2015-2017年上海市宝山区哨点医院食源性疾病监测结果分析

目的 掌握宝山区食源性疾病流行病学特征及病原体感染状况,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法 收集2015-2017年宝山区11 家哨点医院食源性疾病监测数据进行统计分析。结果 2015-2017年宝山区共报告食源性疾病病例4 246例,采集样本2 557例,阳性检出343例,检出率13.41%,食源性致病菌中肠致泻性大肠杆菌检出率最高(4.50%),其次为副溶血性弧菌(3.95%),诺如病毒检出率为16.91%。7-9月份报告病例数最多(32.29%),60岁及以上病例占比最高(33.70 %),其次为20-29岁和30-39岁年龄组(17.95 %、17.66 %),离退休人员(41.36 %)和干部职员(21.27 %)病例构成比较高,可疑暴露食品主要为肉与肉制品(25.21%)和水产动物及其制品(19.33%),可疑食物进食场所主要为家庭(72.25%)和饭店/酒店(13.98%)。结论 食源性致病菌以肠致泻性大肠杆菌和副溶血性弧菌感染为主,夏季为食源性疾病高发期,感染患者集中在60岁及以上和20~39岁年龄组人群,可疑暴露食品主要为肉与肉制品和水产动物及其制品。     

上海某金属制品厂主要有害因素调查

对某“三资”企业金属制品厂的主要有害因素进行了调查测定,结果表明:车间空气中盐酸、铬酸、氰化物、苯、甲苯、二甲苯和粉尘的浓度均未超过国家卫生标准,噪声作业岗位全部超过国家卫生标准。建议采取有效的防噪声措施,加强监测和定期体检,加强劳动卫生宣传,强调个人防护的重要性。     

上海市宝山区2009-2015年水痘疫情特征

目的 了解宝山区水痘疫情流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾控信息系统宝山区2009-2015年水痘疫情资料,查阅免疫资料,用描述性流行病学方法统计分析.结果 宝山区2009-2015年水痘年均发病率77.7/10万,最高为2011年(92.9/10万),最低2014年(69.2/10万).每年发病高峰为4～6月和11月至次年1月.病例以＜25岁为主(83.2％);学生和学龄前儿童发病较多(70.8％).小学和幼托机构是暴发疫情的主要场所,时间多在11～12月和3～6月,暴发疫情中37.9％为突破病例.结论 学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,幼托机构和中小学校是暴发疫情易发场所,建议加强宣传、开展补种等工作提高水痘疫苗接种率、增加接种剂次,以减少突破病例.     

强制戒毒人员丙型肝炎病毒基因型对丙氨酸氨基转移酶的影响

目的了解强制戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因分型及其对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的影响。方法连续抽取2016年5~7月上海市强制隔离戒毒所首次接受戒毒治疗、并有静脉注射史的所有对象。采用ELISA方法进行HCV抗体筛查和巢式RT-PCR进行血清HCV RNA的测定,PCR结果阳性者作为本研究对象,通过问卷调查了解HCV阳性对象的人口学和行为学特征,将纳入对象进行基因分型和血清ALT检测,初步了解该人群中HCV基因分型对ALT的影响。结果 210例HCV阳性对象被纳入。共分离到4种基因型和9种基因亚型,其中基因型别以3型为主(38.57%)。HCV基因亚型以6a (21.90%),3a (21.43%)和1b (19.05%)为主;同时存在1a、2a、2b、3b、6n和6e。210例研究对象中ALT异常率为27.14%,男性(32.67%)高于女性(13.33%);感染3型的患者ALT异常率为43.21%,高于其他型别的异常率,差异有统计学意义(χ~2=17.673,P=0.001);感染3型的患者ALT几何均数为34.6,高于其他型别的几何均数,差异有统计学意义(U=19.248,P=0.000)。多因素logistic回归结果显示男性(OR=2.56)、基因型3 (OR3∶1=3.17;OR3∶6=3.59)是ALT异常的主要危险因素。结论基因型3,6和1型为强制戒毒HCV感染者的优势基因,3型和1型对该人群肝功能的损伤发挥重要作用。     

上海市宝山区结核菌/艾滋病病毒双重感染患者流行病学研究

正结核病是艾滋病病毒(HIV)感染者和患者常见的机会性感染疾病和主要死亡原因,结核病患者中的艾滋病病毒感染比例也明显高于普通人群~([1-2])。结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染已成为我国结核病防治工作的重要挑战,严重影响着艾滋病防治工作的开展。为进一步加强结核病和艾滋病     

上海市某采样点2014-2017年冬季大气PM2.5中金属和类金属成分特征分析

【目的】通过连续4年的动态监测探究上海某采样点大气细颗粒物(PM_(2.5))中金属和类金属成分组成和分布的特征。【方法】采样点位于上海市某社区卫生服务中心楼顶,采样高度12.5 m,在2014—2017年的4个冬季(每年的12月至次年2月),每月10—16日连续采样7 d,每次采样22 h,并采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP/MS)测定样本中12种金属和类金属元素的含量。【结果】采用两两比较秩和检验,总金属、铝(Al)、铍(Be)、铬(Cr)、汞(Hg)、铅(Pb)、锰(Mn)、镍(Ni)、硒(Se)及铊(Tl)的组间两两比较差异有统计学意义;Cochran-Armitage趋势检验显示,Al随时间变化呈升高趋势,Cr、Pb和Ni随时间变化呈降低趋势;因子分析显示,各年度的因子1中有相对稳定的构成元素(As、Cd、Pb、Mn、Se),其余因子的内部构成相对不稳定。【结论】该地可能存在相对稳定的污染源排放,Al、Cr、Pb和Ni存在明显升高或降低趋势。     

上海市宝山区手足口病患者家庭密切接触者和健康儿童家庭成员肠道病毒感染率调查

目的 了解手足口病患者家庭密切接触者肠道病毒携带状况,为手足口病防控措施制定提供依据. 方法 选取2014年6-8月辖区内手足口病实验室确诊病例以及预防接种门诊健康儿童,入户调查患者家庭密切接触者及健康儿童家庭成员人口学信息、家庭卫生习惯及卫生状况等,采集其粪便标本,比较两者肠道病毒感染情况并分析影响感染的危险因素. 结果 30户手足口病患者家庭的79名密切接触者中检出肠道病毒阳性24人,阳性率为30.38%;11户健康儿童家庭的25名家庭成员,未发现肠道病毒隐性感染者.病例与其家庭密切接触者病原型别一致率为88.89%.病例家庭密切接触者中看护时间 6 h/d(40.48%)的肠道病毒感染率高于看护时间 6 h/d(14.71%),差异有统计学意义(2=6.07,P 0.05). 结论 手足口病患者家庭密切接触者肠道病毒感染率高于健康人群,建议加强手足口病患者家庭密切接触者尤其是看护人的管理和健康教育.     

宝山区友谊街道1994～1998年恶性肿瘤发病及死亡情况分析

宝山区友谊街道 1998年恶性肿瘤死亡已居全死因的首位 ,严重威胁居民的健康和生命。为了解本街道恶性肿瘤的发病、死亡及生存情况 ,进一步探讨预防对策 ,对 1994～ 1998年恶性肿瘤的发病、死亡及生存情况进行了比较分析。1　材料与方法1.1　资料来源人口资料、恶性肿瘤发病、死     

2014年上海市宝山区腹泻病监测结果分析

目的 了解上海市宝山区腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据.方法 在监测点肠道门诊对腹泻病病例进行监测,按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测.对检测阳性的细菌菌株进行抗生素耐药实验.结果 2014年两家监测点医院共监测到腹泻病2486例,腹泻病发病呈明显季节性.380例病例的粪便标本开展病原学检测,179例病例标本病原检出阳性,检出率为47.11%; 检出细菌5种,病毒4种; 细菌检出率为14.74%(56/380),主要为致泻性大肠杆菌(32例,占57.14%) ,沙门氏菌(10例,占17.86%)和副溶血型弧菌(10例,占17.86%); 病毒检出率为37.11%(141/380),主要为诺如病毒(98例,占69.50%),轮状病毒(20例,占14.18%).夏季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主.4种细菌对抗生素都有不同程度耐药.结论 宝山区腹泻病病原谱较为广泛,季节高峰较为明显,应该在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性防控措施.     

空巢老年人生活满意度及影响因素分析

目的了解空巢老年人生活满意度现状及影响因素。方法采用整群抽样法在安徽省全椒县抽取1街道和1行政村实足年龄≥60岁2 212人,其中空巢老年人412人,选用标准化的生活质量相关量表和社会人口特征调查问卷进行入户调查。结果空巢老年人生活不满意率占43.7%,不满意率高于非空巢老年人的32.9%,差异有统计学意义;空巢老年人生活满意度差异与年龄、居住地、参加娱乐活动等因素有关;Logistic回归分析结果显示,营养初筛等级、子女孝顺情况、孤独总分、社会支持主观支持分、个人年收入是生活满意度的影响因素。结论空巢老年人存在严重的生活不满意状况,社会、家庭和子女必须重视和加强对空巢老年人的关心和照顾。