诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为唾液腺腺泡样细胞的实验研究

目的:探讨在共培养系统下大鼠骨髓间充质干细胞分化为唾液腺腺泡样细胞的实验.方法:以纯化1代SD大鼠颌下腺腺泡细胞和3代骨髓间充质干细胞作为共培养实验对象.实验分组:含唾液腺培养液的共培养组;含10%FBS、DMEM/F12的共培养组;含唾液腺培养液的非共培养组;含10%FBS、DMEM/F12的非共培养组.培养1个月经α-淀粉酶(α-amylase)免疫组化染色各组的MSCs,计算阳性细胞数得出MSCs的转化率,并且通过光镜和电镜鉴定细胞形态变化.结果:各组诱导的MSCs经α-amylase染色,共培养组阳性细胞数较非共培养组多(P＜0.05),且诱导成功的细胞在镜下形态类似于唾液腺腺泡细胞.结论:在共培养条件下成功实现了MSCs向 SGCs的形态学转化,唾液腺专用培养液能够提高SGCs的诱导效率.     

普萘洛尔对血管瘤内皮细胞的抑制作用

目的:探讨不同浓度普萘洛尔在不同时间段内对血管瘤内皮细胞的抑制作用。方法:收集手术切除的新鲜婴幼儿血管瘤标本,采用组织块法培养内皮细胞,免疫荧光法对培养的细胞进行鉴定;通过绘制生长曲线和流式细胞仪检测普萘洛尔(propranolol)对血管瘤内皮细胞增殖影响。结果:伴随普诺洛尔浓度增大(0μg/ml,20μg/ml,40μg/ml,60μg/ml,80μg/ml,100μg/ml,120μg/ml)及作用时间的增加(24h,48h,72h)对血管瘤内皮细胞的抑制作用明显增强;流式细胞仪测定不同浓度普萘洛尔作用不同时段后血管瘤内皮细胞凋亡明显。结论:普萘洛尔能抑制血管瘤内皮细胞的增殖并促进其凋亡,抑制血管瘤的生长。     

Iso-C 3D导航系统下椎弓根钉内固定治疗颈椎骨折脱位

[目的]探讨在Iso-C 3D导航系统下行椎弓根螺钉内固定治疗颈椎骨折、脱位的临床意义。[方法]在Iso-C 3D导航系统下,应用椎弓根螺钉内固定治疗颈椎骨折、脱位共31例,观察临床疗效及置钉的准确性。[结果]本组31例中,共置入136枚椎弓根螺钉。术后X线片显示,颈椎骨折脱位复位均满意,颈椎生理曲度恢复良好。术后CT显示,136枚椎弓根螺钉中,有6枚螺钉穿破椎弓根,穿透皮质率4.4%,但均未造成脊髓、神经、血管压迫等。经随访,X线显示所有病例融合区均骨性愈合,无1例出现断钉及内置物松动现象。合并脊髓损伤的患者,术后神经功能均有不同程度的恢复。[结论]椎弓根螺钉技术稳定性良好,具有优越的生物力学性能,为颈椎骨折脱位行后路内固定提供了一种安全有效的方法,在Iso-C 3D导航下行颈椎椎弓根螺钉内固定手术,能显著提高椎弓根螺钉置入的准确性和安全性。     

多学科团队模式下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊疗策略

目的:介绍1例多学科团队模式(multiple discipline team, MDT)下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊治经过,探讨同类患者的MDT诊疗策略。方法:患者入院后诊断为腹腔脱落细胞阳性晚期胃癌,cT_(4a)N(+)M_1(CY_1),经MDT讨论后,考虑予以转化化疗联合根治手术治疗。结果:经积极全身治疗后,患者接受胃癌根治手术,术后予单药辅助化疗。患者随访期间出现腹腔转移,予姑息化疗,2018年6月仍生存。结论:该病例诊治经过提示,MDT模式有助于对胃癌患者制定最优治疗方案,获得最佳治疗效果。胃癌腹腔脱落细胞学阳性胃癌患者可通过外科手术联合化疗取得最大生存获益。     

广西一起暴发型C群流行性脑脊髓膜炎死亡疫情调查及处置

目的了解暴发型C群流行性脑脊髓膜炎死亡病例的临床和流行病学特点,为该病预防控制提供参考依据。方法对病例进行个案调查,采集病例及其密切接触者血标本进行分离培养。结果患者4月16日晚上19∶30在学校上课时发病,病情逐渐加重,死亡前约1小时有头疼、皮肤瘀点、全腹压痛、颈抵抗,右侧巴氏征(+)等症状和体征,与以往A群引起的临床特点基本相似,于4月17日17∶40出现呼吸和心跳停止。发病前无流脑病例接触史,无流脑疫苗接种史,居住条件及卫生条件一般。从病人血标本检出C群脑膜炎奈瑟菌,同宿舍的15名密切接触者咽拭子标本均检出C群脑膜炎奈瑟菌,提示该疫情已在病例所在宿舍内传播。结论这是一起暴发型C群流行性脑脊髓膜炎死亡疫情,今后应加强流脑检测力度,扩大脑膜炎球菌疫苗的接种范围,能够有效预防控制流脑。     

化疗联合安罗替尼治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效和安全性

目的:探讨化疗联合安罗替尼治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效和安全性。方法:选取2018年6月至2018年12月我院肿瘤科收治的30例晚期乳腺癌患者为研究对象,根据入组标准和排除标准进行随机分组,对照组给予化疗联合安慰剂治疗6周期,实验组给予化疗联合安罗替尼胶囊（12 mg,qd）治疗6周期,比较两组的临床疗效和安全性。结果:实验组和对照组患者的ORR分别为66.7%和46.7%（P=0.043）,并且中位PFS分别为7.5月和3月（P=0.073）。常见不良反应为乏力、中性粒细胞减少症、高血压症、手足综合征、高甘油三酯血症。其中实验组III-IV级不良反应主要为中心粒细胞减少症（26.7%）和高血压症（13.3%）,调整剂量后患者耐受性好。结论:化疗联合安罗替尼治疗晚期三阴性乳腺癌可明显提高患者的客观缓解率,且安全性较好,值得临床推荐。     

土家族药物资源的开发与利用

采用查阅文献资料与实地调查走访相结合的方法，笔者对土家族药物的起源和发展、资源调查及其研究利用现状三方面进行了分析，并对土家族药物资源的保护与利用提出了相关建议，为土家族药物资源的进一步合理开发利用提供资料。     

结直肠癌腹腔镜手术治疗的研究进展

结直肠癌是一种临床上较为常见的消化道恶性肿瘤,对于该疾病的主要治疗方法为手术治疗.随着医疗技术不断发展,临床上对于腹腔镜手术的应用也愈发广泛,但是同传统开腹手术的临床疗效对比,结直肠癌的腹腔镜手术治疗效果仍存在一定争议.本文对结直肠癌发病特点、手术治疗以及腹腔镜手术治疗效果展开综述.     

彩色多普勒超声检测下肢深静脉血栓的应用进展

下肢深静脉血栓（Deep venous thrombosis of the lower extremity,DVT）常伴肿胀、肌肤淤青发紫等症状，血栓脱落可发生肺栓塞，诱使血流动力学不稳，危及个体生命安全。因DVT的形成、发病隐匿，无典型症状、体征，易于其他类型疾病混淆，临床诊断准确性较差，因此及时、准确的诊断对患者治疗、预后有重要意义。彩色多普勒超声可实时显示血管内局部血流频谱图，适用于全身各部位脏器超声检查，具有敏感性高、方便快捷、费用低等优势。国内外均有研究，彩色多普勒超声因具有高分辨率的特点，在DVT诊断的临床应用中已具备较高准确性，是目前作为DVT首选的检查方法。为了更好的协助DVT的临床诊断及治疗，本文特对近年来彩色多普勒超声检测DVT的应用进行综述，以期为临床研究提供参考资料。     

西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统肿瘤的研究进展

GLOBOCAN2020相关数据提示，结直肠癌占2020年全球新发恶性肿瘤的10%，胃癌占5.6%，肝癌占4.7%，消化系统恶性肿瘤严重威胁着人类的生命健康。中医对消化系统恶性肿瘤的认识和治疗已有数千年历史，认为瘀血、热毒、痰饮为肿瘤形成的重要因素，西黄丸/胶囊是中医清热活血解毒名方，目前常联合现代医学手段用于治疗消化系统恶性肿瘤，临床和实验室研究多种证据表明西黄丸/胶囊与化疗、放疗、介入治疗等方法联用于治疗消化系统肿瘤有增效减毒等作用。本文叙述西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的临床研究和相关实验室研究，为进一步进行西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的研究提供参考。