锁定钢板治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及以上部位的骨折,常见于青壮年高能量创伤及老年人骨质疏松性骨折,约占全身骨折2.5%,特别在中老年及女性的发病率更高.已经成为3种最常见的骨折类型之一,在年龄超过60岁的人群中,甚至比髋部骨折更为常见[1],我院2008～2011年2月对23例肱骨近端骨折患者进行了锁定钢板内固定手术治疗,获得满意效果,现报道如下.     

奥美拉唑致胃上皮凋亡及其机制的研究

目的：探讨奥美拉唑唑致胃上皮凋亡及其作用机制。方法：采用流式细胞仪,测定奥美拉唑对SGC－7901细胞株细胞周期、细胞凋亡发生的影响,并检测p53、GADD45、p15,16,18,19和bcl-2的表达改变和ATP合酶活性。同时用TUNEL法检测奥美拉唑作用原胃上皮细胞的凋亡情况。结果：奥美拉唑作用24h引起SGC－790细胞周期发生显著改变,G期百分比减少,G2期百分比增加,以后者改变明显,然无细胞凋亡峰出现,作用72h出现细胞凋亡峰。p53、GADD45、p15,16,18,19和bcl-2的表达均无显著改变,奥美拉唑作用前胞内ATP合酶活性为0．326－0．387,奥美拉唑作用72h后显著下降为0．054－0．103。奥拉拉唑致胃黏膜细胞凋亡发生显著高于对照组（P＜0．01）。结论：奥美拉唑通过线粒体途径导致胃上皮细胞凋亡,对治疗更新速率较快的伴DNA氧化性损伤胃上皮有重要意义。     

刮切电凝法小切口甲状腺切除术（附352例报告）

目的介绍一种简单、安全、微创的甲状腺切除术式-无线结小切口甲状腺切除术（刮切电凝法）。方法 352例甲状腺患者施行了无线结小切口甲状腺切除术,其中结节性甲状腺肿249例,原发性甲亢17例,甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌48例（微小癌34例）。结果手术平均出血量5～10ml,平均手术时间31±13分钟,最快18分钟。术后均无明显切口内出血,无喉返神经损伤,无低钙性四肢抽搐,无死亡病例。术后1～4天出院。结论无线结小切口甲状腺切除术与传统的手术相比,操作简便、不需要负压引流瓶、麻醉时间和手术时间短,具有止血效果快速可靠、切口美观、手术费用低的特点。手术过程只使用普通电刀,且简易易学,适合在各级医院推广。     

个性化健康教育对门诊慢性胃炎患者生活方式的影响

目的 观察个性化健康教育对门诊慢性胃炎患者生活方式的影响.方法 采用自行设计问卷调查方法对148例门诊慢性胃炎患者在接受个性化健康教育前后分别进行问卷调查,调查内容包括疾病相关知识的认知情况及饮食、生活、情绪方面的行为情况,并对健康教育前后调查结果进行比较分析.结果 个性化健康教育后门诊慢性胃炎患者对疾病相关知识的认知明显提高,饮食、生活、情绪方面的不良行为均有明显改变(P<0.05).结论 个性化健康教育是能有效地提高门诊慢性胃炎患者健康意识和建立健康行为,提高生活质量.     

HPLC法测定关苍术超临界萃取物中atractylenoideⅠ和atractylenoideⅢ的含量

[目的]建立关苍术超临界萃取物中atractylenoideⅠ和atractylenoideⅢ的含量测定方法.[方法]色谱柱为C18柱,以甲醇-乙腈-水(59.5∶0.5∶40.0)为流动相,流动速度为1.0mL/min,检测波长为220nm,柱温为28℃.[结果]atractylenoideⅠ和atractylenoideⅢ分别在进样量为70～560ng(r=0.999 7)和39～390ng(r=0.999 9)范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.80%和101.52%;RSD值分别为4.95和5.75.[结论]HPLC法灵敏、准确、重现性好,可作为关苍术超临界萃取物中atractylenoideⅠ和atractylenoideⅢ的含量测定方法.     

蛇咬伤后致溃疡创面的整形外科治疗

目的 探讨带蒂轴型皮瓣修复蛇咬伤后致溃疡创面的临床疗效.方法 自2006年1月至2010年1月,对18例蛇咬伤患者采用伤口封闭负压引流技术,待伤口肉芽组织生长良好且病情稳定后,再行带蒂轴型皮瓣修复治疗.结果 对所有患者随访3个月至7年,其中有3 例患者皮瓣稍臃肿,其余患者满意.结论 带蒂轴型皮瓣降低了毛细血管栓塞率和动脉栓塞率,是一种较理想的修复方法.     

腹部手术后肺部感染原因分析

肺部感染是腹部手术后常见的并发症,发生率为2％～20％[1].肺部感染不仅延长住院时间,增加住院费用,而且严重危害患者的健康和生命.为探讨腹部术后发生肺部感染的相关因素及防治对策,笔者回顾性分析了浙江省衢州市开化县人民医院外科上腹二类以上手术患者中并发术后肺部感染状况.     

谈CAI课件在中医教学应用中的意义

应用CAI课件教学，可在很大程度上改变传统的教学模式，使学生真正成为教学的主体，可提高学生的学习成绩和信息素养。