自拟豁痰开窍方联合针刺治疗脑梗死的疗效观察

目的 探讨自拟豁痰开窍方联合针刺治疗脑梗死的疗效及对脑血流灌注量、血黏度的影响.方法 将96例脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例.对照组应用常规西药治疗,观察组在此基础上联合针刺与自拟豁痰开窍方治疗.两组疗程均为14d.比较两组的临床疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及Barthel指...     

激光仪、抗菌材料用于失禁性皮炎的观察及护理

目的探讨激光仪、抗菌材料用于失禁性皮炎的效果。方法将123例失禁性皮炎患者随机分成观察组和对照组,对照级采用常规护理,涂抹护臂膏;观察组用花椒油、长效抗菌材料、激光机照射、保护材料。结果观察组失禁性皮炎的疗效优于对照组(P0.05)。结论花椒油、长效抗菌材料、激光机照射、保护材料用于失禁性皮炎效果好,值得在临床上推广。     

前交叉韧带重建后的感染

背景：前交叉韧带重建后感染的发生率比较低,但这种感染会导致灾难性的结果,目前对这种感染的诊断和治疗还没有取得一致的意见。目的：探讨导致前交叉韧带重建术后感染的原因、如何早期诊断,并探讨合适的治疗方案,以尽量保护膝关节的功能。方法：以＂anterior cruciate ligament,reconstruction,infection＂为检索词,检索Pubmed数据库（2007至2012年）;以＂前交叉韧带,重建,感染＂为检索词,检索万方数据库（2007至2012年）。以与前交叉韧带重建后感染的相关文献为评价指标,纳入与前交叉韧带重建后感染相关的内容,排除重复研究。结果与结论：细菌污染手术工具或者韧带移植物是导致前交叉韧带重建后感染的最常见原因,移植物固定的方式和重建后感染之间可能有一定的关系。典型的前交叉韧带重建术后感染的症状和普通的化脓性关节炎的症状类似,但有的前交叉韧带重建后感染的病例并没有感染的典型表现。前交叉韧带重建后感染的诊断需要依靠临床症状、实验室检查（C-反应蛋白和血沉）、膝关节穿刺等方法。大多数外科医师选择静脉使用敏感的抗生素、膝关节灌洗并保留移植物作为自体移植物重建前交叉韧带后感染的首选治疗方法。当感染难以控制或者移植物看起来确实有感染迹象时应该考虑取出移植物。     

重组人溶菌酶的鉴定及其抑菌活性的研究

下面部宽大手术矫正是目前东方人美容整形的热点，对于下颌角肥大，下颌骨体肥厚，下颌骨体外翻目前研究的治疗方法很多。但是下面部宽大者往往伴有明显的颏部短小，颏部过方，不够圆润。很多学者曾提出，大部分下颌角肥大患者，面下1／3过短，切除下颌角会加重面部短小畸形，所以必要时必须辅助颏部成形术，使下巴的外形在审美的角度上更具有魅力。故在下颌角手术的同时，必须同期行颏部截骨前移或假体植入。但是在临床上发现，方颏的患者如仅仅行颏部截骨前移，方颏仍然存在，视觉上往往达不到美学的要求。本院颌面外科中心自2005年以来对下巴过方即方颏患者，进行锲形骨段切除同时前移，患者效果满意。现报告如下。[第一段]     

颏部锲形骨段切除手术矫正方颏患者32例

<正>下面部宽大手术矫正是目前东方人美容整形的热点,对于下颌角肥大,下颌骨体肥厚,下颌骨体外翻目前研究的治疗方法很多。但是下面部宽大者往往伴有明显的颏部短小,颏部过方,不够圆润。很多学者曾提出,大部分下颌角肥大患者,面下1/3过短,切除下颌角会加重面部短小畸形,所以必要时必须辅助颏部成形术,使下巴的外形在审美的角度上更具有魅力。故在下颌角手术的同时,必须同期行颏部截骨前移或假体植     

清开灵可疑致敏ADR报告分析

目的通过对全国范围内清开灵相关ADR报告进行分析,为临床安全使用清开灵提供依据。方法对国家药品不良反应监测中心提供的2006年1月1日至2006年6月30日期间涉及清开灵的ADR报告进行回顾性统计分析。结果同期全国ADR报告中,涉及清开灵的报告967份,占全部报告的0.83%;清开灵相关967份报告中,属于可疑致敏药物的报告共916份。清开灵的ADR有以下特点:97.49%的ADR发生于注射剂型,且严重ADR均发生于注射剂型,其中94.18%注射剂型的病例在首次给药后即出现ADR症状;ADR以皮肤及其附件的过敏表现最多见(53.05%);未成年人报告占32.42%;不同生产厂家的清开灵,ADR严重程度不同。结论应关注清开灵的用药安全,今后工作的重点应集中在特殊人群(儿童),并重视清开灵ADR的快速鉴别和救治知识普及。     

大鼠C6胶质瘤模型建立研究进展

本文是综述国内外诸多学者建立大鼠C6胶质瘤模型的经验,总结建立C6胶质瘤模型的可靠方法。以往经验表明,采用立体定向技术在大鼠脑内接种C6胶质瘤细胞来建立动物模型的成功率较高,影像学检查提示接种后肿瘤的生长随时间变化而呈规律性,中线结构逐渐移位,占位效应愈来愈明显。其病理组织学检查特征符合胶质瘤的形态学特性,免疫组织化学提示肿瘤属胶质源性,接近人脑胶质瘤。其平均生存期为3周,这为胶质瘤的相关研究提供了可靠的实验基础。     

PDT联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗孤立性脉络膜血管瘤

目的：观察光动力(photodynamic therapy, PDT)联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma, CCH)的临床疗效。

方法：临床确诊为CCH患者6例6眼纳入研究。治疗前光学相干断层扫描(OCT)检查结果显示均有黄斑区视网膜神经上皮脱离和黄斑水肿。所有患者行PDT 48h后再行玻璃体内注射雷珠单抗0.5mg(0.05mL)。分别在治疗后1、3、6mo进行最佳矫正视力、眼底照相、视网膜血管造影(FFA)、脉络膜血管造影(ICGA)、眼部B超、OCT检查。

结果：治疗后随访4～10mo, 治疗眼视力均提高,平均视力提高7行,最佳矫正视力达到0.5～1.0, ICGA检查：轻微点状弱荧光或荧光消失。超声波检查：瘤体面积明显缩小或消失。OCT检查显示黄斑部浆液性视网膜脱离平复,黄斑水肿消失,视网膜结构清晰。平均随访6mo未见肿瘤复发。

结论：PDT治疗使脉络膜血管瘤明显萎缩,雷珠单抗玻璃体注射促进网膜下积液的吸收,可短期内提高患眼视力。二者联合治疗,各发挥其优点,缩短病程,降低了多次治疗费用。     

促红细胞生成素小干扰RNA对兔角膜新生血管的抑制作用

目的：评估促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)在兔角膜新生血管发病机制中的作用,并观察促红细胞生成素小干扰RNA(siRNA)对角膜新生血管的抑制作用。

方法：健康新西兰白兔22只,随机分为实验组及正常对照组,实验组兔双眼行碱烧伤法建立角膜新生血管模型,造模后每日裂隙灯检查角膜形态学改变并计算新生血管面积,同时自造模当日起右眼每日结膜下注射siRNA 1U组成siRNA治疗组,左眼以control siRNA为实验对照组,分别于术后3、7、14、21d取角膜组织行免疫组化染色,观察EPO的表达情况。

结果：实验组最早于碱烧伤后3d可见CNV长入,7～14d生长最为旺盛,免疫组织化学染色见随碱烧伤时间延长,角膜EPO的表达逐渐增加; siRNA治疗后CNV延迟长入,面积较实验对照组明显减小,炎性细胞浸润减轻,且角膜中EPO的表达较前者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：EPO可能在CNV的发生发展中发挥重要作用,碱烧伤后siRNA的早期干预可能通过影响EPO的表达而抑制CNV的生长。     

丹参酮IIA磺酸钠对心肌纤维化及Th1/Th2类细胞因子水平的影响

［摘要］目的观察丹参酮IIA磺酸钠（sodium tanshinone IIA sulfonate, STS）对老年小鼠高血压心肌纤维化及辅助性T细胞（Th）亚群Th1/Th2类因子水平的影响。方法老年小鼠行腹主动脉结扎构建高血压心肌纤维化模型,以STS腹腔注射进行干预。观察STS对心肌纤维化指标以及Th1/Th2类因子水平的影响。结果模型组心肌间质可见明显胶原沉积,STS处理组心肌纤维化程度明显减轻,外周血Th1类因子［白细胞介素（IL） 12、干扰素（IFN） γ］水平下降,而Th2类因子（IL 4、IL 5）水平增加;STS处理组较模型组心肌I型胶原表达明显减少。结论STS能调控老年小鼠高血压心肌纤维化,机制与调节Th1/Th2类因子水平有关。