精神科和神经内科医生对抑郁症症状和治疗目标认识的调查

目的:了解精神科和神经内科医生对抑郁症症状和治疗目标的认识。方法:采用分层采样,对全国637名精神科和神经内科医生在线调查。结果:医生认为情绪低落(76.1%)、自杀或自伤(51.5%)和睡眠问题(47.6%)对急性期抑郁症患者影响最大;认知症状(46.6%)、兴趣减退(45.5%)和疲乏(44.7%)对缓解期患者影响最大。56.7%的人选择“达到临床治愈”为急性期治疗目标。结论:医生对兴趣减退及认知症状重视程度低,对临床痊愈为治疗目标的认识不足。     

西妥昔单抗致严重皮肤不良反应1例护理

<正>西妥昔单抗是针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的特异性单克隆抗体,是结直肠癌患者的临床常用治疗药物。丘疹脓疱型皮疹是抗EGFR单抗治疗最常见的皮肤不良反应,发生率约为60%～90%,其严重程度与抗EGFR单抗的用药剂量有关,且皮肤不良反应的发生率及严重程度与临床疗效和患者生存率有关^[1]。     

白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂化疗对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及预后的影响

目的 观察白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂化疗对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、血气指标及预后的影响。方法 选取2019年10月—2021年9月达州市中心医院收治的106例中晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各53例。对照组采用紫杉醇联合顺铂化疗,研究组采用白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂化疗。2组均以21 d为1个化疗周期,共行6个化疗周期。比较2组免疫功能指标、血气指标、化疗不良反应及卡氏(KPS)评分、总生存时间、无进展生存期。结果 研究组客观缓解率为83.02%,高于对照组的64.15%(χ²=4.853,P=0.028)。化疗6个月后,2组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平及血氧饱和度高于化疗前,动脉血二氧化碳分压低于化疗前,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01)。研究组恶心呕吐、肝功能损伤、肾功能损伤、脱发、关节肌肉疼痛发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。化疗6个月后,2组KPS评分高于化疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组总生存时间和无进展生存期长于对照组(P<0.01)。结论 ...     

瑞马唑仑诱导PC-12细胞炎症因子表达和凋亡

目的 探讨瑞马唑仑对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞PC-12炎症因子表达和凋亡的影响。方法 不同浓度的瑞马唑仑（25、50、125、250μmol/L）处理PC-12细胞,并设置对照组,细胞活力检测试剂盒（CCK-8）检测细胞增殖,酶联免疫吸附测定（ELISA）检测肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)的水平,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果 与对照组相比,瑞马唑仑处理组的细胞增殖能力、Bcl-2蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,而炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平、细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论 瑞马唑仑可诱导PC-12细胞的炎症反应,并能通过调节凋亡相关蛋白的表达促进PC-12凋亡。     

原花青素对漂白后牙本质与复合树脂粘接强度的影响

目的 探讨原花青素对过氧化脲漂白后牙本质与复合树脂粘接强度的影响。方法 按照牙本质粘接界面不同处理方法,将120颗人离体第三磨牙随机分为12组(n=10);W组(无漂白+去离子水)、Wa组(无漂白+去离子水+老化)、WT1组(无漂白+5%原花青素1 min)、WT1a组(无漂白+5%原花青素1 min+老化)、WT2组(无漂白+5%原花青素5 min)、WT2a组(无漂白+5%原花青素5 min+老化)、C组(过氧化脲+去离子水)、Ca组(过氧化脲+去离子水+老化)、CT1组(过氧化脲+5%原花青素1 min)、CT1a组(过氧化脲+5%原花青素1 min+老化)、CT2组(过氧化脲+5%原花青素5 min)、CT2a组(过氧化脲+5%原花青素5 min+老化);上述各组在即刻或冷热循环老化后,万能力学试验机测试粘接强度,扫描电镜观察粘接界面微观形貌和纳米渗漏。结果 CT1组经原花青素处理1 min(P<0.001)和CT2组经原花青素处理5 min(P<0.001)的漂白即刻组粘接强度均高于对照组C组,差异具有统计学意义,但CT1与CT2之间差异无统计学意义(P=1.00...     

一种检测根管冲洗效率模型的构建及应用

目的：构建红墨水检测根管内冲洗液交换效率的模型,检验其检测冲洗液交换效率的一致性和准确性,并使用此模型评估不同因素对冲洗液交换效率的影响。方法：将一个单弯树脂根管用PtoTaper预备至F2,分别使用红墨水和葡萄糖作为示踪剂,再按针头和流速分为3组进行冲洗实验,冲洗完毕后将残留液吸出测吸光度值,计算出剩余率。结果：相同条件下红墨水组剩余率与葡萄糖氧化酶法组剩余率差异无统计学意义（P＞0．05）;两种方法对剩余率的测定,组内相关系数大于0．75;红墨水的检出限小于葡萄糖氧化酶法;红墨水组中高流速组剩余率低于低流速组（P＜0．01）,平口针头组剩余率低于侧方开口针头组（P＜0．01）。结论：红墨水的检测准确性和葡萄糖氧化酶法一样,二者对于同一检测对象具有检测一致性,红墨水可准确检测的范围大于葡萄糖氧化酶法,不同针头设计和冲洗速度对冲洗液交换效率有影响。     

临床护理带教组长的培训及成效

目的 为提高临床护理教学质量,我院对改进新时期临床带教组长的培训策略进行了探索尝试.方法 建立系统规范的带教组长培训体系,采用科学选拔、举办培训班、考核、聘任、反馈等方法系统培训临床带教组长.结果 选拔出的带教组长经过系统的培训后,综合素质明显提高,护生以及护理部对带教老师的评价效果好,带教组长积极参与教学改革,促进了教学质量的提高.结论 科学地对带教组长进行理论、知识、技能和带教方法的培训,使临床护理带教系统化、规范化是促进临床教学改革,提高教学质量的关键.     

改进压疮管理流程在压疮预防监控过程中的作用

压疮是临床常见的并发症,也是护理工作中比较棘手的问题[1-4].压疮一旦发生,不仅给患者带来痛苦,加重病情和家属负担,有的还会引起护患纠纷[5].为加强压疮的管理力度,我院于2008年1月开始通过实施建立压疮管理小组、改进压疮报告流程等一系列护理管理措施,加强对难免压疮和带入压疮的科学管理,取得了良好效果,现报告如下.     

皮肤原位再生医疗技术治疗小腿慢性溃疡的临床体会

目的观察皮肤原位再生医疗技术（MEBT／MEBO）对小腿慢性溃疡创面的治疗效果。方法运用皮肤原位再生医疗技术治疗36例小腿慢性溃疡患者,同时根据病情予以手术、抗感染、营养支持等全身综合治疗。结果36例患者共41个溃疡创面应用原位再生医疗技术治疗后全部愈合,愈合时间最长为24d,最短为10d,平均14．3d±5．2d,愈合后组织软且平坦,无明显瘢痕及功能障碍。结论皮肤原位再生医疗技术是治疗小腿慢性溃疡理想而有效的方法,值得临床推广。     

到卵叶五加及其复方佳蓉片对大鼠的抗衰老作用

目的观察倒卯叶五加及其复方对亚急性衰老大鼠血清丙二醛（MDA）含量、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和超氧化物歧化酶（SOD）活性、总抗氧化能力（T-AOC）以及睾丸组织中NO、iNOS含量的影响。方法60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、倒卵叶五加组、佳蓉片组和维生素E组,每组12只。D-半乳糖连续腹腔注射建立亚急性衰老大鼠模型,各组大鼠在腹腔注射D-半乳糖（正常组动物注射等量生理盐水）的同时,正常和模型组大鼠灌胃生理盐水[10mL／（kg·d）]、其他各组依次给予倒卵叶五加[1g／（kg·d）]、佳蓉片[6g／（kg·d）]、维生素E[20mg／（kg·d）1,用药50d。分别检测各组大鼠血清MDA含量、GSH-Px活性、SOD活性及T-AOC。结果①与正常对照组大鼠比较,模型组大鼠MDA含量明显升高,GSH-Px活性、SOD活性、T-AOC明显降低（P〈0．01或P〈0．05）;睾丸组织NO和iNOS含量明显升高（P〈0．01）。②与模型组比较,倒卵叶五加、佳蓉片、维生素E三组大鼠血清MDA、睾丸组织NO和iNOS含量明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,GSH-P活性、SOD活性、T-AOC明显升高（P〈0．01）。结论倒卵叶五加和佳蓉片可升高衰老大鼠的抗氧化能力,具有明显延缓衰老的作用;机制可能与其抗氧化和降低衰老大鼠睾丸组织中NO和iNOS的含量有关。