细针穿吸细胞学检查在咽旁间隙肿物诊断中的应用

咽旁间隙解剖部位深在,结构复杂,上至颅底,下达舌骨平面。咽旁间隙内有颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、交感神经、第Ⅸ～Ⅻ对脑神经、颈深上淋巴结群等重要结构。发生于咽旁间隙的肿瘤较为少见,约占头颈部肿瘤的0．5％0卫’,由于其位置深在,周围结构复杂,术前定性诊断较难。细针穿吸细胞学检查（fine needle aspiration cytology,FNAC）以其准确、快速、安全、经济的优势,广泛应用于乳房肿块、腮腺肿块、甲状腺肿块等疾病的诊断,为影像学检查不可替代的一项有价值的诊断方法。FNAC在咽旁间隙肿瘤诊断中的应用价值,目前尚存争议。笔者分析我科收治的术前行FNAC的63例咽旁间隙肿物患者的临床、病理资料,以探讨FNAC对咽旁间隙肿瘤的诊断价值。     

食品卫生监督人才的开发与管理

<正> 在人、财、物的管理中,以人的管理为最重要。要提高食品卫生工作的社公效益,就必须尊重知识,重视人才的开发与管理,建立一支具有现代预防医学知识的食品卫生监督队伍。 1 建立食品卫生监督员个人技术档案从1981年开始,为加强对现有食品卫生监督员的管理,首先建立了个人技术档案。主要内容:文化程度、外语程度、主要业务技术简历、外出学习进修、     

再次鼻中隔矫正术

目的 探讨鼻中隔矫正术失败而再次手术的技术方法。方法 对1992-2004年鼻中隔矫正术失败的32例患者进行鼻科检查,根据患者鼻中隔偏曲的部位、程度,原有软骨及骨质的残留状况和患者年龄,我们采用3种不同的手术切口（径路）进行矫正：①对5例鼻中隔前端偏曲,1例低位偏曲和14例高位偏曲的患者采用鼻中隔前端“U”形切口;②对8例鼻中隔后端偏曲和2例高位偏曲患者,在偏曲部位的前方作纵向切口,并辅助鼻内镜进行矫正;③对2例鼻中隔前端低位偏曲的青少年患者采用唇龈沟正中横切口,向上揭翻,辅助耳科电钻进行手术。结果 32例患者均获满意矫正,鼻中隔偏曲引起的临床症状消失或明显改善。随访6～36个月,无一例出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症。结论 鼻中隔偏曲再次矫正术需针对不同的临床特点选择正确的手术方法,可获满意效果。     

鼻窦炎性肌纤维母细胞瘤2例报告并文献复习

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见的间叶性肿瘤,1994年WHO将其纳入软组织肿瘤,命名为IMT,定义为"由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的,常伴有大量浆细胞和(或)淋巴细胞的肿瘤"[1].     

顽固性鼻出血的临床治疗

目的 :探讨顽固性鼻出血的临床处理思路及治疗步骤。方法与结果 :回顾性分析 171例顽固性鼻出血患者的临床资料。针对出血病因采用阶梯式治疗 :第一方案 :出血点明确者 ,采用鼻中隔偏曲矫正术、鼻腔微波热凝术治疗 ,治愈率分别为 87.2 0 %、91.2 5 % ;第二方案 :上述方法治疗无效或出血凶猛、出血部位隐蔽者 ,采用DSA、颈外动脉结扎术及筛动脉夹闭术治疗 ,治愈率分别为 90 %、10 0 %、10 0 %。结论 :采用两个方案阶梯式治疗顽固性鼻出血思路清晰 ,疗效满意。     

Th1/Th2失衡与变应性鼻炎

1986年Mosmamn等报告小鼠的T辅助淋巴细胞(CD4^ )根据其分泌细胞因子的不同可以分为Th1和Th2细胞。此后又发现了Th1和Th2细胞的前身细胞Th0细胞。1991年Wierenga等证实人类同样存在Th1和Th2亚群。Th1细胞主要分泌γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-β(TNF-β)；而Th2细胞主要分泌IL-4、     

自制喉扩张管治疗外伤性喉气管狭窄

目的研究自制喉扩张管治疗外伤性喉气管狭窄的治疗效果，探讨放置喉扩张管的时限。方法62例外伤性喉气管狭窄患者，分为两组。第一组52例，为初次行喉扩张管治疗的患者。第二组10例，为行喉扩张管治疗失败后再次行喉扩张管治疗的患者。气管插管全身麻醉下行颈前正中喉气管切开，尽量切除喉气管内瘢痕组织，置入喉扩张管。结果第一组患者术后9～12个月全部拔除喉扩张管，呼吸通畅，发音较好，劳动力恢复。第二组患者拔管后3～4个月出现再狭窄，再次行喉扩张管治疗后顺利拔管，带管期间无严重并发症，如呼吸道阻塞的发生。随访1～10年，未发现再次喉气管狭窄患者。结论自制喉扩张管制作简单、方便，治疗效果良好，无排斥反应。喉扩张管的留置时间至少应在9～12个月以上。     

大庆石油工人营养调查

<正>营养是维持人体健康,保证生长发育和从事劳动的最重要的因素之一。营养素不足或过多,都可以导致某种疾病的发生。为了解、改善石油工人的营养状况,保护石油工人的身体健康。1989年11月27日～12月2日,对大庆石油化工总厂2     

耳鼻咽喉科学技能培训基地与医学生临床实习方案

目的 探讨耳鼻咽喉科学临床实习教学改革在培养高素质、有实践能力的临床医学专业医学生中的作用与意义。方法 建立了耳鼻咽喉科学临床技能培训基地,制定了临床医学专业耳鼻咽喉科学临床实习方案及临床医学专业耳鼻咽喉科学临床技能考核方案。结果在四届五年制及二届七年制临床医学专业医学生耳鼻咽喉科学临床教学中实施。医学生临床实践能力及本专业知识的理解和掌握明显提高。结论 建立系统的临床技能培训基地并实施科学合理的临床实践技能培养方案及临床技能考核方案,不仅是提高临床实践教学质量的关键,亦是解决当前临床实践教学矛盾的有效方法。     

18例头颈部非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：探讨头颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现、病理分型、临床分期、治疗及预后。方法：18例头颈部NHL患者，7例行手术加放、化疗，11例行放、化疗。结果：完全缓解13例，部分缓解5例。除1例失访外，17例随访3～5年，均生存。结论：头颈部NHL早期诊断较难；治疗以放、化疗为主，早期放、化疗有利预后。