血清总胆汁酸测定在妊娠肝内胆汁淤积症诊断中的意义

目的 测定健康孕妇和妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清总胆汁酸(TBA)水平,与其他肝功能指标比较,探讨TBA水平对ICP诊断的意义.方法 采用循环酶法,在Olympus AU2700全自动生化仪上,对20例ICP患者、30例健康孕妇进行TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)检测.结果 ICP患者组血清TBA水平(35.1土7.O)μmol/L,明显高于健康孕妇组(2.9士1.6)μmol/L,差异有统计学意义(t=20.544,P＜0.01).ICP患者组TBA异常率为90.O%,高于ALT、AST、ALP异常率(55%、50%、60%),ICP组TBA水平均值较健康孕妇组升高12.1倍,明显高于ALT、AST、ALP的升高倍数(4.3、3.4、3.6).结论 血清TBA测定对ICP的诊断有较大意义,其敏感性和特异性优于其他肝功能项目.     

谈病人的知情同意权与护士的义务

随着医学模式的转变，医院的工作也应从一切以医疗为中心转向一切以病人为中心。这就要求我们广大医务人员改变观念，尊重病人的权利，尤其是病人的知情同意权，从而避免不必要的医疗纠纷和诉讼。     

在我国实施克隆人技术的法律思考

克隆是Clone的译音，其意为无性繁殖。克隆技术即无性繁殖技术，它包括四个层面：微生物或细胞克隆、植物克隆、动物克隆和人的克隆。人们对前三个层面的内容争议不算太大，而对于第四个层面则有较大的争议并形成两种截然不同的观点：即支持克隆人技术及反对克隆人技术。     

血清癌胚抗原助诊恶性肿瘤的临床应用价值

血清痛胚抗原(CEA)在某些恶性肿瘤病例中明显增高。由于其特异性不强,对其实用价值看法并不一致。一般认为血清CEA检测对于监视恶性肿瘤转移、术后复发与疗效考核等方面具有重要意     

利福霉素类药物对肺结核并HBVM阳性者肝功能的影响

利福霉素类药物对肺结核并ＨＢＶＭ阳性者肝功能的影响武汉市铁路结核病防治院４３００８３李汝安，周庆新，石贵芬，杨新我国为乙肝高发区，无症状ＨＢＶＭ携带者占人群的１０％～２０％，［中华流行病学杂志，１９９３，１４：２６６．］约有９８万结核病人伴１项或以上...     

椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折脱位19例

目的：观察椎弓根内固定器对治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法：对１９例胸腰椎骨折脱位患者采用后路减压、骨折复位、椎弓根内固定器治疗。结果：按国际通用的Ｆｒａｎｋｅｌ分级，本组术前Ａ级１１例，Ｂ级３例，Ｃ级３例，Ｄ级２例；术后Ａ级３例，Ｂ级５例，Ｃ级４例，Ｄ级４例，Ｅ级３例；经随访３月～１年，神经功能都有不同程度的恢复。结论：椎弓根内固定器是一种有效的治疗胸腰椎骨折脱位方法。     

烧伤病人血清中首次检出LDH-IgG复合物1例

病例：对烧伤病人的血清标本进行ＬＤＨ同工酶测定时，发现异常的电泳带出现，ＬＤＨ４升高，并且在ＬＤＨ５的阴极侧出现多余的同工酶带，红细胞ＬＤＨ同工酶测定显示出正常的型式，排除了遗传变异的可能性。为了鉴定异常带的性质，使用ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ抗血清对病...     

急性产科弥漫性血管内凝血40例诊治探讨

目的 探讨急性产科弥漫性血管内凝血的有效防治措施。方法 对１８ａ中发生的４０例急性产科ＤＩＣ进行回顾性分析。结果 急性产科ＤＩＣ的发生率呈上升趋势,病死率呈下降趋势,但病死率仍占孕产妇总病死率的首位。控制出血时间越短,疗效越好,保存子宫机会较多。最主要的诱因是;重度妊娠高血压综合征,胎盘早剥,羊水栓塞。实验室检查中ＦＤＰ的敏感性较高。结论 要重视对急性产科ＤＩＣ主要诱因的防治,实验室检查结果须动态     

间歇气压疗法的发展及临床应用

术后、分娩并发下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）形成，发病率较高、危害大，受到国内外关注。间歇气压（ＩＰＣ）疗法效果显著，优于低分子右酐和肝素，且无副作用。本法还被广泛用于治疗静脉血流障碍和淋巴回流障碍疾病，促进溃疡愈合，促进骨折患者康复。故ＩＰＣ疗法日益受到重视。本文较全面介绍了ＩＰＣ的发展历史和现状、装置的结构和原理、疗效原理以及临床价值，必将有助于我国深入开展ＩＰＣ疗效机理探讨及临床应用。     

非萎缩性胃炎4种幽门螺杆菌根除疗法效果比较

目的观察并比较非萎缩性胃炎4种不同的以铋剂为主的四联幽门螺杆菌（Hp）根除疗法的效果。方法选取Hp阳性非萎缩性胃炎患者864例,先取胃黏膜组织进行细菌分离培养和药敏试验,然后根据药敏试验结果选用不同的以铋剂为主的四联根除疗法（口服枸橼酸铋钾220mg、雷贝拉唑20mg、阿莫西林1000mg,2次/d,再加服1种敏感抗生素）,分别为呋喃唑酮组（220例,加服呋喃唑酮100mg,2次/d）、克拉霉素组（216例,加服克拉霉素500mg,2次/d）、左氧氟沙星组（212例,加服左氧氟沙星200mg,2次/d）、甲硝唑组（216例,加服甲硝唑400mg,3次/d）。14d为1个疗程。观察并比较4组患者Hp根除率和治疗期间不良反应发生率。结果4组患者Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,组间两两比较,呋喃唑酮组Hp根除率＞甲硝唑组＞左氧氟沙星组（均P＜0.05）,克拉霉素组Hp根除率＞左氧氟沙星组（P＜0.05),其余各组两两比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。4组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论含呋喃唑酮的以铋剂为主的四联根除疗法根除非萎缩性胃炎患者的Hp安全、有效,尚不需顾虑是否耐药,可作为舟山市岱山县地区Hp阳性非萎缩性胃炎患者的初次治疗方案。