脂肪源干细胞移植对糖皮质激素性骨质疏松骨量影响的实验研究

摘要：目的探索异体脂肪源干细胞（ADSCs）移植对糖皮质激素性骨质疏松（GIOP）大鼠骨密度和骨组织微结构的影响,
为GIOP的治疗探索一种新的方法。方法雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组（A组）、模型组（B组）、治疗对照组（C组）
和细胞治疗组（D组）。利用醋酸泼尼松龙建模成功后,C和D组分别通过尾静脉移植生理盐水和ADSCs。对各组大鼠作
腰椎和股骨骨密度测量以及胫骨骨组织形态计量学分析。结果与A组相比,B组腰椎和股骨骨密度、骨小梁的相对体
积、厚度和数量均明显降低,骨小梁的分离度和单位骨小梁破骨细胞数显著增加(P<0.05)。ADSCs治疗后,D组中的各项
指标均明显改善,并与B组比较具有统计学差异(P<0.05),亦明显优于C组。结论ADSCs可以有效的改善大鼠GIOP,这
为GIOP的治疗提供了一种新的方法,也为“筋膜学假说”提供了部分实验支持。     

磁共振静脉血管成像诊断布-加综合征下腔静脉阻塞性质的价值

目的 评价高场强磁共振诊断布-加综合征下腔静脉阻塞的价值.方法 51例布-加综合征患者行磁共振静脉血管成像（M RV）检查,以DSA为金标准,评价下腔静脉阻塞端的性质.结果 51例布-加综合征患者中MRV显示下腔静脉完全阻塞37例,不完全阻塞14例;节段性阻塞14例,节段性狭窄3例;膜性阻塞23例,膜性带孔狭窄10例.DSA显示完全阻塞38例,不完全阻塞13例;节段性阻塞13例,节段性狭窄4例;膜性阻塞24例,膜性带孔狭窄9例.MRV正确显示其中不完全阻塞12例.以DSA为金标准,MRV诊断下腔静脉阻塞性质的灵敏度为97.4％、特异度为92.3％、阳性预测值为97.4％、阴性预测值为92.3％.结论 MRV诊断布-加综合征下腔静脉阻塞类型有重要价值,术前准确诊断阻塞段类型有助于指导介入治疗方案的制订.     

重组耻垢分枝杆菌经鼻粘膜免疫在小鼠体内的分布与表达

目的：探讨携带编码人天然颗粒溶素（GLS）和小鼠IL-12基因质粒（pZM03）的重组耻垢分枝杆菌经鼻粘膜免疫在小鼠体内的分布与表达。方法：将携带绿色荧光蛋白（GFP）基因质粒（pUV15）的重组耻垢分枝杆菌滴鼻BALB／c小鼠后2周，处死小鼠，观察肺、脾组织中荧光蛋白和耻垢分枝杆菌的分布；将携带GLS和IL-12质粒（pZM03）的重组耻垢分枝杆菌滴鼻免疫BALB／C小鼠3次，第1次免疫后4周，处死小鼠，用免疫组化检测肺、脾组织中GLS表达，用ELISA检测血清IL-12和肺泡灌洗液特异性SIgA的水平。结果：在BALB／c小鼠肺、脾组织中均检测到绿色荧光蛋白和耻垢分枝杆菌的分布，以及GLS的表达，并有血清IL-12水平升高和粘膜特异性SIgA的产生。结论：携带GFP的重组耻垢分枝杆菌可在肺和脾组织分布；携带GLS和IL-12的重组耻垢分枝杆菌经鼻粘膜免疫小鼠后，可引起呼吸道粘膜特异性抗菌免疫，以及GLS和IL-12的体内表达，为新型疫苗的研究奠定了基础.     

综合性医院急诊科急性中毒患者流行病学研究

目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法,对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、急诊诊断、去向及转归等项目进行调查统计分析。结果2003年我院急诊科共收治急性中毒患者1 954例,男女比为1∶1.23,女性多于男性。中毒的年龄主要集中于20~29岁年龄组(占37.21%),此年龄组中女性明显多于男性(女63.41%、男36.59%),其次为30~39岁年龄组(占26.31%)。就诊时间分布特点呈无规律性波动,12月、1月、2月高发,占全年的39.92%。中毒患者的职业排在前4位的是个体开业、农民工、家务及待业人员、儿童和学生。50.92%的中毒发生在家里。就诊时间>1 h者占66.25%,自杀者占急性中毒的31.2%。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入(77.89%)。首位的中毒种类是其他化学品中毒(不包括药物和农药),占中毒总数的52.58%,居中毒类型第2位的为药物中毒,占14.28%。前6位的中毒病谱依次是酒精中毒、一氧化碳中毒、食物中毒、苯二氮卓艹类镇静催眠药中毒、有机磷农药中毒、鼠剂中毒。97.68%的患者治愈出院,1.02%死亡。结论本研究为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒特点的基本资料,为急性中毒防治提供最新的科学资料和依据。     

Dapagliflozin-糖尿病治疗的模式转变

Dapagliflozin在治疗2型糖尿病的临床前期和临床期研究表明,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂增加肾糖排泄,可以降低血糖以及减轻体质量。大型试验论证了Dapagliflozin可能产生良好的效果而不出现重大不良反应,说明其具有安全性和有效性。因此,这类药物具有超过目前使用的许多降糖药的优势。现就SGLT2在糖代谢方面的作用和目前Dapagliflozin在治疗糖尿病中的应用进行综述。     

WAR-5、Fasudil治疗EAE的疗效比较及作用机制研究

目的比较WAR-5与盐酸法舒地尔(Fasudil)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的治疗效果,并探究其作用机制。方法采用小鼠髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55多肽(MOG35-55)免疫雌性C57BL/6小鼠建立慢性EAE模型,并随机分为EAE对照组、WAR-5治疗组和Fasudil治疗组。于免疫后第3天开始,分别腹腔注射WAR-5、Fasudil及生理盐水,比较各组小鼠体质量变化和临床评分。于免疫后第28天处死各组动物,制作脊髓冰冻切片进行CD4+T细胞、CD68+巨噬细胞及核转录因子-κB(p-NF-κB/p65)染色,观察其在脊髓中的表达。提取脑组织的蛋白用Western blot法检测Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)Ⅱ和p-NF-κB/p65蛋白表达,并采用Griess法检测脾细胞培养上清液的一氧化氮(NO)释放水平。结果与EAE对照组(108.70±20.26、399.00±25.94)比较,WAR-5治疗组(13.67±4.041、52.67±13.43)及Fasudil治疗组(15.33±5.033、31.00±13.45)脊髓内CD4+T细胞和CD68+巨噬细胞数目均减少(均P0.01),WAR-5与Fasudil两治疗组相比,差异无统计学意义。与EAE对照组(1.9500±0.3976、0.5885±0.05982)比较,WAR-5组(0.6137±0.1778、0.0096±0.0015)及Fasudil组(1.1960±0.2225、0.3574±0.1496)脑内ROCKⅡ、p-NF-κB/p65表达均降低,WAR-5治疗组脑内ROCKⅡ、p-NF-κB/p65表达亦均低于Fasudil治疗组(均P0.05)。WAR-5和Fasudil治疗组上清液NO含量分别为(16.40±0.5247)μmol/L、(17.69±0.2833)μmol/L,均低于EAE对照组〔(20.07±0.6116)μmol/L;均P0.001〕,且WAR-5治疗组低于Fasudil治疗组(P0.01)。与Fasudil治疗组比较,800μg及1600μg药物注射后,WAR-5治疗组小鼠的存活状态明显较好;800μg药物注射后,WAR-5治疗组小鼠的脚趾无明显血管扩张反应。结论 WAR-5对EAE的治疗效果与Fasudil相近,且其治疗安全性较好,扩张血管作用较小,其作用机制可能与WAR-5抑制小鼠ROCKⅡ的表达及抑制炎性反应相关。     

肺功能不全食管癌患者的围手术期处理

目的探讨肺功能不全食管癌患者围手术期的治疗措施,总结治疗经验。方法回顾性分析武钢总医院2001年1月至2009年1月手术治疗76例肺功能不全食管癌患者的临床资料,其中男52例,女24例;年龄49~80岁,平均年龄62.5岁。术前经戒烟、预防和控制呼吸道感染、呼吸道雾化吸入或应用解痉化痰药物,呼吸功能锻炼和氧疗以改善肺功能。行左后外侧切口食管癌根治术26例,右胸前外侧切口、上腹部正中切口手术（Ivorlewis术式）33例,颈、胸、腹三切口手术17例,术后施行静脉自控镇痛（PCIA）、抗感染、解痉化痰、保持呼吸道通畅、营养支持和氧疗;部分患者予以呼吸支持。结果全组76例中,19例术后行机械通气支持,术后发生肺部并发症9例,心律失常5例,颈部吻合口漏1例;无围术期死亡,所有患者均痊愈出院。术后均获得随访,随访时间3~6个月,均恢复良好,无手术相关并发症。结论严谨的围手术期处理和肺保护是肺功能不全食管癌患者手术成功的重要因素。     

氯氮平对精神分裂症患者血凝状态的影响

目的观察单用氯氮平治疗精神分裂症对患者血凝状态的影响。方法研究组为临床搜集单用氯氮平治疗的精神分裂症患者28例,对照组为正常人30名。应用SysmexCA-50血凝分析仪测定活化部分促凝血酶原时间(APTT)。结果研究组的APTT明显高于对照组(P<0.01)。结论氯氮平可引起精神分裂症患者血凝状态的改变。     

防治心脑血管疾病的食品

一项研究报告表明,心脑血管疾病是导致人死亡的最主要的原因。动脉粥样硬化,使动脉壁增厚、血管变硬、管腔变窄,严重时,斑块脱落,     

以外周血异常为首发症状的SLE156例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种临床上常见的原因不明的累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。血液系统损害是最常见的临床表现之一。孙秀丽等报道81．6％的SLE患者有血液系统的损害，可累及红细胞、白细胞及巨核细胞等系统。因此，在临床上极易误诊为血液系统疾病。本组资料对以外周血异常为首发症状的SLE患者进行回顾性分析，以指导SLE的早期诊断。