动机性访谈在糖尿病教育中的应用

2010年中国糖尿病患者人数已超过9000万,成人患病率达9.7%[1]。不良的生活方式被认为是引起糖尿病流行的重要影响因素之一,改变患者的行为和认知对其预防和治疗至为关键[2]。动机性访谈(Motivational interviewing,MI)是一种以患者为中心的咨询方式,着眼于改变患者的动机,以达到改变其行为的目的[3]。目前在西方国家MI已被广泛应用于临床,并进行了大量的循证医学研究[4-5],取得了良好的效果,但是在我国关于MI的应用和研究还比较少。因此本文将系统性回顾MI的概念、技术及其在糖尿病患者教育中的应用,阐明MI在糖尿病治疗中的作用。     

两种止痛栓在人工流产术中的作用比较

目的探讨双氯酚酸钠栓与萘普生栓在人工流产术中对宫颈的松弛软化和镇痛作用的比较。方法对照组115例患者术前由术者本人或护士将萘普生栓1枚塞入肛门内3～4cm处,30min后开始手术。观察组135例患者塞入双氯酚酸钠栓1枚,方法同上。结果观察组宫颈明显软化,易扩张,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中观察组疼痛强度明显小于对照组(P<0.05)。结论双氯酚酸钠栓在人工流产术中对宫颈的松弛软化和镇痛作用明显优于萘普生栓。     

糖尿病教育小组的设立及效果探讨

为了提升临床护士的糖尿病专科护理水平,使糖尿病患者得到同质、安全的护理.成立了糖尿病教育小组,制定了小组成员的职责,对小组成员进行了系列培训,并通过小组成员对所在科室护士进行培训.由此提高了糖尿病小组成员及全院临床护士的糖尿病专业知识及专科护理水平.     

女性糖尿病患者性功能障碍的研究现状

<正>性功能障碍是指性欲、性兴奋和性高潮等的障碍和性交疼痛,会对个人和家庭带来痛苦[1]。女性性功能障碍(FemaleSexual Dysfunction,FSD)是影响女性生活质量的常见因素,也会导致经济和社会方面的问题。男性糖尿病患者的性功能     

应用Hamric高级临床护理模式培训糖尿病教育护士

护士在糖尿病护理、教育与管理中起着十分重要的作用。我国各大医院纷纷设立了糖尿病教育护士,有为数不多的护士被送到发达国家和地区进行糖尿病教育护士的培养．如何在较短的时间内使被培训护士在专业知识和技能得到提高,各种能力得到培养,     

对2型糖尿病患者实施强化行为管理的效果评价

目的 评价以行为改变为目标的糖尿病教育管理的实施效果,探索更为有效的糖尿病教育管理新方法.方法 将符合入选条件自愿参加糖尿病教育管理的138例2型糖尿病患者随机分成干预组和对照组各69例.对照组患者给予糖尿病教育、发放学习资料、建立管理档案、出院后进行电话回访.干预组在对照组的基础上,评价每位患者的行为习惯,与患者共同设立自我管理行为目标,定期评估目标达成情况.对2组患者进行为期1年的管理,分别于管理6个月和1年时评价2组体质量、糖化血红蛋白、血糖(空腹、餐后)、血脂的变化,及自我管理行为的变化情况.结果 1年时2组患者的糖化血红蛋白、血糖(空腹、餐后)、血脂均较入组时有所下降,干预组较对照组改善更为显著,其中餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油下降非常明显.在自我监测血糖、规律运动、饮食控制、低血糖管理、高血糖管理的达标率方面干预组显著优于对照组.结论 以行为改变为目标的糖尿病管理在2型糖尿病患者行为改变和代谢指标控制中有重要意义.     

特许药械真实世界研究带动护理模式创新

<正>自2018年以来,国家赋予海南省政府对博鳌乐城国际医疗旅游先行区（以下简称“乐城先行区”）临床急需进口医疗器械和药品的审批权,允许在乐城先行区使用国外已经上市、国内尚未注册上市的创新药械产品（以下简称“特许药械”）。随后,国务院、海南省政府先后出台相关政策,允许在乐城先行区开展特许药械真实世界研究,其产生的真实世界证据可用于加快特许药械在国内的注册申请。     

睡眠时间对2型糖尿病患者心理状态与生存质量的影响分析

目的：分析2型糖尿病患者睡眠时间现状,探讨睡眠时间对其心理状态与生存质量的影响。方法采用便利抽样法于2014年4月至2015年4月在江苏省中西医结合医院抽取365例2型糖尿病患者,以睡眠时间6 h为切点将患者分为两组,使用一般情况调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL-BREF ）、中文版糖尿病痛苦量表（ DDS）、一般自我效能量表（ GSES）开展横断面调查。采用两独立样本t检验、礸2检验、Mann-Whitney U检验、多元线性回归进行统计分析。结果365例2型糖尿病患者平均睡眠时间为7．03 h,其中睡眠时间＜6 h的109例,与睡眠时间≥6 h组患者相比,其生存质量、一般自我效能均较低,而糖尿病痛苦较高,差异有统计学意义（P＜0．05）。多元回归分析显示,睡眠时间是生存质量（β＝0．117,P＝0．047）、糖尿病痛苦（β＝－0．118,P＝0．046）、一般自我效能（β＝0．136,P＝0．024）的影响因素。结论睡眠时间对2型糖尿病患者的心理、生活方面有较大影响,医护人员应重视患者的睡眠情况,积极改善其心理状态和生存质量。     

中医经络按摩对糖尿病前期患者的作用效果

目的探讨中医经络按摩对糖尿病前期患者代谢指标、人体成分及疾病转归的影响。方法将36例糖尿病前期患者采用随机数字表法随机分为试验组和对照组各18例,两组均统一接受饮食、运动教育课,试验组实施经络按摩干预3个月,对照组统一授课进行生活方式健康教育,促使行为改变,比较两组3个月前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂等代谢指标、人体成分及疾病转归情况。结果干预3个月后,与对照组相比,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),与干预前相比,试验组患者BMI、体脂、内脂降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),对照组与试验前相比,低密度脂蛋白升高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组(18例)3个月后16例处于糖尿病前期、2例糖尿病患者,试验组(16例)3个月后9例处于糖尿病前期、7例处于正常状态、2例脱落,两组比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论中医经络按摩可改善糖尿病前期患者的血糖控制情况,降低其转变为糖尿病的风险,延缓糖尿病的发生、发展。     

不同运动方式对非酒精性脂肪肝患者血脂与肝酶影响的研究进展

正非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精、病毒感染和其他明确的引起肝脏受损的因素外,以肝脏脂肪堆积超过5%为特征的临床代谢综合征[1]。NAFLD是一种广泛的肝损伤,包括从简单的脂肪性变发展为脂肪性肝炎、肝脏纤维化再到肝硬化[2]。西方国家NAFLD的发病率为20%~30%[3];我国发达地区NAFLD发病