玻璃体内注射Infliximab对实验性自身免疫性葡萄膜炎的治疗作用

目的观察玻璃体内注射Infliximab对实验性自身免疫性葡萄膜炎(experimental autoimmune uveitis,EAU)的治疗作用。方法雌性新西兰大白兔32只,随机分为3组,其中模型对照组和正常对照组各8只,治疗组16只。模型对照组和治疗组用牛血清蛋白作为异体抗原,玻璃体内、耳缘静脉两次注射法诱导EAU模型(双眼均造模)。造模成功后次日,各组分别行玻璃体内注射1次,正常对照组和模型对照组注射生理盐水0.1mL,治疗组注射10g·L-1Infliximab0.1mL。于造模前及造模后5d、10d、15d4个时间点行兔活体眼部检查,并抽取房水行ELISA法检测房水中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)的含量;各时间点摘除双侧眼球行组织病理学观察。结果造模前,各组房水中TNF-α和IL-2含量比较差异均无统计学意义。造模后5d,模型对照组和治疗组房水中TNF-α和IL-2含量差异均无统计学意义(均为P>0.05),但均较正常对照组高(均为P<0.05)。造模后10d、15d,模型对照组房水中TNF-α分别为(652.29±102.76)ng·L-1、(372.63±47.59)ng·L-1,治疗组分别为(395.88±48.97)ng·L-1、(140.44±41.69)ng·L-1,两组相比差异均有统计学意义(均为P=0.00);模型对照组房水中IL-2分别为(85.55±7.74)ng·L-1、(64.10±7.78)ng·L-1,治疗组分别为(40.89±8.81)ng·L-1、(26.48±7.71)ng·L-1,两组相比差异亦均有统计学意义(均为P=0.00)。造模后10d,治疗组的组织病理学显示炎症较模型对照组有明显减轻。正常对照组始终无阳性体征和病理改变。结论 Infliximab能显著抑制牛血清蛋白诱导的EAU模型房水中TNF-α、IL-2的产生,减轻EAU眼部炎症反应和病理损害,对EAU有治疗作用。     

AcrySof Toric人工晶状体的临床应用研究

目的：观察白内障超声乳化吸出术中联合植入散光矫正型人工晶状体治疗伴有角膜散光白内障的临床效果。

方法：前瞻性不同病例前-后对照研究。将59例83眼术前角膜散光值≥0.75D的白内障患者分为Toric IOL组(39例53眼)和非Toric IOL组(20例30眼),所有患者均行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,分别植入Toric IOL(Toric IOL组)或非Toric IOL(非Toric IOL组)。分别于术前及术后检测Toric IOL组术眼的裸眼远视力、屈光状态、IOL轴位、对比敏感度(contrast sensitivity, CS)、波前像差,并与非Toric IOL组术后结果进行比较分析。

结果：(1)裸眼远视力：Toric IOL组术后术眼视力≥1.0的比例大于非Toric IOL组;(2)术后残余散光度：Toric IOL组术前预测的术后残余散光度与术后测得结果相比无明显差异。(3)人工晶状体旋转：Toric IOL组在术后3mo有22.2%的IOL发生了1°～4°的旋转,没有1例IOL旋转>5°;(4)CS：Toric IOL组患者术后不同空间频率CS均较术前提高,提高程度比非Toric IOL组术后同期相比更为明显;(5)波前像差：Toric IOL组术后彗差(C7和C8)、 球差(C12)、高阶像差均方根均较术前减小,非Toric IOL组C7和C8与RMSh较Toric IOL组高,C12在两组间无明显差异。

结论：在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术中植入散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)能够有效地矫正术前存在的角膜散光,从而提高白内障患者的裸眼远视力,并能改善其术后的视觉质量。     

年龄相关性白内障患者血清和房水IL-34 水平及与炎症因子的相关性

目的 探讨年龄相关性白内障（ARC）患者血清和房水白细胞介素-34（IL-34）水平及与炎症 因子的关系。方法 选取2018 年1 月—2018 年12 月在中国人民解放军新疆军区总医院全军眼科中心治疗的 ARC 患者150 例（150 眼）作为观察组,同期眼外伤患者150 例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血 清和房水IL-34、超敏C 反应蛋白（hs-PCR）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤 坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 观察组血清IL-34、hs-PCR、IL-1β、IL-6、TNF-α 水平高于对 照组（P <0.05）。观察组房水IL-34、hs-PCR、IL-1β、IL-6、TNF-α 水平高于对照组（P <0.05）。观察 组血清IL-34 水平与hs-PCR、IL-1β、IL-6、TNF-α 水平呈正相关（r =0.512、0.564、0.531 和0.524,均 P =0.000）。观察组房水IL-34 水平与hs-PCR、IL-1β、IL-6、TNF-α 水平呈正相关（r =0.557、0.603、 0.581 和0.532,均P =0.000）。结论 ARC 患者血清和房水IL-34 水平升高,可能通过与其他促炎因子相互作 用参与疾病的发病过程。     

ARIMA模型在河南省AIDS疫情预测中的应用

目的:探讨ARIMA模型在河南省AIDS疫情预测中的可行性。方法:收集河南省2005年至2013年AIDS发病率和病死率数据,分别建立ARIMA模型,通过模型拟合优度统计量筛选最优模型,采用平均误差率评估模型预测效果,并用所构建的模型预测2014年至2016年河南省AIDS疫情。结果:河南省AIDS发病率和病死率的最优ARIMA模型分别为ARIMA(0,1,1)和ARIMA(0,2,1);模型的拟合值均符合其实际流行趋势,平均误差率分别为0.16和0.25;预测2014年至2016年河南省AIDS发病率分别为3.40/10万、3.91/10万和4.50/10万,病死率分别为15.34%、8.82%和7.64%。结论:ARIMA模型很好地模拟了河南省AIDS疫情的演变趋势,可用于河南省AIDS发病率和病死率的预测。     

某高校医学生生艾滋病相关知识态度现状对应分析

目的 了解医学生艾滋病相关知识及态度的现状,探讨医学生学历、艾滋病相关知识与态度之间的关系.方法 通过整群抽样,对郑州大学医学院696名医学生进行问卷调查,采用多重对应分析探索医学生学历、艾滋病相关知识与态度之间的关联性.结果 医学生艾滋病知识知晓率为91.8%,对HIV感染者及艾滋病患者的正向态度持有率低于50%;医学生学历、AIDS知识与态度之间既存在关联也存在脱节现象.结论 医学生AIDS认知水平较高,但仍对HIV感染者及AIDS患者存在歧视,应对其加强艾滋病反歧视教育.     

河南省艾滋病示范区HIV筛查项目数据质量评价

目的 评价河南省艾滋病示范区人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）筛查人群样本代表性和数据质量,以便准确估计HIV阳性率和新发感染率。方法 采用多阶段随机整群抽样方法,于2012年9月~2013年6月,在河南省5个项目县抽取居民约200万人,对其进行问卷调查和健康体检,从样本代表性、数据完整性、录入及时性和准确性四个方面评价数据质量。结果 此次抽样的样本与2010年第六次人口普查户籍人口构成相同（χ²=8.202,P=0.879）;数据整体完整率为82.356%;个人信息表和健康体检表的重复录入率分别为0.132%和0.510%,逻辑错误率在10%以下;从体检日期到数据录入的时间间隔为0~386 d。结论 河南省艾滋病示范区样本人群代表性好,而调查数据完整性、准确性和录入及时性有待提高。     

大面积脑梗死46例临床分析

0引言 大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型,起病急、病情重,多有意识障碍、预后差、死亡率及致残率均较高.为探讨其有效防治方法,降低病死率和致残率,现将我院2003-12/2004-12收治的18例大面积脑梗死病例分析如下.     

以仁为基 全力缔造和谐医院——记太原市中心医院院长商广喜

<正> 山西省太原市中心医院始建于1958年,是集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型综合医院。商广喜自2001年开始担任该院院长以来,以非凡的魄力带领医院进入了新的发展阶段。他在人才引进、技术革新,创建医院内部和谐、医患和谐,提高医疗质量,推广亲情服务等方面采取了许多有力的举措。     

术中严重输血过敏反应救治1例

患者，男，２６岁，在左颈丛麻醉下行左颈部血管瘤切除术。术前无过敏史，血型交叉配血无异常，皆为“Ｏ”型。手术开始１．５ｈ后先静滴地塞米松１０ｍｇ，按常规输血。开始２０滴／ｍｉｎ，１０ｍｉｎ后加快输血速度。输入约１００ｍｌ时输血侧下肢出现少量红斑，很快发...     

延迟性腹部脏器破裂的急症诊断

腹部脏器延迟破裂由于病情隐匿 ,故早期诊断困难 ,常易失去最佳抢救、手术时机。我院自 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治延迟性脾破裂、肠破裂、肾挫裂伤 42例 ,报告如下。1　临床资料本组男 3 0例 ,女 1 2例 ,年龄 1 6～ 74岁 ,平均3 2岁。其中延迟性脾破裂 1 6例 ,延迟性肠破裂 1 0例 ,延迟性肾挫裂伤 1 6例。脏器延迟破裂发生在伤后 3天以内的 2 3例 ,4～ 7天的 8例 ,7 1～ 1 4天的1 1例。 3 4例有明显的腹、腰或下胸受伤史 ,8例虽有受伤史但无明显的前述 3部位受伤史 (多为从高处坠落 )。2 6例伤后有腹、腰或下胸部疼痛 -缓解-疼…