主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因分析与护理对策

目的分析主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因,总结护理方法。方法对129例Stanford B型主动脉夹层行主动脉弓杂交术患者进行回顾性分析。结果术后5例(3.88%)并发脑梗死,其中1例并发多脏器功能衰竭家属放弃治疗,治愈出院4例,但均遗留神经系统症状,需进一步行康复治疗。结论桥血管狭窄或闭塞、主动脉弓部斑块或附壁血栓脱落造成栓塞、术后低血压、伤口血肿及小动脉瘤形成是主动脉弓杂交术后并发脑梗死的原因。对主动脉弓杂交术后患者,除严密观察生命体征、避免低血压的发生外,还要做好神经系统、伤口出血和肢体血运的观察,以预防和及早发现脑梗死并发症。     

CCU专科新护士综合培训计划的实践与效果

[目的]为提高专科新护士的综合抢救能力及整体素质,全面提高护理质量。[方法]对20名新护士经过1年的培训,采取培训前后自身对照比较其专业理论和实践能力的差异,以专科理论知识、技术操作能力及整体素质为培训内容。[结果]培训前后20名护士专科理论与操作测试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.001);护士综合素质有了明显的提高。[结论]有计划、有目标、有针对性的全面培训,对提高新护士的业务水平、整体素质有作用。     

注视距离、照度以及视标对早期近视儿童调节反应的影响

目的 研究注视距离、照度以及视标刺激对调节反应的影响,继而从调节反应的角度进一步探讨这些视觉环境因素对近视的发生、发展可能的作用.方法 横断面对比研究.一共对168例早期近视儿童进行了测量.近视儿童配戴其最佳矫正试戴镜,利用SRW-5001K红外线电脑验光仪对其分别在不同距离、不同照明条件以及注视文字/图形视标等条件下进行屈光状态的测量,计算其调节滞后量.对不同距离调节反应的数据比较采用配伍设计资料的两因素方差分析,对不同照度、视标刺激调节反应的数据采用配对t检验.结果 注视6 m、1/2 m、1/3 m、1/5 m的调节滞后量分别是（-0.19±0.44）D、（0.67±0.41）D、（0.75±0.55）D、（0.93±0.57）D,差异有统计学意义（F=13.53,P＜0.01）.在1/3 m处注视文字视标,在173 lx和5 lx照度下测得其调节滞后量则分别为（0.79±0.35）D、（0.90±0.33）D（t=-2.87,P＜0.01）;在1/3 m处注视图形/文字视标,其调节滞后量分别是（0.71±0.37）D、（0.78±0.29）D,差异有统计学意义（t=46.00,P＜0.05）.结论 注视距离减少与照度下降均能使调节滞后量增加,文字视标刺激较图形视标刺激产生更大的调节滞后量,提示改善这些视觉环境可能有助于防止近视的发生、发展.     

神经生长因子与高原眼底病

神经生长因子(nerve growth factor,NGF)为神经系统最为重要的神经营养因子之一.在眼科方面,NGF对视网膜神经节细胞的存活及视神经纤维的再生起着极其重要的作用,而高原低氧环境可抑制NGF在视网膜中的表达,影响视网膜修复.本文就NGF及其受体在视网膜的表达、对视网膜的保护作用、高原眼底病以及高原环境下NCF的视网膜表达特征作一综述,并讨论NCF在高原眼底病治疗中的应用前景.     

不同体位对采集新生儿足跟血的影响

目的探讨采集新生儿足跟微量血的最佳方法,以提高一次性采血成功率,保证标本质量,缩短采血时间。方法将400例在本院出生需采集足跟血行疾病筛查的新生儿,随机分为实验组和对照组,每组各200例,实验组新生儿采用竖抱双足下垂位采血,对照组新生儿采用头高足低45°卧位采血,比较2组新生儿采血一次成功率、采血量是否充足。结果实验组采血一次成功率高于对照组（p〈0．05）,采血量比对照组充足（p〈0．05）。结论采用适当时机和改变新生儿足跟采血时的体位,即采用竖抱双足下垂位,有助于采血一次成功,减轻新生儿痛苦,并可提高标本采集质量。     

针刺治疗原发性痛经随机对照试验的国内外文献报告质量评价

目的评价针刺治疗原发性痛经随机对照试验的国内外文献报告质量。方法检索中国知网、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群、Embase、PubMed、Cochrane Library中有关针刺治疗原发性痛经的随机对照试验,检索时间自建库至2018年6月30日,用CONSORT声明和STRICTA标准中的条目进行文献报告质量评价,并进行国内外对比。结果最终纳入国内文献53篇,国外文献5篇。国内CONSORT条目报告百分比平均37. 33%,国外报告百分比平均65. 41%;在背景和原理解释、试验方法的重大变更、样本量、随机化顺序产生、分配隐藏等方面,国内文献报告率远低于国外文献。国内STRICTA条目报告百分比平均60. 60%,国外报告百分比平均77. 67%;在每个治疗单元用针的数目、治疗场所和相关信息、治疗师的背景、引资料说明对照的合理性等方面的描述国内报告率不足2%,国外为40%～100%。结论针刺治疗原发性痛经的国内随机对照试验报告质量普遍较国外低,国内在报告临床试验设计、实施等方法学问题时需要严格参照CONSORT声明和STRICTA标准。     

正交试验法筛选30%脂肪乳注射液的工艺条件

用正交试验法选用 L8(2 7)正交表优选 30 %脂肪乳注射液的工艺条件、制备的样品及室温放置 2年样品各项指标符合 ,说明优选的工艺条件可行 ,质量稳定     

DeBakeyⅢ型主动脉夹层腔内修复术后并发症的观察与护理

目的总结DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行主动脉腔内修复术后并发症的观察方法与护理经验。方法回顾性分析和总结本院2002年12月-2010年3月397例DeBakeyⅢ型主动脉夹层行腔内修复术后并发症的临床表现及护理措施。结果术后住院期间死亡8例(2.0%),术后并发症:内漏37例(9.3%),脊髓缺血3例(0.8%),感染21例(5.3%);治愈389例,住院时间21.5d。结论密切观察病情,及时发现并处理并发症,对提高手术的成功率和患者的生活质量具有积极的意义。     

替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效和不良反应分析

目的分析乙肝肝硬化病患使用替比夫定对失代偿期症状进行治疗的不良反应和疗效。方法我院在治疗2010年6月~2011年8月的乙肝肝硬化病患（失代偿期）时选择了不同的用药方案,因此可将其按照用药方案设为替比夫定组和常规组,分别应用替比夫定方案和常规方案,通过比较ALB（血清白蛋白）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天门冬氨酸氨基转移酶）等指标评估疗效,并对比产生的不良反应。结果两组各指标检测数据均较治疗前产生变化,表现为肝功能好转,但替比夫定组的好转率更高P〈0.05;替比夫定组发生不良反应的比率更低P〈0.05。结论替比夫定适用于乙肝肝硬化病患的治疗,能针对失代偿期症状取得良好疗效,且服药安全。     

糖尿病性心肌病的护理

目的查询资料及结合临床经验探讨糖尿病性心肌病的有效护理措施,提高患者的生存质量。方法回顾分析已有的资料及最新的研究成果,结合本科收治的糖尿病心肌病病人住院期间的治疗和护理及出院后的指导经验,进行讨论总结出有效的护理措施。本科自2007年1月-2010年12月收治的糖尿病性心肌病患者36例。结果经有效的治疗及精心有效的护理后本组病例好转出院。结论对糖尿病性心肌病患者进行实施有效的护理措施及专业的出院指导可显著提高患者生存质量。