先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理

目的分析总结先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理经验。方法系统回顾了自2000年1月-2006年10月收治的先天性心脏病合并肺动脉高压患者87例的临床资料，其中重度肺动脉高压19例，年龄6个月～25岁，所有患者均采用体外循环下心内畸形矫治术，室缺合并重度肺高压患者应用单向活瓣补片方法。结果87例患者中死亡2例，术后并发心律失常5例，呼吸道并发症6例，切口感染1例，经积极治疗均痊愈出院。结论先天性心脏病合并肺动脉高压，应严格掌握手术适应征，完善的术前准备，术中适宜的手术方法，术后有效的降肺压治疗及呼吸道处理，均可提高治疗的成功率。     

阵发性室上性心动过速合并冠心病患者的射频消融

目的 探讨阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）同时并存冠心病患者射频消融的可行性。方法 对１０例ＰＳＶＴ合并冠心病患者进行导管射频消融治疗,其中５例术前冠状动脉造影,术中加强监护,射频治疗尽量从较小能量开始。结果 ９例ＰＳＴＶ被根治,成功率９０％,无严重并发症。随访６个月～２年,无１例复发。结论 ＰＳＶＴ合并冠心病进行射频消融治疗安全有效。     

POEMS综合征4例

POEMS综合征是一少见的以多系统损害为特征的临床综合征。本文4例POEMS综合征患者，因其首发症状有不同的表现形式．诊断过程曲折．故报告如下，供同道参考。     

媒介动物(蚊、猪)体内黄病毒分子流行病学调查研究

〔目的〕通过对珠海注册养猪场及珠海口岸地区的蚊虫体内黄病毒的带毒率、宿主动物(猪群)及其人群进行血清黄病毒类(日本脑炎、登革热等)抗体水平的调查研究,为控制黄病毒在人群中的流行提供科学依据。〔方法〕采集养猪场猪血清、养猪场和口岸蚊标本、养猪场从业人员、入境的东南亚船员和城区部分发热病人血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测猪群和人群血清中的日本脑炎、登革热抗体;使用紫外灯诱蚊法在养猪场和口岸捕捉蚊类,经鉴定种类后,按20只蚊一组制成蚊悬液后,采用细胞培养、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)以及荧光定量PCR技术检测蚊体内日本脑炎病毒、登革和西尼罗病毒等黄病毒的携带情况。〔结果〕1.猪血清日本脑炎病毒IgG抗体:结果已发表于《中国国境卫生检疫杂志》2007年第3期《珠海市部分注册猪场日本脑炎调查研究》。2.蚊媒带毒情况检测:2005年1月～2006年12月共捕获的2763只成蚊,经鉴定隶属4属8种,其中白纹伊蚊所占比例最高(32.75%),其次为致倦库蚊(26.06%)、三带喙库蚊(25.30%)、海滨库蚊(7.75%)、中华按蚊(3.84%)、骚扰阿蚊(3.18%),其他(常型曼蚊和巨型阿蚊等)(1.12%);在132组蚊研磨液的病毒细胞培养中,有7份标本出现CPE病变,使用黄病毒通用引物,RT-PCR反应能扩增出相应的阳性条带,其中白纹伊蚊组阳性3份,致倦库蚊组阳性3份,三带喙库蚊组阳性1份,但用日本脑炎病毒、登革病毒Ⅰ～Ⅳ型和西尼罗病毒等特异性引物,未能扩增出相应的阳性条带,说明可能存在着其它黄病毒类的病毒感染;采用荧光定量PCR法,对蚊悬液和细胞培养液日本脑炎、登革和西尼罗病毒进行检测,从1组海滨库蚊标本中检出日本脑炎病毒核酸阳性,但强度较弱,这与珠海地区是乙脑低发地区相一致。3.人群登革热和日本脑炎血清抗体检测:从东南亚的入境船员、本地发热病人和养猪场从业人员等血清标本511份中,登革病毒抗体IgG总阳性率为7.24%,其中以东南亚的入境船员的阳性率最高,为12.76%,没有检出登革病毒抗体IgM和日本脑炎IgM抗体。〔结论〕珠海地区存在日本脑炎的主要传播媒介,并且在蚊媒中携带有日本脑炎病毒;蚊标本细胞培养出现细胞病变和RT-PCR扩增出黄病毒基因的特异性片段,提示在捕获蚊标本中可能存在着其他病毒感染的可能;虽然养猪场猪群日本脑炎感染率不高,但存在着日本脑炎病毒的隐性感染或曾经感染过,提示不能够放松对乙型脑炎的预防控制工作,应采取积极的预防措施,防止人群和猪场日本脑炎的发生与流行。此外,研究结果表明东南亚船员有较高的登革热感染率,因此,在登革热流行期间,我国口岸应加强对来自东南亚国家交通工具员工和旅客的登革热的监测,以及有可能藏带、孳生蚊虫的废旧物品、集装箱等的检验检疫工作,以防止登革热的传入与流行。     

单胎臀位分娩方式的探讨

臀位分娩方式争议较大,现将我们的体会报道如下。     

心脉图诊断心肌炎的研究

用自行研制的ＷＤ－１型心脉仪，检测心尖搏动、颈动脉搏动和桡动脉搏劝三种心脉图以诊断心肌炎。认为心肌炎患者因患者因心肌受损而引起心脘压力改变，而上述三种心脉图则较敏感地反映出了这种变化。经对临床确诊的心肌炎患者和未确诊者进行心脉图检测。     

冬季宜锻炼耐寒的能力

冬天,在户外进行运动,是锻炼耐寒能力的好方法。当寒冷的天气在户外运动时,身体表面受到寒冷的刺激,神经中枢就会立刻命令各个有关系统,作出相应反映,以抵抗寒冷。一个经常在冬季户外进行运动锻炼的人,身体调节适应寒冷的能力迅速而有效,因此,在受到突然的寒冷袭击时不易受寒生病。据科学家的实地试验,经常进行寒冷锻炼的人,在受到突然的寒冷袭击,皮肤的温度不到五分钟     

散乳口服液治疗乳腺增生病的疗效观察

散乳口服液治疗乳腺增生病的疗效观察游凯涛严世平司天润王国惠(北京红十字朝阳医院100020)李素霞(北京第二棉纺织厂职工医院100025)乳腺增生病占妇女乳腺疾病的1/3以上[1],是广大妇女的多发病和常见病。其中乳腺小叶及乳腺导管上皮的不典型增生又有一定的癌变率,属癌前病,所以现在对本病的治疗引起人们的广泛重视。我院自1992年1月至1995年5月,用8味中药加工精制的散乳口服液治疗了1000例乳腺增生患者,对其中的100例进行追踪观....     

手传振动频率对人体的影响

研究结果表明,高频振动主要对末梢循环系统起作用,低频振动则对末梢神经功能产生影响。并认为,以频率计权加速度作为评价指标时,增加频谱分析实属必要。     

考察尿素含量对重组人粒细胞刺激因子质量的影响

目的考察尿素含量对重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)质量的影响。方法将含量分别为98%,99.5%的尿素用于rhG-CSF的变复性工艺,并对制成的原液、半成品和成品,按照2005年版《中国药典》分别进行各项质量检测。结果用含量为98%和99.5%的尿素原材料所生产的3批产品的原液和成品,均符合2005年版《中国药典》rhG-CSF注射液的各项要求。结论尿素原材料中尿素含量只要达到≥98.0%的标准就可用于生产,不仅工艺稳定,而且还能降低成本。