氟比洛芬酯对大肠癌患者术后血清IL-2、IL-6的影响

为探讨氟比洛芬酯静脉注射对大肠癌患者术后血清白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）的影响,将120例ASAⅠ-Ⅱ级拟行直肠癌根治术的患者随机分为3组,氟比洛芬酯组（F组）、吗啡组（M组）和曲马多组（T组）各40例。3组均以咪达唑仑0．06mg／kg、芬太尼5μg／kg、丙泊酚1.0mg／kg、罗库溴铵1．5mg／kg麻醉诱导后行气管插管,以七氟烷吸入维持麻醉深度（MAC值2．1左右）,术中间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。于麻醉诱导前10minM组静脉注射吗啡0．1mg／kg,T组静脉注射曲马多1．5mg／kg,F组静脉注射氟比洛芬酯1．5mg／kg。3组分别于术前（T0）、手术结束后3h（T1）、术后1d（T2）和术后3d（T3）取外周静脉血以酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中IL-2、IL-6的浓度。记录患者术后不良反应,包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。结果显示,M组IL-2水平在术后3h开始下降（P〈0．05）,术后1d时下降到更低的水平（P〈0．01）,术后3d时略有回升,但仍然低于麻醉前的水平（P〈0．05）;T组IL-2水平在术后3h与麻醉前比较无差异,术后1d后逐渐升高（P〈0．05）,在术后3d恢复到术前水平（P〉0．05）;F组IL-2水平术后3h明显升高,持续至术后1d,与麻醉前比较差异有显著性（P〈0．01）,术后3d后略有下降,但仍高于术前水平（P〈0．05）。3组IL-6血清浓度术后3h全部升高,术后1d达顶峰。T组与F组术后1d血清IL-6浓度与M组相比有统计学差异（P〈0．05）,而F组升高的幅度较T组小（P〈0．01）。术后3d F组与M组血清IL-6浓度相比,仍有显著性差异（P〈0．05）。M组不良反应的发生率显著高于其他两组（P〈0．05）。F组恶心、呕吐的发生率与M组相比有显著性差异（P〈0．05）。结果表明,与吗啡和曲马多相比,氟比洛芬酯可更好地促进IL-2的分泌,抑制IL-6的升高,且术后不良反应发生率更低,围手术期镇痛更为安全有效。     

腹腔镜下输卵管近端结扎联合远端造口术与IVF-ET间隔时间对妊娠结局和子代出生情况影响的研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管积水近端结扎联合远端造口术与体外受精-胚胎移植（ in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）间隔时间对妊娠结局和子代出生情况的影响。 方法:采用回顾性队列研究分析2017年1月至2018年9月期间在西北妇女儿童医院行腹腔镜下...     

82例IVF-ET前行腹腔镜下宫颈环扎患者妊娠结局的回顾性分析

目的 分析孕前腹腔镜下宫颈环扎(LTCC)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局,比较该类患者卵裂期胚胎移植和囊胚移植对妊娠结局的影响.方法 收集2017年1月至2019年3月因不孕症合并宫颈机能不全(CI)在本中心行孕前LTCC术后实施IVF-ET的82例患者资料,根据移植胚胎种类不同分为卵裂期胚胎组(n...     

腹腔镜下输卵管切除与胚胎移植间隔时间对妊娠结局影响的研究

目的 探讨输卵管积液患者腹腔镜下输卵管切除术与胚胎移植间隔时间对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年3月在西北妇女儿童医院生殖中心因不孕症合并输卵管积液行腹腔镜下输卵管切除术后实施IVF-ET的128例患者,按手术与IVF-ET的间隔时间分为3组.组Ⅰ(60例):手术与胚胎移植间隔1个月;组Ⅱ(3...     

亲和层析提取抑肽酶的研究

用4％琼脂糖,在碱性条件下,用双功能试剂β-硫酸醋乙砜基苯胺(SESA)连接于琼脂糖上,制备得到对氨基苯磺酰乙基(ABSE)琼脂糖。然后经重氮化制备得到固定化胰蛋白酶,装柱亲和层析分离抑肽酶,连续使10次,亲和效率维持不变,取得了令人满意的结果。和原工艺分级沉淀法比较,生产周期可从原来的15天缩短到2天,产品收得率从原来的15％提高到90％左右,比活从原来的350单位/毫克提高到1200单位/毫克。本文还研究了不同载体和方法制得的固定化胰蛋白酶的比较,发现对氨基苯磺酰乙基琼脂糖制备的固定化胰蛋白酶;活力回收高、非专一吸附小,分离效果好等优点。经推测SESA和琼脂糖连接,使酶分子和大分子载体之间形成了一定的长度,从而减少了大分子载体造成的空间障碍,使酶和抑制剂的亲和力更大。实践证明:亲和层析提取纯化生物物质不失为一种理想的好方法。     

六项指标监测新密市结防服务体系运行30年效果

目的用结核病患病率、死亡率等指标监测新密市结防服务体系运行30年效果,评价现有体系的可行性。方法 1.颁布地方性防痨法规,落实结核病归口管理;2.设立结核病转诊有奖制度,鼓励转诊医生的积极性;3.实施结核病控制项目,对患者免费提供抗痨药治疗;4.建立防痨协会,搭建医防合作平台;5.将可疑结核病推荐转诊和患者健康管理纳入公卫服务项目;6.实施"6岁防痨工程"、对入学新生进行结核病预防性体检、建立学校结核病4级应急响应和结核病高危人群预防性治疗等综合措施,加强学生结核病防治工作。结果1.可疑结核病患者登记率由1985年的146/10万增长到2015年的560/10万,年递增率4.60%,各区间年度对比有统计学意义(χ2=6399.55,P<0.05)。2.活动性肺结核新登记率由1985年的11.6/10万增长到2015年的65.5/10万,年递增率5.90%,各区间年度对比有统计学意义(χ2=509.964,P<0.05)。3.涂阳肺结核患者新登记率由1990年的19.0/10万下降到2015年的12.1/10万,年递降率1.80%,各区间年度对比有统计学意义(χ2=233.269,P<0.05)。4.14岁以下儿童结核病新登记率由1990年的7.7/10万下降到2015年的2.5/10万,年递降率4.40%,各区间年度对比有统计学意义(χ2=9.428,P<0.05)。5.15岁以上人群结核病患病率由1979年的1256/10万下降到2010年的254/10万,年均递降5.00%,两个年度患病率对比有统计学意义(χ2=9.782,P<0.05)。6.结核病死亡率由1992年的3.95/10万下降到2015年的0.90/10万,年递降率6.20%,各区间年度对比有统计学意义(χ2=31.457,P<0.05)。结论新密市实行的以市结防所"诊断治管"为龙头、以市直综合医院和乡镇卫生院"发现转诊"为中枢、以村卫生所"推荐管理"为基础的"三位一体"结核病防治服务体系已能满足县级结核病防治工作需求,体系运行良好,疫情下降平稳,患者负担减轻,群众比较满意,应在现有服务体系的基础上继续巩固和发展。     

扶正柔肝颗粒HHLSE制备过程控制的指纹图谱研究

目的 运用指纹图谱方法,评价扶正柔肝颗粒在采用高效高压差低温连续式提取分离浓缩技术(HHLSE)制备过程中所产生的中间体,建立起过程控制模式.方法 通过对生产过程中产生的复方药粉、醇提浓缩液、水提浓缩液、混合浓缩液、真空浓缩液、喷雾干燥粉分别进行指纹图谱的测试,考察生产工艺的稳定性和可重复性.结果 10批扶正柔肝颗粒的复方药粉、5种中间体各自指纹图谱的相似度均在0.95以上.结论 采用指纹图谱方法对扶正柔肝颗粒HHLSE制备工艺过程进行监控,方法准确、有效,可用于扶正柔肝颗粒HHLSE制备过程的质量控制和产品的质量评价.     

玛咖参精草颗粒的HP LC指纹图谱研究

目的 建立复方饮品玛咖参精草颗粒的指纹图谱,用于产品的质量控制.方法 色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)柱,流动相:乙腈-H2O(梯度洗脱),流速:1.0 mL/min,检测波长:203 nm,柱温:30℃,进样量:5μL;以人参皂苷Rb1为参考峰,对8批终端产品进行了液相指纹图谱测定.结果 8批玛咖参精草颗粒产品均标示出8个共有峰,每批产品中各共有峰的相对保留时间RSD值均小于1％,相对峰面积RSD值均小于5％.通过相似度评价软件计算出8批产品的相似度均大于0.90,符合指纹图谱的分析要求.结论 本试验建立的液相指纹图谱方法稳定、准确、重复性好,可为玛咖参精草颗粒质量控制提供科学的监测方法.     

健康教育在临床中应用体会

健康教育是整体护理重要组成部分,是以病房为教学基础,以住院患者及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程。患者通过住院不仅恢复了健康,还学到了许多保健知识;这样不但改善了护患关系,促进了人民身体健康,提高了生活质量,也提高了护士的地位和专业知识水平。     

新密市实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目8年效果

河南省新密市地处豫西浅山区,面积1001km2,服务半径40km,辖14个乡镇,3个办事处,308个行政村,25个居委会,总人口85万,农村人口占78%,农民人均年收入由1985年的401元增加到2009年的7949元。于2002年7月1日-2009年12月31日实施了世行贷款/英国赠款结核病控制项目(以下简称项目)...