肺挫伤患者炎性细胞因子的变化及临床意义

严格选择30例肺挫伤患者，用ELISA法测定TNF、IL-6、IL-8血清浓度的动态变化；合并少量血胸者同时测定胸腔积液TNF、IL-6、IL-8水平。选择正常体检者为对照组。研究肺挫伤患者伤后血清及胸液中TNF、IL-6和IL-8的变化及作用。结果：肺挫伤患者血清中TNF、IL-6、IL-8水平明显升高；肺挫伤后胸腔积液中TNF、IL-6、IL-8升高极为显著。尤其IL-6的浓度。结果表明：炎性细胞因子TNF、IL-6、IL-8在肺挫伤后继发性肺损伤中起着重要作用；肺挫伤合并少量血胸患者胸液中TNF、IL-6、IL-8的变化，较为可靠地反应了肺组织局部损伤的程度，监测其变化，可更敏感地观察肺挫伤的治疗效果、预测肺损伤的演变。     

部分迷宫术治疗心房颤动的临床效果观察

心房颤动（简称房颤,Af）常常是瓣膜病、冠心病和高血压等疾病的临床表现之一.药物治疗的复杂性和长期治疗效果的不确切性,重新激起人们寻求外科治疗房颤的兴趣.我们采用射频消融部分迷宫术治疗房颤,取得了较为满意的效果,报道如下.     

活血起痿颗粒治疗动脉硬化性勃起功能障碍的实验研究

目的探讨活血起痿颗粒对动脉硬化导致的勃起功能障碍的治疗作用及其机理。方法将30只雄性新西兰大白兔随机分为四组：正常组（3只）、对照组（9只）、治疗组（9只）、治疗对照组（9只）。正常组用颗粒饲料喂养,其他27只成功造模后,分别喂养高脂饲料、育亨宾掺入家兔专用颗粒饲料和活血起痿颗粒掺入家兔专用颗粒饲料。连续2周后观察交配实验的各项观察指标：爬高潜伏期（mountlateney,ML）、爬高次数（mount latency,MF）、插入次数（intromission frequencyI,F）、命中率（hitrate,HR）。取阴茎组织作内皮型一氧化氮合酶（eNOS）及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的免疫组织化学检查。结果治疗4周后,对照组、治疗组和治疗对照组的ML、HR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;各组与治疗组的HR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,以治疗组最高;各组与治疗组的ML比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,以治疗组的时间最短;阴茎海绵体eNOS蛋白吸光度值和iNOS蛋白吸光度值正常组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,正常组与治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与治疗对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论活血起痿颗粒可有效地改善血管性勃起功能障碍。     

干预因素对重型颅脑损伤的影响(附631例临床资料)

目的 探讨各种干预因素对重型颅脑损伤的影响。方法 结合文献，回顾分析我院1996年9月至2005年4月收治的631例重型颅脑损伤的临床资料。结果 631例重型颅脑损伤的主要伤因是：交通伤421例（66．72％）；坠落伤123例（19．49％）。非手术组240例，死亡101例（41．91％），主要死于原发脑伤过重；手术组391例。死亡82例（20．99％），主要死于延误手术时机。结论 早期气管内插管，尽早清除颅内占位性病灶，合理使用内外减压术，积极进行脑保护，及早促醒，积极防治并发疽等综合治疗是目前降低重型颅脑损伤死残率的重要举措。     

原发性骨骼肌非霍奇金淋巴瘤的影像学表现

目的 分析原发性骨骼肌非霍奇金淋巴瘤（NHL）的影像学表现，以期提高对其的认识。方法 经病理证实的原发性骨骼肌NHL5例，均为B细胞来源。其中3例有MR和CT检查，1例仅有CT检查，1例仅有MR检查。2例有X线平片，2例有核素骨显像。结果所有患者均表现为受累肌肉弥漫性肿胀，肌肉轮廓可辨。4例CT平扫密度均匀，与未受累肌肉相近；增强扫描呈轻度强化2例，中等强化1例，强化密度均匀。MR扫描4例，平扫T1WI与周围肌肉相比呈稍低信号，T2WI信号明显高于周围未受累的肌肉。肿瘤内部的信号均匀，未见明显液化坏死区。增强扫描2例肿瘤为均匀强化，强化信号明显高于周围正常肌肉信号。X线平片2例显示骨质未被破坏。核素骨显像2例显示软组织肿块浓聚，骨髓的信号未见异常。结论 原发性骨骼肌NHL的影像学表现有一定的特点，MRI是其最佳的影像学检查方法。     

腹、盆部巨大淋巴结增生的影像学表现

目的 分析腹、盆部巨大淋巴结增生的影像学表现特点，以期提高对这种少见病的认识。方法 回顾性分析10例经病理证实的腹、盆部巨大淋巴结增生的临床及影像学特点。本组患者年龄18～56岁，平均40岁。其中男7例，女3例。9例位于腹部，1例位于盆腔。4例既有CT也有MRI检查，4例仅有CT检查，2例仅有MRI检查。将影像学结果与临床和病理结果进行对照。结果 10例中局限性9例，弥漫性1例。局限型9例病理诊断均为透明血管型，表现为单发肿块6例，单个较大肿块周围伴有小的子灶3例。CT平扫与肌肉相比呈等密度；动态增强多数病变（5／7例）在动脉期和延迟扫描均持续高度强化，强化程度接近大动脉。MRI平扫与肌肉相比T1WI表现为低信号或等信号，T2WI呈高信号，动态增强扫描病灶的强化方式与CT一致。4例肿块（直径〉5cm）增强扫描内部见裂隙状和放射状的CT低密度区和MRI低信号区，病理证实为较多纤维成分。弥漫型1例为浆细胞型，表现为腹膜后多个软组织结节，轮廓光整，明显强化。结论 腹、盆部Castleman病的影像学表现与病理类型密切相关。局限透明血管型巨大淋巴结增生的特点是单发肿块或单发较大肿块周围伴有小的子灶，强化密度与信号接近大动脉，较大肿块内部增强后可出现裂隙状或放射状CT低密度和MRI低信号区。     

肺型原发性卵巢小细胞癌三例报告及文献复习

原发性卵巢小细胞癌是一种非常罕见的恶性肿瘤，恶性程度高，分为肺型和高钙血症型，其中，肺型卵巢小细胞癌报道很少，这种类型的卵巢小细胞癌在临床病理特征、免疫组化染色特点等方面都不同于高钙血症型。本文对复旦大学附属肿瘤医院自1991年至2005年确诊的3例肺型卵巢小细胞癌患者的资料进行报道，并对其临床病理特征及预后进行文献复习。     

VEGF-C反义寡核苷酸对肺癌裸鼠种植瘤抗淋巴管生成的影响

目的 观察脂质体介导的血管内皮生长因子C(VEGF-C)反义寡核苷酸对肺癌裸鼠皮下种植瘤模型微淋巴管生成的影响.方法 接种人肺腺癌细胞株A549建立30只BALB/C小鼠皮下肺癌模型,24 h内分别皮下注射磷酸盐缓冲液(PBS组)、正义寡核苷酸(SODN组)或反义寡核苷酸(AODN组)进行治疗,每组10只.观察小鼠肿瘤的生长情况.建模4周后,处死动物,留取瘤体标本,采用RT-PCR、Western blot和免疫组织化学方法 检测VEGF-C反义寡核苷酸对种植瘤中VEGF-C表达水平和微淋巴管生成的影响.结果 AODN组种植瘤内VEGF-C mRNA和蛋白表达量明显少于PBS组和SODN组(P<0.05).AODN组种植瘤内微淋巴管密度也明显少于PBS组和SODN组(P<0.01).结论 脂质体介导的VEGF-C反义寡核苷酸可以显著降低肺癌裸鼠皮下种植瘤VEGF-C表达水平,并对其微淋巴管生成具有较强抑制作用.     

乳腺癌端粒酶活性的研究

探讨乳腺癌中端粒酶活性的意义及其与腋窝淋巴结状态的关系。方法用建立在多聚酶链反应基础上的端粒重复序列扩增法,对８８例乳腺癌和１６例乳腺良性疾病进行端粒酶活性检测。结果８８例乳腺癌中,７５例,检测到端粒酶活性,而在１６例乳腺良性疾病中仅２例端粒酶阳性,两组的差异有显著性。     

葛根素对于快速心房颤动家兔模型心房颤动的治疗作用

目的 探讨葛根素对家兔快速心房颤动(AF)模型的干预效果.方法 24只白兔随机均分为快速心房起搏AF(A)组、快速心房起搏AF±葛根素40 mg/kg治疗(B)组和正常对照组(C)组.A组与B组连续刺激7d,AF稳定后开胸取左心房组织,检测房颤前后心房肌L-型钙通道α1、β1亚单位和人类电压门控性钾通道Kv4.3 mRNA的表达,用透射电子显微镜观察各组心房肌超微结构改变.结果 与C组比较,A、B组心房肌细胞L型钙通道α1、β1亚单位和钾通道Kv4.3 mRNA的表达水平均下调(P＜0.01).A组心房肌细胞肌纤维溶解,线粒体明显肿胀、变形,出现空泡,嵴排列紊乱、融合或消失;B组上述改变较A组减轻.结论 葛根素可以改善快速AF所致的心房电重构,对AF有一定的治疗效果.