单片式Acrysof人工晶状体植入237眼

目的:评价单片式Acrysof人工晶状体在白内障超声乳化植入术中术后的表现。方法:2002-03/2003-02,白内障行超声乳化及AcrySof SA60AT单片式人工晶状体植入237眼,随访3～6mo,评价其可折叠性、可控性、植入的难易度、人工晶状体的居中性、术中术后并发症、术后视力、后发障等。结果:在所有病例中,人工晶状体容易折叠,可控性好,易于通过小切口植入,襻角展开缓慢,无1例损伤囊袋,人工晶状体居中性好,术后视力恢复好,无1例发生后发障。结论:单片式AcrySof人工晶状体植入安全、容易,具有较好的囊袋内中心稳定性,能有效的阻止后发障的发生。     

翼状胬肉与角膜散光的关系

目的 :研究翼状胬肉大小与角膜散光的关系 ,探讨胬肉手术的时机及必要性。方法 :对47例63只眼进行了视力、屈光度、角膜曲率及对胬肉进入角膜缘长度的测定 ,其中51只眼进行了手术前后的比较。结果 :58只眼有不同程度的散光 ,与胬肉进入角膜长度相关 ,以循规性散光为主。结论 :胬肉手术能明显改善角膜的散光状况 ,从而提高视力 ,胬肉大小与角膜散光的发生关系密切 ,当其入侵角膜2.5～3mm后有必要进行胬肉切除。     

腹壁横切口不缝合腹膜异位妊娠手术术式探讨

目的探讨腹壁横切口不缝合腹膜异位妊娠手术术式。方法将181例异位妊娠患者分成研究组(114例),对照组(64例)。对照组采用传统手术术式,研究组取耻骨联合上3cm横行切开皮肤6cm,逐层开腹,术中如为切除输卵管,其残端不包埋,关腹时不缝合腹膜,1号可吸收线连续缝合筋膜,4号丝线间断缝合皮肤、皮下脂肪2￣3针。术后5￣6天拆线。结果研究组较对照组手术时间缩短,术后排气时间缩短,术后24小时切口疼痛减轻,术后病率降低,差异具有显著性。结论腹壁横切口不缝合腹膜异位妊娠手术术式具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、手术方法简单易学的特点,适宜在基层医院推广应用。     

经腹小横切口筋膜内子宫全切除术术式探讨

腹式全子宫切除术是治疗子宫病变常用的手术。随着微创手术在妇科领域的开展,探讨损伤小、恢复快、手术质量高的术式是妇产科临床医生不断追求的目标。我们参考相关资料采用腹部小横切口筋膜内子宫全切除术收到满意效果。现报道如下。1资料与方法1·1一般资料2002年1~12月随机选择需行子宫切除的良性病变患者46例,采用改良筋膜内子宫切除术行子宫切除,患者年龄36~49岁,子宫似孕50天~5个月大小,其中40例同时伴有不同程度的宫颈糜烂。术前均经宫颈细胞学检查除外恶性病变,与随机行传统筋膜内子宫切除患者58例作对照。1·2手术方法术前准备、术…     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能关系探讨

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)与肾功能损害的关系。方法　对 70例HIE足月儿和 30例正常新生儿作血BUN、Cr检测并进行分析。结果　HIE组BUN >7.14mmol/L32例 ,Cr >88.4mmol/L47例 ,显著高于对照组 (P<0 .0 1和 0 .0 0 1) ;中度HIE组Cr显著高于轻度HIE组 (P <0 .0 1) ;重度HIE组显著高于中度HIE组 (P <0 .0 5 )。结论　HIE时常伴肾功能损害 ,程度越重 ,BUN、Cr值越高 ,治疗HIE时应常规监测肾功能 ,以便早期发现肾损害并及时给予治疗。     

人体步态对称性量化评价方法研究进展

步态对称性是人体步态的重要特征之一,客观量化步态对称性是步态分析研究领域广泛关注的热点问题。综述分析近30年相关研究相继提出的基于离散量化分析、连续量化分析和统计量化分析的步态对称性客观量化评价方法,可穿戴、网络化、智能化已成为当前量化评价步态对称性的主要技术特点。探寻新的步态对称性模型、新的步态对称性量化指标,先进的量化评价步态对称性技术手段是当前相关研究亟待解决的关键问题和未来的发展趋势。     

高柱镜度数 Toric 人工晶状体植入治疗白内障合并高度散光的临床观察

评价高柱镜度数Acrysof Toric人工晶状体（SN60T6-9）植入治疗白内障合并高度散光患者的疗效及稳定性。方法白内障合并高度角膜规则散光行白内障超声乳化联合高柱镜度数Acrysof Toric人工晶状体植入手术患者13例（17只眼）,术后随访（6±1．3）个月。观察术后裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、残余散光、人工晶状体的旋转稳定性等。结果术后3个月,平均裸眼视力为0．61±0．16,BCVA 0．70±0．18,82．3％UCVA优于0．5,62％残余散光低于0．75 D,81％低于1．00 D。残余散光为（0．69±0．26） D,Toric人工晶状体平均旋转（3．12±1．16）°。结论 Toric IOL人工晶状体能有效、安全,矫正白内障合并高度散光,具有良好的旋转稳定性。     

增生期糖尿病视网膜病变围手术期注射雷珠单抗的临床观察

对严重增生期糖尿病视网膜病变（ PDR）患者行玻璃体切除术前予玻璃体腔注射雷珠单抗有效性进行评价。方法选取我院2012年11月至2013年5月收治的严重PDR患者23例（23只眼）,将患者分为A、B两组,A组（13只眼）直接行玻璃体切除术,B组（10只眼）于玻璃体切除术5 d前行玻璃体腔雷珠单抗注入术。入选患者眼底情况：玻璃体积血的糖尿病视网膜病变（ DR）患者,行B型超声检查,提示玻璃体积血,机化膜形成,和（或）合并局限性牵拉性视网膜脱离;没有玻璃体积血的糖尿病视网膜病变患者,间接眼底检查有增殖形成和（或）合并牵拉性视网膜脱离。观察两组患者手术时间、术中发生严重出血的病例数,有无视网膜撕裂的发生,术后早期并发症的发生率、术后两个月视力的提高程度及两个月后玻璃体腔再增生、出血的发生率。结果 A组平均手术时间为（131．92±8．79）min,术中剥膜发生明显出血者7例,视网膜撕裂者6例,术后发生高眼压者6例,前房炎症平均消退时间（5．00±1．35） d,术后2个月最佳矫正视力无明显提高,术后玻璃体腔再出血者3例。 B组平均手术时间为（95．30±7．27）min,与A组比较有统计学意义（ P ＜0．05）,术中见眼内新生血管明显萎缩,剥膜时均无严重出血,视网膜撕裂者1例,术后发生高眼压者2例,前房炎症平均消退时间（3．60±0．69）d,与A组比较有统计学意义（ P ＜0．05）;术后2个月无患者发生玻璃体腔再出血;术后2个月患者随访中最佳矫正视力好于术前,两组间比较无统计学差异（ t ＝1．288, P ＝0．21）。结论严重PDR患者行玻璃体切除术前玻璃体腔注射雷珠单抗是可减少术中剥膜的出血量,有效缩短手术时间,术后并发症减少,术中行视网膜光凝容易,术后2个月最佳矫正视力有所提高,减少术后玻璃体腔增生再出血的情况。     

同轴微切口白内障超声乳化术后角膜散光的临床观察

目的:评价2.2mm同轴微切口白内障超声乳化手术后角膜散光的变化。方法:老年性白内障患者56例78眼,将患者随机分为2组,2.2mm组38眼,3.0mm组40眼,分别行2.2mm同轴微切口白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术及3.0mm常规白内障超声乳化联合IOL植入术,术后1,3mo评价术眼裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、角膜散光、术源性角膜散光(surgically induced astigmatism,SIA)。结果:术后1mo,2.2mm组角膜散光为0.85±0.42D,3.0mm组角膜散光为1.18±0.37D,两组角膜散光比较有统计学差异(P<0.05)。术后3mo,2.2mm组角膜散光为0.74±0.40D,3.0mm组角膜散光为1.00±0.30D,两组角膜散光比较有统计学差异(P<0.05)。术后1mo和3mo,3.0mm组的SIA大于2.2mm组(P<0.05),3.0mm组术后1mo平均SIA大于术后3mo平均SIA(P<0.05),2.2mm组术后1mo和3mo SIA没有统计学差异(P>0.05)。术后UCVA,在术后1mo和3mo,2.2mm组均优于3.0mm组。结论:2.2mm同轴微切口白内障超声乳化手术后能产生更小的SIA和更好的UCVA。     

特发性黄斑前膜术后中医证型及黄斑区视网膜厚度的临床分析

目的：探讨特发性黄斑前膜术后中医辨证分型与黄斑区视网膜厚度的关系。方法：将75例患者根据辨证分为瘀血阻络型、痰湿蕴结型和肝肾阴虚型3组,采用国际标准视力表检测患者的视力、光学相干断层成像技术（OCT）测量黄斑区视网膜厚度。结果：瘀血阻络型、痰湿蕴结型、肝肾阴虚型的分布频率依次为46．7％、30．7％、22．7％;而瘀血阻络型、痰湿蕴结型黄斑区厚度均明显大于肝肾阴虚型,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：特发性黄斑前膜术后以瘀血、痰湿标实证为突出表现,其黄斑区视网膜厚度明显增厚。