创伤性脑损伤急性期中医病机探讨

颅脑创伤,元神受损致气泄、气虚、气脱,正气大量耗伤则脏腑功能失调;正气不足,运化无力则津液停滞、痰浊凝聚,致清窍蒙蔽.而且创伤性脑损伤(TBI)突发而至,出现气机逆乱,进而气行失常,血不循经;气行失常,血不循经则血瘀.故创伤性脑损伤急性期主要病机为气虚血瘀、脑窍闭阻.据此病机,拟订创伤性脑损伤急性期的治疗大法为补气化瘀开窍法.     

回神颗粒对实验性大鼠局灶性脑缺血缺血区神经细胞凋亡的影响

[目的]观察回神颗粒对大鼠局灶性脑缺血后缺血区神经细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax蛋白的影响。[方法]选用成年雄性Wistar大鼠,应用开颅法烧灼闭塞大脑中动脉,制作局灶性脑缺血损伤动物模型(MACO)。动物随机分为假手术组和缺血组,缺血组又分为模型组和回神颗粒组。大鼠脑缺血7d后取脑并制作冰冻切片,进行原位末端缺口平移标记法(TUNEL)染色和Bax、Bcl-2免疫组织化学染色。[结果]治疗组大鼠脑组织TUNEL、Bax阳性细胞数明显较少,与模型组比存在显著性差异(P<0.01);治疗组大鼠脑组织Bcl-2阳性细胞数明显较多,与模型组比存在显著性差异(P<0.01);治疗组大鼠脑组织Bcl-2/Bax明显升高,与模型组比存在显著性差异(P<0.05)。[结论]回神颗粒具有抑制缺血性脑损伤后神经细胞凋亡的作用;回神颗粒提高MACO模型大鼠Bcl-2表达,抑制Bax表达,提高Bcl-2/Bax比值,可能是其抑制细胞凋亡,保护脑细胞的机制之一。     

桃红建中汤治疗胃脘痛72例观察

笔者曾有幸跟随陈宝贵主任医师应诊,在临床中用陈师拟定的桃红建中汤治疗胃脘痛72例,取得了一定疗效,现总结如下。     

影响慢性肾脏病老年患者病情进展的危险因素分析

目的 探究影响慢性肾脏病老年患者病情进展的危险因素,实施有效干预,以延缓疾病进展.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月本院收治的60例老年慢性肾脏病患者的临床资料,分析影响肾脏病老年患者病情进展的危险因素.结果 水电解质紊乱、血压控制不良、严重感染、心力衰竭、原发病加重、肾毒性药物均为老年慢性肾脏病患者病情恶化的高危险因素(P<0.05).60例慢性肾脏病患者中,病情恶化22例,经有效干预后,病情明显好转16例,治疗有效率为72.73％.结论 针对影响老年慢性肾脏病患者病情恶化的危险因素,实施有效干预,对于控制疾病进展具有重要意义.     

耳穴刺络放血合补肾安神胶囊治疗顽固性失眠20例

目的:观察耳穴刺络放血合用补肾安神胶囊治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:20例顽固性失眠患者给予点刺耳穴(耳尖、神门)配合口服补肾安神胶囊法治疗,连续治疗2个月,观察临床疗效及患者焦虑抑郁状态改变情况。结果:20例患者中痊愈7例,显效8例,有效3例,无效2例,有效率为90.0%,患者焦虑抑郁状态改善率为95.0%。结论:耳穴刺络放血配合补肾安神胶囊治疗顽固性失眠疗效满意,且能改善患者的焦虑抑郁状态。     

不典型胎盘早剥的临床诊断及预后分析

目的：提高对不典型胎盘早剥的认识，减少误漏诊。降低胎盘早剥发生率。方法：回顾分析胎盘早剥67例，临床症状体征不典型者41例与临床症状体征典型者26例产前诊断及误漏诊等情况比较。结果：不典型胎盘早剥产前确诊率低，误、漏诊率高。B超检出率低。胎盘早剥后剖宫产率，产后出血、胎儿窘迫、早产低体重儿率等均升高。结论：不典型胎盘早剥病情隐匿，应提高警惕，减少误漏诊。加强保健，降低胎盘早剥发生率。     

红细胞生成素与肾间质纤维化

红细胞生成素是临床常用的纠正各种贫血的药物,近年,其纠正贫血以外的肾保护作用成为研究热点。肾间质纤维化是慢性肾脏病进展至终末期肾脏病的最终病理结果,纤维化后的肾脏失去正常的功能,最后只能通过移植或透析维持基本生命。本文就红细胞生成素与肾间质纤维化之间的关系作出综述。     

谈张锡纯先生的学术特点

张锡纯先生为近代中西汇通学派代表人物之一,其学术思想对近代中医界产生了深远的影响。先生的弟子们继承并发扬了其学术思想。文章重点从5个方面概要介绍了先生的主要学术思想,分别为:1)药必亲尝,以辨真伪;博览善悟,以求新解。2)读经典,师古义;重实效,创新方。3)注重调养,主张食疗。4)创"大气"理论,并发扬其说。5)主张中西汇通。