Survivin的生物学特性及其在皮肤病中表达的意义

Survivin作为凋亡抑制蛋白IAP家族的成员之一，不仅具有抑制由线粒体诱导的凋亡的作用，还协同单一的p53基因抑制凋亡的发生，同时在血管生成过程中抑制血管内皮细胞的凋亡，保护新生血管。Survivin在正常表皮不表达，但在很多皮肤疾病中有充分表达。本文综述了Survivin的分子结构、抑制凋亡的机制以及在各种皮肤组织中，Survivin的表达与诊断、预后、治疗的意义。     

PEDF-MSCs对糖尿病大鼠角膜上皮损伤的修复作用及其对上皮下神经表达改变的影响

目的观察结膜下注射色素上皮衍生因子基因修饰的人脐带间充质干细胞(PEDF-MSCs)对糖尿病大鼠角膜上皮损伤的修复作用及其对上皮下神经表达改变的影响。方法取32只健康SD雄性大鼠,将其随机分为正常对照组和实验组。实验组建造2型糖尿病大鼠模型,分为磷酸盐缓冲液组(PBS)、hUCMSCs治疗组、PEDF-MSCs治疗组。建造角膜上皮损伤模型,并进行球结膜下注射相应溶液干预治疗。观察角膜上皮缺损修复面积、泪液分泌量和角膜上皮下神经密度。结果①糖尿病组大鼠较正常对照组角膜上皮修复延迟,泪液分泌量少,角膜上皮下神经β-tubulinⅢ的表达低,上皮下神经密度低。②经PEDF-MSCs,hUCMSCs治疗组与实验对照组相比,角膜荧光素钠染色面积明显减少,大鼠泪液分泌量增多,β-tubulinⅢ的表达高,上皮下神经密度高,且PEDF-MSCs治疗组效果强于hUCMSCs治疗组,各组两两比较,差异均有显著性(P<0.001)。结论结膜下注射PEDF-MSCs可促进糖尿病大鼠角膜损伤修复及角膜上皮下神经表达,保护眼表组织。     

甲氨蝶呤的使用

目的探讨甲氨蝶呤的使用。方法对甲氨蝶呤的药理和疗效进行分析。结论甲氨蝶呤是抗肿瘤的良好药物。     

银屑病并发砷中毒

报告1例银屑病并发砷中毒.患者女,24岁.躯干、四肢、面颈部渐进性变黑,双手掌、足底角质渐进性增厚1年.皮肤科检查:躯干、四肢、面颈部弥漫性的灰黑色色素沉着,躯干部在色素沉着基础上可见米粒大点状的色素脱失斑,周边有细小的鳞屑,手掌和足底均可见黄色角化性丘疹,融合成片.实验室检查:肝功能受损,尿砷升高,结合患者临床表现、实验室检查结果和二巯基丙磺钠驱砷治疗有效,银屑病并发砷中毒诊断明确.     

脂溢性角化病皮损Survivin表达的免疫组化观察

目的观察脂溢性角化症的各病理分型对Survivin染色的表达情况。方法脂溢性角化症患者63例,组织病理分型,免疫组化ABC法进行Sunrivin染色观察。结果脂溢性角化症的各病理分型染色结果显示①棘层肥厚型14/21例阳性,7/21例弱阳性;②角化过度型:16/20例染色阳性,4/20例显示较弱染色;③腺样型:9/13例染色阳性,4/13弱染色;④刺激型:1/9例弱染色,其余染色阴性。结论脂溢性角化病普遍表达Survivin,提示其发病可能与凋亡抑制相关。     

急性发作期高眼压持续时间对闭角型青光眼患者的影响:基于OCTA的研究

目的　基于OCTA分析急性闭角型青光眼急性发作期不同时长的持续高眼压对视盘血流密度及视网膜形态结构的影响。方法　采用前瞻性横断面对照研究,以急性闭角型青光眼急性发作期首次发作伴有轻度白内障的患者为研究对象。根据急性发作期高眼压持续时间分为2组,高眼压持续≤2 d为A组,高眼压持续>2 d为B组。所有患眼均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合房角分离术,术前及术后1个月均行 OCTA 检查,分别观察两组患眼黄斑区平均神经节细胞复合体(mGCC)厚度,视盘周围平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,视盘整体及上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度的变化,并对比分析。结果　共纳入30例（30眼）急性闭角型青光眼患者,其中A、B组各15例（15眼）。A、B 两组患眼间术前 mGCC 厚度及视盘整体、上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度差异均无统计学意义（均为P>0.05）,RNFL 厚度A组小于B组,差异有统计学意义(P=0.010)。术后 1个月,A、B 两组患眼间 RNFL 厚度差异无统计学意义（P=0.212）,A组患眼mGCC 厚度及视盘整体、上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度均大于B组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。A组及B组患眼术后1个月与术前相比, mGCC 厚度, RNFL 厚度,视盘整体及上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度均有所下降,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　OCTA 测量的 mGCC 厚度、RNFL 厚度、视盘血流密度等指标可作为评价急性闭角型青光眼急性高眼压对视网膜损伤的量化指标。     

针对性护理干预对预防对比剂肾病的防治作用

目的针对对比剂肾病的诊断、临床表现、危险因素、诱发因素、预防及护理进行综述,探讨护理干预对介入治疗患者对比剂肾病的防治作用。方法从2008年1月至今在鞍山市长大医院心内科行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者共84例,随机选择62例接受PCI治疗的患者,作为接受护理干预组。结果所选择患者有3例CIN的发生。结论有效的有针对性护理干预措施安全、易行,可显着减少对比剂肾病的发生率。     

衍射透镜微阵列皮秒激光在皮肤疾病中的应用北大核心CSCD

皮秒激光器可发射皮秒级（〈10-2s）超短脉宽激光,2012年经FDA批准,用于皮肤疾病的治疗,已显示出良好的治疗效果。皮秒激光具有峰值能量密度高、热驰豫时间更接近黑素小体的优点,在色素性疾病（文身、太田痣等）方面展示出治疗优势。2014年FDA批准认证衍射透镜微阵列（Diffractive lens Array,DLA）755nm皮秒激光治疗痤疮瘢痕及皱纹。本文介绍DLA755nm皮秒激光的作用原理及其在皮肤科的临床应用。     

咳嗽的中医护理体会

咳嗽因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不宣所致,以咳嗽咳痰为主要临床表现,病位在肺,涉及脾胃。见于呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿。中医辨证可分为外感咳嗽、内伤咳嗽;外感咳嗽可分为风寒束肺型、风热犯肺型、风燥伤肺型;内伤咳嗽可分为痰湿蕴肺型、痰热郁肺型、肝火犯肺型、肺阴亏虚型。