LASIK术后糖皮质激素应用方案比较

目的　评价LASIK术后糖皮质激素的合理应用时间。方法　采用前瞻性研究 (双盲 ) ,观察行LASIK治疗的 10 0例 (2 0 0眼 )患者 ,根据术后用药不同随机分为试验组、对照组 ,各10 0眼。其中试验组LASIK术后使用典必殊滴眼液一周 ,对照组使用 0 1%氟美童滴眼液一月及托百士滴眼液一周 ,两组患者除术后糖皮质激素应用不同外 ,术前准备、手术方法及术后其他用药均相同 ;为不掩盖症状 ,术后均不使用人工泪液。观察指标包括术前、术后一日、术后三日、术后一周、术后二周、术后一月、术后三月的眼部症状 (包括疼痛、眼干、异物感 )及体症 ,包括裸眼视力、最佳矫正视力及有效球镜、弥漫性角膜基质炎 (DLK)、荧光素染色 (FL)、眼压。等级资料采用非参数独立样本U检验 (Mann -WhitneyTest) ,计量资料采用计量资料统计学方法。结果　术后二周时试验组和对照组DLK存在统计学差异 (P <0 0 5 ) ;角膜荧光素染色 ,试验组二周时恢复术前水平 ,对照组三月时尚未恢复术前水平 ;其他观察指标各时间段差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　LASIK术后短期应用强效激素 (一周 )即可获得预期临床效果 ,更有效预防DLK ,以避免长时间使用激素的副作用 ,同时方便患者使用提高治疗依从性     

天津地区儿童肥胖病发病率及影响因素的研究

目的：了解天津地区儿童肥胖病的发生率和儿童肥胖的危险因素。方法：随机抽取天津地区2～16岁儿童9908例，采用WHO推荐BMI≥25kg／m^2和国内推荐的BMI≥24kg／m^2为儿童肥胖病诊断的两种标准，将肥胖和正常体质量儿童设为病例组和对照组。采用单因素、多变量分析方法，应用logistic回归数学模型，分析儿童肥胖病的危险因素。结果：儿童肥胖病的发生率，BMI≥25kg／m^2为7．4％，BMI≥24kg／m^2为9．4％。城市和乡村肥胖病发病率分别为7．7％和6．2％，城市多于乡村。儿童肥胖危险因素研究显示，(1)儿童肥胖病的危险因素中多食、少动和父母肥胖等均与儿童肥胖呈正相关，而母乳喂养、少食、多动则与其呈负相关。(2)维生素C对儿童肥胖具有保护作用。结论：天津地区儿童肥胖病的发生率在世界处于中低水平，在国内处于高水平。可能危险因素有饮食过量、少动及双亲肥胖。     

急性阑尾炎并药物性血尿1例

患儿男，10岁，因转移性右下腹痛2d，血尿1d入院。患儿于入院前2d无任何诱因出现转移性右下腹痛，当地医院诊断为“阑尾炎”，给予头孢拉定100mg／kg，溶于50ml生理盐水中静滴30min，约1h后患儿出现全程肉眼血尿，呈洗肉水色，无尿频、尿急、尿痛，急转我院治疗。查体：T37．5℃，P98次／     

网织血小板检测在特发性血小板减少性紫癜中的临床意义

利用免疫荧光标记通过流式细胞仪（FCM）检测50名健康人、48例初治特发性血小板减少性紫癜（ITP）、30例抉完全缓解ITP患者的外周血网织血小板（RP）百分率和血小极相关抗体（PAIg），并以RP％和PAIg两种方法配对测定48例ITP患者，比较这两种方法的优越性。结果：ITP初治组的RP％明显高于正常对照组（P〈0．001），而绝对值低于正常对照组（P〈0．01）；ITP缓解组的RP％和绝对值与正常对照组之间无明显差异（P〉0．05）。RP％对ITP诊断的敏感性和特异性分别为81％和98％，而PAIg对ITP诊断的敏感性和特异性分别为58％和80％，RP％的诊断价值明显高于PAIg（P〈0.01）。提示RP％法对ITP的诊断价值较传统PAIg法大，且可作为ITP临床判断疗效的重要参考指标之一。     

《成都市疫情和公共卫生突发事件信息报送及处理分析系统》介绍

2003年暴发的SARS疫情现在已尘埃落定，但SARS引发的危机暴露出全球疾病监测系统存在的不足。成都地区也不例外，由于公共卫生信息报送效率低、准确性差、各监测系统报告数据标准不统一、信息不共享；未引入先进的数学模型，因此只能对单一疾病指标进行粗略分析和大体预测，不具备多因素综合分析，及时发现疾病及其危险因素分布异常变化并作出预警的能力，不具备对疾病的发展趋势进行科学客观的预测预报能力。     

城区居民对生活垃圾收集与处理认知水平调查

近年来，随着经济的发展和城市化进程的加快，城市环境的保护和可持续发展愈来愈成为国家和社会关注的议题。做好城市生活垃圾收集与处理问题一直是城市建设的一个重要环节。而城市居民对生活垃圾分类收集与处理的认知水平是这一环节的基础。本通过对西宁市城西区居民就生活垃圾分类收集与处理认知水平的调查分析，掌握和了解城西区居民对生活垃圾分类收集与处理认知水平状况，为进一步落实、搞好城市生活垃圾分类收集与处理提供可靠的理论依据。     

Sweet综合征1例

报告l例Sweet综合征。患者女，49岁，因面部、四肢反复水肿性红斑、斑块伴疼痛7月余，再发加重4天入院。体检：鼻梁部、鼻部、右颈后部、双手及右足部明显水肿性斑块，边界清楚，部分表面破溃、结痂，少许渗出；部分皮损似假水疱样、脓疱样，周围绕以红晕，皮损压痛明显。组织病理：真皮水肿，浅层血管扩张充血，大量嗜中性粒细胞浸润。该患者虽无发热，但根据典型临床表现结合组织病理仍可诊断为Sweet综合征。     

FFR在冠脉多支病变介入治疗中的指导效果及对不良事件的影响

  目的  探讨血流储备分数（fractional flow reserve，FFR）指导下经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗对急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）多支血管病变患者指导效果及对不良事件的影响。  方法  回顾性分析2019年4月至2020年4月昆明市第一人民医院心内科收治的320例ACS合并多支血管病变患者应用随机数字表法均分为2组，每组160例。即采用血流储备分数指导下行（PCI）治疗（FFR组）和单纯冠状动脉造影（CAG）指导下行PCI治疗（CAG组）。比较2组患者基本资料、PCI成功率、支架植入数量等的差异。术后随访6个月，比较2组患者主要不良心血管事件（MACE）的发生情况。  结果  2组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；2组PCI成功率、PCI手术时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；FFR组支架植入数量、造影剂使用量少于CAG组（P < 0.05）；术后6个月，2组靶血管血运重建、不良心血管事件总发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  FFR指导下行PCI治疗能够减少不必要的支架植入，降低主要不良心血管事件的发生，改善ACS合并多支血管病变患者的预后。     

婴儿色素失禁症2例

色素失禁症又称色素失调症（incontinentia pigmenti，IP）、Bloch—Sulzberger综合征、Bloch—Sie—mens综合征[1]、真皮变性黑变病（melanosis coriadegenerarativa），为伴发眼、骨骼系统和中枢神经系统发育缺陷的一种复合性遗传性综合征。现报道我中心确诊的2例婴儿色素失禁症病例。     

玫瑰疹病毒属与玫瑰糠疹发病的相关性研究现况

玫瑰糠疹是一种病因尚未明确的炎症性、自限性红斑鳞屑性皮肤病，至今病因尚未明确。近年来，关于玫瑰糠疹与玫瑰疹病毒属人疱疹病毒6、7型的研究较为深入，本文对相关文献进行了综述。