超声诊断小儿肠套叠1例报告

1临床资料患儿,女,4个月,以咳嗽、发热3天,便血14小时来我院就诊。14小时前患儿大便带血,混有凝血块,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,便血3次含有粪渣约150ml。入院后超声所见:于下腹部探及一7.8cm×2.6cm×3.6cm异常回声区,边界欠清晰,内回声不均匀,其中心为略强回声,边缘为较低回     

AFP阳性与阴性肝癌患者的超声造影定量分析参数比较

目的探讨超声造影定量分析在甲胎蛋白(Alpha Fetoprotein,AFP)阳性与阴性肝癌患者的应用价值。方法回顾性分析陕西省延安市人民医院2014年12月-2017年12月收治的经病理证实肝癌患者112例,所有患者均已行超声造影定量检测。其中AFP阳性患者76例,AFP阴性患者36例。分析AFP阳性与阴性肝癌患者的超声造影特征,并对超声造影定量分析的参数:峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、流出时间(wT)及其到达时间(AT)进行比较。结果 AFP阳性与阴性肝癌患者的超声造影均表现为动脉早期快速增强,且门脉早期快速廓清,呈现快进快出的特征。门脉相中有49例表现出低增强,占43.75%; 76例动脉湘表现高增强,占67.86%;而延迟相均表现出低增强。超声造影定量分析参数显示,AFP阳性与AFP阴性肝癌患者的PI、TTP、AT比较差异均无统计学意义(P0.05); AFP阳性肝癌患者的wT、AUC均显著低于AFP阴性肝癌患者(P0.05)。结论超声造影定量分析AFP阳性与阴性肝癌患者,均表现为快进快出的特征,而且AFP阳性肝癌患者这种特征更加明显,可为临床医生的诊治提供较准确的量化影像学信息,值得临床推广应用。     

肢端肥大症11例并发症临床分析

目的研究肢端肥大症并发症发生情况。方法选取浙江大学附属第一医院2000~2004年收治的11例肢端肥大症患者进行回顾性分析。结果肢端肥大症并发症发生率分别为:糖尿病72.7%、脂代谢紊乱45.5%、心血管疾病45.5%、甲状腺疾病18.2%。结论有效地控制肢端肥大症原发病可减少其并发症的发生或延缓其并发症的发展。     

支气管扩张症肺功能损害与气道炎症因子表达

目的通过比较存在不同程度肺通气功能损害的稳定期支气管扩张症患者诱导痰IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-6水平及其相关性研究,探讨稳定期支气管扩张症肺功能损害与气道炎症的关系。方法纳入85例稳定期支气管扩张症患者,采集临床资料并进行肺功能检查。根据FEV_1将患者分为三组,分别为FEV_1≥80%预计值组29例(A组),FEV_1占50%-79%预计值组31例(B组),FEV_150%预计值组25例(C组)。通过诱导痰检查留取痰液,进行细胞计数分类,取上清液通过化学发光免疫分析法测定诱导痰上清液中IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-6水平。结果 C组铜绿假单胞菌定植例数为11例(44%)显著高于A组和B组(均P0.01),其病变累及3个及以上肺叶的例数为20例(80%),也显著高于A组和B组(均P0.01)。C组诱导痰中性粒细胞百分比、IL-8、TNF-α的水平显著高于A组和B组(均P0.01),C组诱导痰IL-1β、IL-6水平高于A组(P0.01;P0.05);B组诱导痰IL-8水平高于A组(P0.05)。将C组分为铜绿假单胞菌定植组和非定植组,两组诱导痰中IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-6水平无显著差异(均P0.05)。FEV_1占预计值%与诱导痰中性粒细胞百分比、IL-8水平呈负相关(均P0.01)。结论异常高表达的中性粒细胞介导的气道炎症环境是导致稳定期支气管扩张症患者肺功能损害的重要因素。     

411例早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术标本的病理学评估

目的：评估早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)标本的病理学特征,为临床诊疗及病理学分析积累经验。方法：按日本早期胃癌ESD治疗指南和日本胃癌分类和处理指南,回顾性分析2013年9月至2021年12月北京大学第一医院ESD治疗的411例早期胃癌或癌前病变临床病理资料、病理诊断评估、术前胃镜活检(400例)与ESD术后组织病理学诊断符合情况,以及非治愈切除危险因素等。结果：411例中,96例(23.4%)为腺瘤(WHO低级别异型增生), 315例(76.6%)为早期胃癌,后者包括115例(28.0%)非浸润性癌(WHO高级别异型增生)和200例(48.7%)浸润性癌。术前活检与术后组织病理学诊断符合率为66.0%(264/400)。ESD前后诊断符合率与组织学类型及病变部位相关(P<0.01)。ESD术后组织病理学诊断升级119例(29.8%)、降级17例(4.2%)。315例早期胃癌中,组织学分类的分化型癌277例(87.9%),未分化型癌38例(12.1%);绝对适应证262例(83.2%),相对适应证5...     

母细胞性浆样树突细胞肿瘤13例临床病理学特征

目的：分析母细胞性浆样树突细胞肿瘤(blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm, BPDCN)的临床病理学特征。方法：收集2013年1月至2022年3月北京大学第一医院确诊的BPDCN患者的病历资料共13例,回顾性分析患者的临床表现、组织病理学特征、免疫表型及其预后。结果：13例患者男性11例,女性2例,中位年龄62岁(5～78岁)。13例中单器官受累5例,均为皮肤受累;多器官受累8例(皮肤/脑/乳腺+骨髓受累3例,皮肤+骨髓+淋巴结受累3例,皮肤+骨髓+淋巴结+脾受累2例)。组织病理学分析以中等至大型幼稚母细胞一致性增生浸润为特征,浸润皮肤真皮全层,骨髓病变以弥漫性浸润为主,淋巴结受累时淋巴结结构完全破坏,脾累及者主要侵犯脾红髓。免疫组织化学染色显示,13例均不同程度阳性表达CD4、CD56、CD123(13/13), 9例均表达TCL1(9/9);部分表达CD68(KP1)(8/13)、TdT(7/12),CD117(2/6),显示高Ki-67增殖指数(40%～80%);不表达CD20、CD3、CD34、MPO、CD30;EBER原位杂...     

牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎的临床疗效研究

目的对牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎的临床疗效研究。方法选取2011年1月至2016年1月我院接收的74例牙周炎患者,将其随机分为观察组与对照组,各组37例,观察组采用牙周组织再生术联合正畸治疗,对照组采用牙周组织再生术治疗,将两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组,且牙龈指标优于对照组(P0.05)。结论对牙周炎患者采用牙周组织再生术联合正畸治疗具有显著的疗效,值得进一步推广应用。