喜炎平、热毒宁、利巴韦林治疗手足15病600例疗效观察、

目的观察、比较喜炎平与热毒宁治疗手足口病的临床疗效。方法将手足口病患儿600例随机分成3组各200例。治疗1组采用喜炎平静脉滴注治疗,治疗2组采用热毒宁静脉滴注治疗;gO照组单纯予利巴韦林静脉滴注治疗,观察3组用药后临床症状与体征改善时间及各项化验室指标。结果治疗1组总有效率为97．0％,治疗2组总有效率为96．0％,均明显高于对照组的85．5％,且治疗1、2组临床症状和体征改善时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论喜炎平、热毒宁治疗手足口病疗效确切,安全性高,疗效优于利巴韦林,值得推广。     

疱疹性咽峡炎74例护理体会

疱疹性咽峡炎为临床小儿上呼吸道感染常见类型,常急性起病,表现有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,查体咽部充血,在咽峡部等处可见2～4mm疱疹,部分破溃形成小溃疡[1].近年来,疱疹性咽峡炎发病率及住院率明显升高.我院儿科对疱疹性咽峡炎患儿在合理药物治疗的基础上,采取健康教育等护理干预措施,效果满意,现将护理体会报道如下.     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板功能及纤溶活性的观察

观察43例慢性特发性血小板减少性紫癜患者血浆vWF：Ag、GMP－140、t－PA：A、PAI：A及PAgT的改变，结果血浆GMP－140及VWF：Ag明显高于对照组，提示慢性ITP时存在血小板活化及血小板与内皮细胞粘附功能增强；PAgT低于正常组，表明血小板聚集性下降。纤溶活性指标：t－PA：A降低，PAI：A升高且呈正相关，表明慢性ITP时有纤溶活性下降。     

综合性重症监护病房医院感染的目标性监测

重症监护病房（ICU）主要收治急诊重危患者及大手术术后患者。患者病情重,病种复杂,侵人性操作多,医院感染发生率较高,是医院感染管理的重点部门。为了更好地了解综合ICU的医院感染发生情况,及时分析相关危险因素,采取有效控制措施,降低医院感染的发生率和患者病死率,我院对2013年6—12月份综合性ICU住院患者开展相关感染的目标性监测,情况如下：     

功能性消化不良病儿应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合多潘立酮的胃动力学指标分析

目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合多潘立酮对功能性消化不良(FD)病儿胃动力学的影响。方法 选取2015年6月至2016年8月在石家庄市第三医院儿科门诊诊治的108例FD病儿,按照随机数字表法分成对照组与治疗组,每组54例。对照组予多潘立酮片(吗丁啉)口服每次10 mg,3次/天;治疗组在此基础上再予双歧杆菌三联活菌胶囊口服(每粒0.21 g)2粒/次,2次/天。检测血清胃肠激素,评估胃动力学相关指标,评价临床症状评分,比较临床效果。结果 治疗组治疗前胃动素(MTL)、神经肽Y(NPY)、血管活性肠肽(VIP)分别为［(206.84±27.14)、(1.40±0.20)、(24.09±3.30)］ pg/mL,治疗后为［(338.29±46.42)、(2.34±0.31)、(10.87±1.43)］ pg/mL;对照组治疗前为［(206.73±26.58)、(1.41±0.18)、(24.17±3.28)］ pg/mL,治疗后为［(281.42±40.02)、(1.88±0.24)、(16.22±2.12)］ pg/mL。与治疗前比较,两组病儿胃动素(MTL)、神经肽Y(NPY)升高(P＜0.01),血管活性肠肽(VIP)降低(P＜0.01)。两组对比,治疗组病儿MTL、NPY较高(P＜0.01),VIP较低(P＜0.01)。胃动力学变化:治疗后治疗组、对照组胃排空时间为［(25.58±3.39)、(30.78±4.33)］ min,较治疗前［(52.62±7.50)、(52.49±7.43)］ min缩短(P＜0.05),胃窦收缩频率治疗后为［(4.74±0.66)、(3.69±0.47)］次/分,较治疗前［(1.80±0.22)、(1.81±0.23)］次/分升高(P＜0.05),胃窦收缩幅度治疗后为［(60.43±8.57)、(51.17±7.07)］ mm,较治疗前［(37.01±5.20)、(36.94±5.12)］ mm变大(P＜0.05);两组对比,治疗组病儿胃排空时间较短(P＜0.05),胃窦收缩频率较高(P＜0.05),胃窦收缩幅度较大(P＜0.05)。临床症状积分两组治疗后均降低(P＜0.01),与对照组比较,治疗组积分降低较明显(P＜0.01),总有效率较高(P＜0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合多潘立酮治疗小儿FD效果显著,可能与其调节胃肠激素、胃动力的作用有关。     

案例式教学法在糖尿病教学中的应用分析

目的:分析案例式教学法在糖尿病中医教学中的应用价值.方法:随机抽取2019级,在校大二中医学专业学生共90名,采用数字表法分为对照组(n=45),实行传统教学法,试验组(n=45),实行临床案例的教学法,比较两组学生的考试成绩包括理论考试成绩和技能考试成绩及针对学生满意度进行问卷调查.结果:试验组学生理论平均成绩显著高...     

集束化认知行为干预对脑胶质瘤患者疾病恐惧及心理安全感的影响

目的探讨集束化认知行为干预对脑胶质瘤患者疾病恐惧及心理安全感的影响。方法选取2022年1月—2023年6月接受手术治疗的脑胶质瘤患者92例为研究对象, 按照入组顺序分为研究组(44例)和对照组(48例)。对照组患者接受常规医疗护理干预, 研究组患者在常规医疗护理干预基础上进行为期4周的脑胶质瘤集束化认知行为干预。分别在入组时、干预2周后、干预4周后, 采用恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire short form, FoP-Q-SF)、安全感问卷(safety questionnaire, SQ)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)对所有被试进行评估。采用SPSS 26.0软件进行统计分析, 采用重复测量方差分析比较两组患者干预前后FoP-Q-SF、SQ、SAS、SDS的评分。结果 (1)两组患者FoP-Q-SF总分及生理健康维度、社会家庭维度评分干预前后交互效应显著(F=254.839, 52.738, 12...     

对中医“恐伤肾”研究的思考

“恐伤肾”作为近年来中医情志研究的热点问题之一,多采用动物实验开展。笔者针对目前研究中存在的问题,对“恐伤肾”的常见造模方法进行了梳理和分析,提出应综合冻结姿势、二便、生殖、生长发育等指标对“恐伤肾”模型进行评价,并依据传统中医理论、实验研究结果和临床报道,认为“恐伤肾”虽然对肾精、肾气、肾阳均有损伤,但对肾精的损伤最为突出,在对“恐伤肾”动物进行药物干预研究或惊恐所致疾病进行临床治疗时,应以补肾填精为主要方法。以期为“恐伤肾”研究的深入开展和临床上“恐伤肾”所致疾病的诊疗提供参考。     

双重围刺配合刺络拔罐治疗频次对急性带状疱疹疗效的影响

目的观察双重围刺配合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹中治疗频次对临床疗效的影响。方法采用随机数字表法将100例急性期带状疱疹患者分为两组,每组50例。两组患者均口服盐酸伐昔洛韦和甲钴胺,联合双重围刺配合刺络拔罐治疗。试验组双重围刺法配合刺络拔罐的治疗频次为每日2次,对照组双重围刺法配合刺络拔罐的治疗频次为每日1次。对比观察两组患者治疗的临床疗效,止疱、结痂、脱痂时间,治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,疼痛缓解程度,每疗程末疼痛持续时间以及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果试验组总有效率为98.0%,对照组总有效率为94.0%;两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);试验组止疱、结痂、脱痂时间短于对照组(P<0.05);试验组疼痛缓解程度大于对照组(P<0.05);试验组前3个疗程末日疼痛持续时间均短于对照组(P<0.05);试验组后遗神经痛发生率为10.0%,对照组为18.0%。结论西药口服联合每日2次的双重围刺配合刺络拔罐对急性期带状疱疹患者可提高临床疗效,减轻患者疼痛持续时间及疼痛程度,缩短病程,疗效肯定。