延胡素水提取物对甘氨酸诱导的大鼠导水管周围灰质神经元离子流的调节作用

作者采用制菌霉素穿孔的膜片钳技术,研究延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang对甘氨酸诱导的快速分离的大鼠中枢导水管周围灰质(PAG)神经元离子流的调节作用。试验在保持电位(V_H)为-50mV条件下进行。每隔20min向制菌霉素穿孔膜片钳模板滴入不同浓度的延胡索水提取物,记录输入电流,并用1mg/mL提取物激活的离子流做对照。结果显示,水提取物0.05mg/mL未引起离子电流,而当浓度为0.1、0.5、3和5     

红景天胶囊治疗低氧血症临床研究

红景天胶囊是华西医科大学药学院与华西医科大学制药厂共同研制的，为研究其临床疗效，我们以红景天胶囊治疗低氧血症30例，并与刺五加进行随机对照研究，结果，红景天胶囊组总有效率为90％，其不仅能改善临床症状，还能提高氧分压及血氧饱和度，降低二氧化碳分压及过氧化脂质(LPO)水平。服药后临床症状的改善和生化指标的变化表明，红景天胶囊治疗低氧血症疗效确切，报告如下。     

补肾益髓胶囊对视神经脊髓炎患者缓解期BAFF、CXCL13及IL-6的影响

目的观察补肾益髓胶囊治疗神经脊髓炎(NMO)患者的临床疗效及其对外周血B细胞活化因子(BAFF)、趋化因子配体(CXCL) 13及白细胞介素(IL) 6表达的影响。方法缓解期NMO患者26例,使用补肾益髓胶囊治疗3个月。同时招募健康志愿者22例作为对照。比较患者服药前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分、中医症状评分以及B细胞相关细胞因子表达水平的变化。结果经补肾益髓胶囊治疗后,缓解期NMO患者的EDSS评分、中医症状评分较治疗前明显降低(P 0. 05,P 0. 01),外周血IL-6表达水平显著降低(P 0. 01),BAFF和CXCL13表达水平变化差异无统计学意义(P 0. 05)。缓解期NMO患者血清CXCL13的表达水平较健康组明显升高(P=0. 000),BAFF表达水平与健康组比较差异无统计学意义(P=0. 197),缓解期NMO患者血清IL-6表达水平较健康组明显升高(P=0. 009)。结论补肾益髓胶囊可以显著改善缓解期NMO患者的神经功能缺损症状,可能与其能够有效降低缓解期NMO患者血清IL-6表达水平有关。     

负压创面治疗技术促进皮肤移植成活的回顾性研究

目的 观察负压创面治疗技术(negative pressure wound therapy,NPWT)对刃厚游离皮片移植术后皮片成活率的影响. 方法 对65例皮肤缺损的患者,根据皮肤移植术后皮片固定方法的不同分为两组:其中Ⅰ组为NPWT治疗组(35例),刃厚游离皮片移植术后行创面负压吸引治疗；Ⅱ组为常规治疗组(30例),刃厚游离皮片移植术后用打包或加压包扎的方式固定. 结果 术后第5天皮片成活率比较:Ⅰ组为(80.59±10.30)％,明显高于Ⅱ组的(71.46±10.68)％(P＜0.05)；术后皮片成活时间比较:Ⅰ组为(5.34±0.87)d,明显少于Ⅱ组的(11.20±1.65)d(P＜0.01)；术后住院治疗时间比较:Ⅰ组为(10.83±0.82)d,明显少于Ⅱ组的(15.50±1.11)d(P＜0.01)；术后抗生素费用比较:Ⅰ组为(1 765.71±164.39)元,明显少于Ⅱ组的(2 700.00±221.28)元(P＜0.01)；术后换药次数及换药费用比较:Ⅰ组为(3.11±0.32)次、(249.14±25.82)元,明显少于Ⅱ组的(4.53±0.68)次、(362.67±54.52)元(P＜0.01). 结论 刃厚游离皮片移植术后应用NPWT可以缩短皮片成活时间,缩短患者住院治疗时间,减少抗生素使用及换药次数.     

持续颅内压监护在广泛脑挫裂伤治疗中的价值

目的：探讨持续颅内压监护（ICPM）在广泛脑挫裂伤治疗中的作用。方法63例广泛性脑挫裂伤患者作为研究对象，回顾性分析其采用颅内压监测治疗的临床资料。结果行ICPM监护的患者GOS预后评分为完全恢复15例，轻度残疾4例，严重残疾5例，植物状态4例，死亡4例；优于对照组的完全恢复5例，轻度残疾5例，严重残疾5例，植物状态5例；死亡11例；差异有统计学意义（P〈0.05）；监护组电解质紊乱7例，肾功能损害2例，上消化道出血4例，对照组电解质紊乱15例，肾功能损害7例，上消化道出血9例，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICPM监护在治疗广泛脑挫裂伤治疗中具有重要的临床意义。     

仲景温法探析

《伤寒杂病论》中温法是中医治疗体系中最具特色的治疗方法之一,是通过温性或热性药物来振奋阳气,以消除病人的沉寒痼冷,补益人体阳气,达到寒祛阳复的目的,是《伤寒杂病论》整个治法中始终贯穿的基本精神.纵观《伤寒杂病论》全书,不论是预防、治疗,还是预后,仲景无一不强调正气、阳气的作用,总以恢复人体正气、阳气,驱邪外出为宗旨.现代社会由于冰箱、空调等广泛应用以及滥用抗生素、寒凉药物等诸多因素,导致阴寒性病证的发生率较高,故温法可起到很好的补偏救弊作用.现代对仲景温法的临床应用,扶阳派最有特色,其理论上推崇扶阳,临床上善用姜、附、桂等辛热药物治疗各种疾病.     

老年下肢深静脉血栓形成患者临床特征分析

目的分析总结老年下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)患者的临床特征。方法回顾性分析2012年6月—2017年6月山西医科大学附属山西大医院收治的469例老年LDVT患者的人口学和临床资料,分析所有患者的临床特征,比较80岁组患者和≥80岁组患者临床特征的差异。结果 469例LDVT男女比例大致相当,中位年龄74岁,≥80岁者104例(22.2%);有85例(18.2%)合并肺栓塞;以左下肢LDVT最为多见(51.0%),分期以急性期(70.2%)为主,分型以混合型(46.5%)和周围型(42.9%)为主,较多累及股静脉、肌间静脉、腘静脉;主要症状和体征为患肢肿胀和疼痛。77.6%的患者存在血栓形成的危险因素,其中17.9%的患者有≥3个危险因素,前6位危险因素分别是高血压病、手术与制动、损伤与骨折、糖尿病、脑卒中/瘫痪/长期卧床、恶性肿瘤。≥80岁组与80岁组患者相比,双下肢LDVT构成比更高,危险因素中高血压病和损伤与骨折更为多见。结论识别老年LDVT的病变特点和临床特征对于其治疗和管理至关重要。高龄患者更易累及双侧下肢,高危因素以高血压病和损伤与骨折更为多见;老年LDVT的筛查和防治时应同时关注双侧肢体,尤其注意高血压病患者和骨折损伤后血栓形成的筛查。     

治ED需正规用药

40岁的大伟近半年来始终愁容满面。老婆多次埋怨他在性生活上不给力，夫妻关系日益紧张。于是大伟搜罗了各种补肾壮阳的秘方，诸多尝试之下却都不见效．反而弄得自己精神萎靡、日渐虚弱。     

高纯度庆大霉素C1a游离碱制备工艺研究

目的 探索用大孔吸附树脂层析法及盐析结晶法精制纯化硫酸依替米星起始物料-庆大霉素C1a成品(HPLC纯度91%~93%)，从而减少由起始物料引入依替米星杂质的水平。方法 以庆大霉素C1a吸附量和庆大霉素C1a纯度为指标，考察大孔吸附树脂纯化庆大霉素C1a的吸附性能和洗脱参数；以盐析后庆大霉素C1a样品纯度和盐析收率为指标，考察盐析工艺最佳温度、溶剂、酸的添加量及酸的种类。结果 获得较优的树脂NM200，获得较优的解析液pH值为2.0和流速0.5BV/h。经过优化后，纯化收率从65%提高至74%。通过盐析结晶条件筛选和优化，确定室温先加溶剂后加硫酸(pH6.5)和甲醇与乙醇1:2的条件较优，优化后获得的庆大霉素C1a纯度达到98.2%，收率大于93%。研究了多种无机酸盐析结晶的情况，发现磷酸、硫酸和碳酸条件下能析出白色固体。结论 通过比较大孔吸附树脂和盐析结晶的纯化连接，组合纯化后获得的庆大霉素C1a游离碱纯度大于99.0%，比纯化前样品提高6%以上，收率大于70%。