2型糖尿病合并高血压与心、脑血管并发症的关系,提高防治水平。方法选择我院2型糖尿病合并高血压患者75例,并根据降糖、降压不同治疗效果,分析心、脑血管并发症发生及分布情况。设同期诊治的2型糖尿病血压正常者58例为对照组,进行回顾性对比。结果2型糖尿病合并高血压者,冠心病、脑卒中、冠心病与脑卒中并存的总发生率显著高于糖尿病血压正常者(P<0.05),血糖、血压治疗均达标者,冠心病、脑卒中、冠心病与脑卒中并存者总发生率较血糖、血压均未达标者明显减少(P<0.01),与仅血压达标或仅血糖达标者比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖、高血压是心、脑血管并发症的重要危险因素,两者并存,可加速心、脑血管并发症的发生与发展。对其进行早期积极治疗有利于降低心、脑血管并发症的发生。     

汪建民教授应用推拿手法辨证治疗小儿泄泻的临床经验

小儿泄泻是儿科的常见病、多发病。汪建民教授认为小儿泄泻的基本病因是“小儿脾常不足”,而小儿又是“纯阳之体”,推拿治疗手法宜轻柔,以补脾为主,重在摩腹,从而达到祛病健体的功效。通过学习汪建民教授辨证论治小儿泄泻的临床经验与推拿手法,明确了小儿泄泻的临床诊治思路。     

第十一届全运会医疗保障工作实践探讨

第十一届运动会于2009年10月在山东省举行，作为省会城市济南，承担了多项主要赛事，以及开、闭幕式等大型活动。武警山东省总队医院被济南赛区组委会确定为第十一届全运会济南赛区医疗救治定点医院，承担了大量的医疗保障任务并圆满顺利完成，现将工作实践与体会报告如下。     

地龙抗大鼠大脑局灶性脑缺血诱导的凋亡研究

目的：观察地龙水提取物对大鼠大脑中动脉缺血再灌注诱导凋亡的影响.方法：大鼠灌胃地龙水提取物（相当生药量1.4 g/kg） 14 d后经大脑局灶性脑缺血再灌注损伤造模,运用HE组织染色、Caspase-3免疫组化染色、Hoechst 33342荧光染色及DNA琼脂糖电泳进行观察.结果：地龙水提取液能有效地减轻缺血再灌注损伤导致的大脑皮层水肿、充血,改善神经元的正常形态结构;地龙水提取液能显著地降低大脑皮层损伤后的caspase-3蛋白表达,降低神经元凋亡.结论：地龙水提取液有良好地抗大鼠大脑缺血再灌注诱导的神经元凋亡作用.     

全运会田径比赛医疗卫生保障实践与探讨

第十一届全国运动会田径赛在济南奥体中心体育场举办。建立了田径竞委会医疗卫生处。确定医疗卫生保障工作的重点是防控甲型H1N1流感，快餐的食品卫生和兴奋剂监测，以及可能出现的拥挤、踩踏和群体事件。成立了三个管理组，负责医疗救护、卫生监督和疾病预防控制。制定了人员职责及各项规章制度，进行人员培训和充分的物质准备。在体育场四个观众入口及一个车检人口设立了体温检测点，使用非接触式电子体温计。送餐盒饭均接受检查。强调多部门协作。医疗卫生保障工作网满完成，但也存在一些问题。保障人员工作时间负荷过重，建议今后要储备替补队员。     

推拿验案两则

推拿疗法历史悠久,源远流长.其疗法不仅操作简便,适应证广,治疗范围涉及内、妇、儿、伤等各科,而且还没有药物毒副作用对机体的伤害.推拿古称按摩、按跷、案扤等,是人类最早的医疗方法.