CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值

目的分析CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法将收治的52例症状不典型急性阑尾炎患者作为研究对象,采取飞利浦CT机对进行平扫,使用曲面重建法(CRP)、多平面重建法(MPR),分析比较CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值。结果所有患者均出现不同程度的急性阑尾炎CT表现,出现阑尾增粗肿大34例,占65.38%,表现为阑尾增粗6~15mm,边缘不清晰,阑尾结缔组织和脂肪密度增高;出现盆腔或右下腹炎性改变39例,占75.00%,表现为周围脂肪密度增高,同时伴斑片状、条索状软组织密度影状,其中阑尾周围少量积液7例(13.46%),阑尾区脓肿3例(5.77%),阑尾内能发现高密度粪石影11例(21.53%);出现盲肠末端局限增厚5例,占9.62%。结论对症状不典型急性阑尾炎患者采取腹部CT平扫具有较高的临床诊断价值。     

信息动态

中心静脉导管在临床拥有不可替代的作用与广泛的应用,同时可导致许多的并发症,其中最为严重的是导管相关性静脉血栓形成,此病症具有极强的隐匿性和严重的危害性,已日渐成为临床相关科室医护人员十分关注的问题,本文就导管相关性血栓形成的相关研究进展进行较为全面综述,以期提高临床认识、指导临床诊断及治疗,也为探究疾病更好的诊疗策略提供思路.     

2型糖尿病运动处方的建立

采用运动训练防治2型糖尿病的方式在临床实践中已经获得很高的认可,科学规范的运动训练,我们称其为运动处方,包括多向选择运动方式、灵活调控运动时间和频率、合理设定运动强度、严格控制运动量和运动时的注意事项等。将运动处方应用到疾病的防治中即运动疗法。论文综合十余年来运动疗法在国内外的发展状况,对运动疗法防治2型糖尿病的原理机制进行细致总结,对运动疗法在2型糖尿病防治中的问题进行深入分析,为2型糖尿病患者建立运动处方提供强有力的科学依据,为2型糖尿病患者的运动疗法的研究提供新思路、新发展。     

锌和维生素E对类马蹄内翻足胎鼠的孕鼠胎盘中Bcl-2和Bax表达的影响

目的 探讨锌和维生素E对全反式维甲酸(ATRA)诱导的类马蹄内翻足胎鼠的孕鼠胎盘中B细胞淋巴瘤-白血病2(Bcl-2)和Bcl相关X蛋白(Bax)表达的影响。方法 30只SD孕鼠随机均分为ATRA诱导组(A组,灌胃ATRA 120mg/kg)、抗凋亡干预组(B组,灌胃ATRA 120mg/kg、饲料添加维生素E 500mg/kg及饮用水添加ZnSO4·7H2O 227mg/L)和对照组(C组)。10d后剖宫产取新鲜胎盘组织,采用RT-PCR和Western blot分别检测Bcl-2、Bax mRNA和蛋白表达水平。结果与C组相比,A组Bcl-2mRNA和蛋白表达减少,Bax mRNA和蛋白表达增加(P<0.05);而B组能逆转A组各观察指标的变化过程(P<0.05)。结论 锌和维生素E可能通过调节Bcl-2/Bax平衡,从而降低ATRA诱导的类马蹄内翻足胎鼠的孕鼠胎盘的凋亡作用。     

胰高血糖素瘤一例报告

胰高血糖素瘤临床上极为罕见 ,年发病率约为 0 .0 1 /百万～0 .1 /百万。因此 ,临床医师对此症的认识甚少 ,极易发生误诊。现报告一例因误诊半年最后剖腹探查而确诊为胰高血糖素瘤的病例。女性患者 ,61岁 ,因“多尿、多饮、多食、消瘦伴反复出现皮肤红斑疹及口腔疼痛半年”于 2 0 0 1年住院。患者半年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、多食 ,体重下降近 1 0ｋｇ,同时皮肤反复出现游走性红斑 ,瘙痒 ,发生的部位主要在双下肢 ,臀部及背部 ,开始为不规则的红斑 ,继之隆起形成大疱 ,然后破溃、结痂 ,愈合后有色素沉着。还表现出口角、口腔的疼…     

下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后血清miR- 140- 5p与1年内支架内再狭窄相关性研究

【摘要】 目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症（LEAOD）患者支架植入术后血清微小核糖核酸（miR）-140-5p表达水平与1年内支架内再狭窄（ISR）的关系。方法 选取2019年2月至2020年3月在山西白求恩医院接受支架植入术治疗的136例LEAOD患者作为研究对象。根据术后是否发生ISR分为ISR组（n=52）和非ISR组（n=84）。采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测患者血清miR-140-5p表达,受试者工作特征曲线（ROC）评价miR-140-5p预判支架植入术后1年内ISR的价值,logistic回归分析miR-140-5p与支架植入术后1年内ISR的关系。结果 ISR组泛大西洋学会联盟（TASC）Ⅱ分型B+C型、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CRP）比例均高于非ISR组（均P＜0.05）。ISR组手术前后miR-140-5p相对表达水平均低于非ISR组（均P＜0.05）。两组术后miR-140-5p相对表达水平均高于术前（均P＜0.05）,ISR组miR-140-5p相对表达升高程度低于非ISR组（P＜0.05）。术后miR-140-5p预判支架植入术后1年内ISR的ROC曲线下面积（AUC）高于术前miR-140-5p、miR-140-5p差值（均P＜0.05）。logistic回归分析结果显示,TASCⅡ分型、LDL-C、CRP均为LEAOD患者支架植入术后1年内ISR的独立危险因素（均P＜0.05）,术后miR-140-5p是术后1年内ISR的独立保护因素（P＜0.05）。 结论 LEAOD患者支架植入术后miR-140-5p与术后1年内ISR相关,检测其表达可辅助临床做出更好决策。     

乳癌术后发生皮瓣坏死的原因与对策

乳癌术后发生皮瓣坏死较为常见。我们总结了自1990-1995年间施行乳腺癌手术42例，发生皮瓣坏死18例，坏死率43％。国外报告其发生率为10％～60％，国内报道51％～7l％。1996年以来我们改良了皮瓣分离方法，先后施行乳癌手术38例，未发生皮瓣坏死。现报告如下。     

他汀类药物在糖尿病肾病防治中的作用

近年研究显示他汀类药物能够降低尿蛋白 ,延缓肾动脉硬化的进展 ,对肾脏有保护作用。目前认为这一作用除了通过降低血脂带来的间接益处外 ,他汀类药物还可抑制系膜细胞增殖 ,下调转化生长因子 β1 表达 ,从而减少细胞外基质蛋白沉积。其上述作用可能是通过抑制小G蛋白异戊二烯化从而影响早期基因产物、转录因子和细胞周期调节蛋白而实现的。     

奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血24例临床疗效分析

目的分析奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的临床疗效。方法将我院48例乙肝肝硬化并发上消化道出血随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组24例。对照组采用垂体后叶素治疗,观察组采用奥曲肽治疗,同时两组给予吸氧、禁食、补充血容量等常规疗法,再加用奥美拉唑。对照组（垂体后叶素治疗）中痊愈2例,显效4例,有效12例,无效6例,总有效率75.00％,观察组（奥曲肽治疗）中痊愈6例,显效8例,有效8例,无效2例,总有效率91.67％。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）。结论奥曲肽在临床上对治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血有更好的疗效。