亚甲蓝前哨淋巴结定位在结直肠癌中的意义

目的探讨亚甲蓝存结直肠癌前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）新鲜离体标本定位方法的可行性及临床意义。方法以1％业甲蓝对49例新鲜结直肠癌离体标本作SLN定位,标本染色后10分钟内先蓝染的第1—4个淋巴结视为SLN.所有标本均行常规石蜡切片．阴性的SI。N冉行多层切片,观察SLN对区域淋巴结转移的预测价值。结果49例病人中有47例检出SLN,检出率是95．92％,共获得SLN98枚,平均每例2．09枚（1～4枚）。SLN预测区域淋巴结转移的准确率为97．87％;特异性为95．83％;敏感性为94．45％;假阴性率为3．70％.结论以1％亚甲蓝作结直肠癌新鲜离体标本SLN定位简单、易行、可靠。SLN转移与否,可基本能反映区域淋巴结的转移状况。多层切片可降抵SLN的假阴性率。     

牙周病致前牙间隙患者的无托槽隐形矫治初探

目的 应用无托槽隐形矫治技术治疗因牙周病导致前牙间隙的患者,评价矫治过程中患者牙周状况的变化,以期为临床提供参考.方法 选取7例因轻、中度牙周炎导致前牙间隙的患者,矫治前患者前牙间隙为3.0～4.5 nnn,平均3.4 mm.应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,关闭前牙散在间隙.观察矫治前和矫治1、3、6个月患者牙龈探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性位点百分比和平均探诊深度;评价矫治前和矫治1、6个月上前牙釉质牙骨质界至牙槽嵴顶的距离(CEJ-ABC距)的变化.结果 疗程4～6个月,矫治后所有患者牙间隙完全关闭,矫治3、6个月BOP阳性位点百分比分别为1.2%,1.8%,与矫治前(0%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05);矫治1、3、6个月患者平均探诊深度分别为(1.49±0.13)、(1.58±0.11)、(1.57±0.15)mm,与矫治前[(1.50±0.12)mm]相比,差异均无统计学意义(P>0.05).矫治1、6个月上前牙间CEJ-ABC距与矫治前相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无托槽隐形矫治技术可用于轻、中度牙周病致前牙间隙的患者,短期观察未见牙周组织损伤.     

减瘤手术在寡转移前列腺癌的临床应用及研究进展

虽然在许多转移性恶性肿瘤中减瘤手术可以延长生存及提高生活质量,但其在寡转移前列腺癌(OM-PC)中的作用尚不清楚。最近的研究发现在OM-PC患者中进行减瘤手术是可行的,并且逐渐认识到OM-PC是具有原发灶治疗意义的独特临床状态。因此本文主要探讨了治疗OM-PC原发性肿瘤的临床证据及研究进展。     

过氧化物酶体增殖物激活受体在银屑病中的作用机制研究进展

银屑病是T细胞介导的慢性炎症性皮肤病。研究表明,银屑病易伴发代谢综合征。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)是一组配体依赖的转录因子,属于核受体超家族成员,包括PPAR-α、PPAR-β/δ、PPAR-γ三个亚型,与代谢综合征关系密切。随着对PPAR-γ激动剂在银屑病治疗中发挥疗效的发现,PPAR各亚型在银屑病中的作用逐渐受到重视,本文对PPAR在银屑病中的相关研究进展作一综述。     

先天性角化不良1例

先天性角化不良（dyskeratosis congenita,DC）是一种以皮肤萎缩、网状色素沉着、色素减退,以及甲营养不良、黏膜白斑为特征的先天性综合征,伴随多系统外胚叶和一些中胚叶的变化。临床罕见,现将我院1例报告如下。l临床资料 患者男,19岁。因“甲变形9年余,面部、躯干、四肢皮肤异色7年余”来院就诊。9年前无明显诱因部分指甲板出现萎缩、变尖、弯曲并脱落。1年内其它指甲板和趾甲板也开始脱落。2年后双前臂出现褐灰色色素沉着,无自觉症状,呈网状分布,后皮损逐渐扩大,蔓延至面部、颈部及双小腿,皮损无日晒后加重现象。患者无牙龈增生、畏光、流泪及吞咽、排尿困难等不适。     

生殖器肛门人乳头瘤病毒感染研究进展

人类乳头瘤病毒（Human Papillomavirus,HPV）有一百多个种类,其中超过四十种可以感染生殖器肛门部位。为临床医生熟知的尖锐湿疣是HPV感染引起的临床表现之一,在大多情况下HPV呈一过性无症状感染,感染在持续一段时间后自行消退。一些型别的HPV呈持续感染状态,这些型别的感染与肿瘤发生有关。     

下生殖道解脲脲原体致病性研究进展

解脲脲原体(UU)是泌尿生殖道中常见的微生物.近年来的一些研究显示UU在下生殖道的定植及致病性受多种因素的影响,如UU的生物群/血清型、载量、UU与其他微生物的协同作用及宿主等相关因素.UU是病原体还是在疾病发展过程中只作为协同因素,或仅仅由于其他致病因素而引起泌尿生殖道内UU定植的增加,有待深入研究.     

非小细胞肺癌患者血清中纤维母细胞生长因子受体表达意义及其与血清肿瘤标志物的相关性研究

目的 研究非小细胞肺癌患者血清中纤维母细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor-1,FGFR1)表达意义及其与血清肿瘤标志物的相关性。方法 研究对象选取我院收治的非小细胞肺癌患者65例,并选取同期14例肺良性病变患者、25例原发性肝癌患者及35名健康体检者作为对照组,应用实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组受试者血清FGFR1 DNA表达水平,采用电化学发光法检测肺癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白(cytokeratin-19-fragment,Cyfra21-1)以及神经特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。比较各组血清FGFR1 DNA表达水平的差异并进行ROC曲线分析血清FGFR1水平诊断肺癌的准确性。采用Pearson相关性分析法分析肺癌患者血清FGFR1表达水平与CEA、Cyfra21-1及NSE的相关性。结果 单因素方差分析显示:各组血清FGFR1 DNA表达水平差异具有统计学意义(F=249.38,P<0.001);且肺癌患者血清FGFR1 DNA表达水平明显高于良性病变组(t=11.41,P<0.01)、肝癌组(t=9.09,P<0.01)及健康组(t=36.96,P<0.01);不同临床特征肺癌患者血清FGFR1 DNA表达水平具有明显差异,其中鳞癌患者血清FGFR1表达水平明显高于腺癌和其他肺癌(F=45.22,P<0.001),晚期(Ⅲ~Ⅳ)肺癌患者明显高于早期(Ⅰ~Ⅱ)肺癌患者(F=171.11,P<0.001),淋巴结转移阳性患者明显高于阴性患者(F=125.34,P<0.001)。ROC曲线分析显示:AUC=0.904>0.5具有诊断价值,最佳诊断临界值为1.79×10^5copies/μL,灵敏度为94.65%,特异性为82.76%。Pearson相关性分析显示:鳞癌患者血清FGFR1表达与CEA、Cyfra21-1及NSE均呈明显正相关(P<0.05),其中与Cyfra21-1的相关性最大(r=0.528);腺癌患者血清FGFR1表达与CEA呈弱相关关系(r=0.145,P=0.03),与Cyfra21-1、NSE均无明显相关性;其他类型肺癌患者血清FGFR1表达与CEA、Cyfra21-1及NSE均无明显相关性(P>0.05)。结论 肺癌患者血清FGFR1表达具有显著的临床意义,在肺癌的诊断中具有较高的诊断效能,另外FGFR1的表达与血清肿瘤标志物具有明显相关性,进一步表明其在肺癌的诊断、病理分型及预后的评估等方面具有重要临床意义。