麻风病人的心理护理

由于社会偏见,加上治疗的疗程漫长,麻风病人多有恐惧、焦虑、自卑、多疑和忧郁等心理,并由此导至冷漠、孤癖和顺从,或是由愤怒而发生攻击、厌世和轻生的行为。要做好麻风病人的心理护理,必须与之建立良好的医患关系。护士要有足够的医学知识和熟练的技术,还要有良好的修养,通过经常接触,消除与病人交往中的某些误解和知觉偏差,减少矛盾,达到心理相容的效应;在取得病人信任的基     

急性心肌梗死患者早期进行床边排便活动的安全性研究

目的 探讨急性心肌梗死患者早期床边排便活动的安全性.方法 将55例符合入选条件的急性心肌梗死患者随机分为实验组28例与对照组27例,分别采取床边排便和传统卧床排便的护理方法,观察2组患者心率、血压及心肌耗氧量(D-P)等指标变化.结果 对照组大便后心率、收缩压、舒张压比静息时升高(P＜0.05),而实验组患者大便后心率、收缩压、舒张压与静息时比较.差异无统计学意义(P＞0.05);2组大便后D-P均高于静息D-P(P＜0.05).实验组与对照组在"主诉不适"、并发症等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组患者便秘发生率及平均住院天数显著低于对照组(P＜0.05.结论 对生命体征稳定、无严重并发症的急性心肌梗死患者梗死24-72 h在心电、血压监测下早期进行床边大便活动是安全可行的.     

茯苓多糖的免疫效应和抗肿瘤作用研究进展

茯苓多糖抗肿瘤机制具有多靶点,多层次,多途径的优势,临床的开发和应用具有广阔的前景;茯苓多糖不但具有提高机体免疫监视清除功能,增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力,还可以打破机体免疫耐受,逆转肿瘤细胞免疫逃逸,增强机体的抗肿瘤免疫效能;现对近几年的国内外关于茯苓多糖免疫效应和抗肿瘤方面的研究进行综述,深入研究其药理作用,为其成为临床抗肿瘤新药奠定理论基础。     

外周静脉输注血管活性药物的安全管理

目的探讨提高外周静脉输注血管活性药物安全性的护理对策。方法回顾性分析广东省人民医院心内科2012年1月至2012年8月期间802例外周静脉输注血管活性药物患者的资料,分析其用药情况。结果外周静脉输注血管活性药物发生不良事件共33例。结论通过提高血管活性药物使用知识的水平,正确选择静脉穿刺,做好用药安全标志,落实用药知识宣教,取得患者及家属支持和配合等措施可减少使用血管活性药物不良事件的发生,保证用药和患者安全,提高工作效率和护理质量。     

基于CONSORT和STRICTA评价针灸治疗白细胞减少症随机对照试验报告质量

目的运用CONSORT声明和STRICTA标准评价国内针灸治疗白细胞减少症随机对照试验的报告质量。方法电子检索为主,全面收集相关合格的随机对照试验。采用Noteexpress文献管理器筛选文献,运用CONSORT声明和STRICTA标准进行报告质量评价。结果共纳入RCT 102篇。描述具体随机序列产生方法的有32篇(31.37%),有6篇(5.88%)提及样本含量,描述分配隐藏仅有2篇(1.96%),有6项(5.88%)研究采用盲法;整体缺乏试验流程、注册信息、治疗者资历、辅助干预、试验流程及募集信息等。结论目前针灸治疗白细胞减少症的随机对照试验质量偏低。今后临床试验应严格执行CONSORT声明和STRICTA标准。     

混合散光儿童戴镜与否对调节影响的对比研究

ObjectiveTo investigate the changes in accommodative responses at 33 cm of children with mixed astigmatism with and without wearing full corrective spectacles. MethodsThe right eyes of 54 5-7 year old children with mixed astigmatism were investigated in this cross-sectional study. They were given full corrective spectacles according to the results of optometric testing using 1% atropine eye ointment. An infrared autorefractor （Shin-Nippon Ophthalmic Instruments） was used to measure the accommodative responses of children with and without wearing full corrective spectacles at 33 cm （reading distance）. A paired t test was used for analysis. ResultsThe results demonstrated that with glasses or unaided vision the accommodative lag at 33 cm was 0.64±0.67 D and 0.09±0.59 D, respectively, and the difference was statistically significant （t=5.262, P<0.01）. The data were then divided by spherical equivalent refraction （SER） into 3 groups, SER>0.00 D, SER=0.00 D, SER<0.00 D. The respective accommodative lags at 33 cm with or without glasses were 0.52±0.51 D and 0.17±0.53 D （t=2.680, P<0.05）, 0.75±0.57 D and 0.08±0.74 D （t=4.746, P<0.01）, and 0.73±0.96 D and -0.07±0.52 D （t=3.011, P<0.01）. ConclusionThe near accommodative lag might lead to hyperopic retinal blur during near viewing and drive myopia progression.     

首诊眼科的肾嗜铬细胞瘤误诊1例

<正>1病例报告患者女,43岁,主因"右眼突发视力下降5d。"入院。患者于5d前无明显诱因出现右眼视物模糊症状,进行性加重,无头痛、头晕、恶心及呕吐症状。无虹视、复视及视物变形症状,无眼球转动痛。入院前门诊FFA检查诊断右眼视神经乳头炎。有明确高血压病史1周,入院时患者血压190/     

DeBakeyⅢ型主动脉腔内隔绝联合血管旁路移植术的护理

目的总结腔内隔绝联合血管旁路移植术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的护理经验。方法回顾分析我院29例腔内隔绝联合血管旁路移植术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床护理。结果 29例患者手术均获成功,1例(3.4%)患者术后4小时后发生瘤体破裂死亡,1例(3.4%)患者截瘫,12例(41.3%)患者均出现不同程度的躁动和谵妄,3例(10.3%)患者发热,28例患者经及时的治疗和精心的护理,恢复良好,痊愈出院。结论术前、术后做好心理护理,及时缓解疼痛,严密控制各种诱发危险因素,对术后患者应密切观察生命体征、瞳孔变化、肢体活动及血运情况,防止伤口感染,做好躁动和谵妄患者的安全护理,对提高手术成功率和患者的生活质量具有积极的意义。     

心脏病开胸术后俯卧位通气清单式管理效果观察

目的 提高心脏开胸术后患者低氧血症俯卧位护理效果与安全。方法 将110例患者按时间段分为对照组与观察组各55例；对照组采取“信封法”实施俯卧位操作和常规护理；观察组制定和实施俯卧位操作清单。结果 观察组俯卧位准备时长、俯卧位治疗结束后机械通气时长、面部水肿发生率显著少于对照组(均P<0.05),观察组俯卧位总时长显著长于对照组、转换仰卧位后氧合指数显著高于对照组(均P<0.05)。结论 清单式管理优化了心脏开胸术后患者俯卧位操作流程，有效提高护理效率，增加俯卧位通气效果，减少相关并发症，有利于保障患者安全和尽早脱离呼吸机。