抗辐射损伤药物的研究进展

  目的  探讨核桃低聚肽（WOPs）的辐射防护作用。  方法  将144只SPF级雌性BALB/c小鼠随机分为6组：对照组、模型组、乳清蛋白组（0.44 g/kg）、低、中、高剂量核桃低聚肽组（0.22、0.44、0.88 g/kg）,每组24只;每组24只小鼠再随机分为3个亚组,每个亚组8只;通过饮水方式给予受试物,连续14 d。第14天,除对照组外,小鼠全身照射⁶⁰Co-γ 射线,每组的第一亚组（8 Gy）进行30 d存活实验,其余2个亚组（3.5 Gy）分别在辐射后第3天和第14天检测外周血白细胞数、骨髓DNA含量、肝脏和血清SOD活性及脏器指数。  结果  与对照组比较,模型组小鼠存活时间[（4.50 ± 0.76）d]明显缩短（P < 0.05）;与模型组比较,高剂量核桃低聚肽组小鼠存活时间[（7.50 ± 1.77）d]明显延长（P < 0.05）。与对照组比较,辐射后第3、14天,模型组小鼠外周血白细胞数[分别为（1.38 ± 0.68）、（1.66 ± 0.67）10⁹个/mL]明显下降（P < 0.05）;与模型组比较,辐射后第3、14天,高剂量核桃低聚肽组小鼠外周血白细胞数[分别为（2.73 ± 0.58）、（3.25 ± 0.40）10⁹个/mL]明显升高（P < 0.05）;与对照组比较,辐射后第3天时,模型组小鼠骨髓细胞DNA含量[（19.81 ± 12.18）ng/μL]明显下降（P < 0.05）;与模型组比较,中剂量核桃低聚肽组小鼠骨髓细胞DNA含量[（51.06 ± 8.48）ng/μL]明显升高（P < 0.05）。  结论  核桃低聚肽具有一定程度的辐射防护作用。      

色胺酮抑制胸腺基质淋巴细胞生成素促肥大细胞增殖的药理机制

目的  探讨色胺酮抑制由胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）促肥大细胞增殖的药理机制,为色胺酮治疗肥大细胞相关过敏性皮炎提供理论依据。方法  在TSLP刺激人源肥大细胞系-1（HMC-1）细胞增殖的前提下,同步采用色胺酮处理增殖的细胞,观察对细胞增殖的影响和相关蛋白水平变化。噻唑蓝（MTT）比色法检测不同浓度色胺酮处理对细胞活力的影响;溴脱氧尿苷渗入试验和Ki67 mRNA水平检测不同处理组细胞增殖情况;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测鼠双微体基因2（MDM2）、P53、Caspase-3、多聚ADP-核糖聚合酶（PARP）剪切蛋白水平变化;实时荧光定量聚合酶链反应检测白细胞介素7受体α（IL-7Ra）和TSLPR mRNA的含量。结果  MTT比色法结果表明,色胺酮无细胞毒性;溴脱氧尿苷渗入试验和Ki67 mRNA水平的检测均显示色胺酮抑制TSLP刺激的肥大细胞增殖;色胺酮抑制TSLP刺激的HMC-1中MDM2蛋白表达水平,蛋白灰度分析比较差异有统计学意义;色胺酮处理后,HMC-1细胞中,P53蛋白和凋亡标志蛋白Caspase-3、PARP剪切蛋白水平升高,且蛋白灰度分析比较差异有统计学意义;TSLP上游调控蛋白IL-7Ra和TSLPR mRNA水平在色胺酮的作用下受到抑制。结论  色胺酮可抑制TSLP促肥大细胞增殖,对治疗肥大细胞相关过敏性皮炎有一定的潜力。

     

载槲皮素PNIPAm纳米凝胶的制备及细胞学研究

目的?以聚（N-异丙基丙烯酰胺）（PNIPAm）凝胶为纳米载体,荷载抗肿瘤成分槲皮素,以增加药物对MCF-7细胞的毒性和细胞摄取。方法?采用正交设计优化PNIPAm合成工艺,红外光谱进行结构确证;单因素试验优化载槲皮素纳米凝胶（Que-PNIPAm）处方及工艺,分别对粒径、表面形态、载药量进行表征并考察体外释放行为;CCK-8法考察纳米凝胶对MCF-7细胞的毒性;荧光倒置显微镜和流式细胞仪对纳米凝胶的MCF-7细胞摄取作用进行定性观察和定量测定;抑制剂法考察其细胞摄取机制。结果?Que-PNIPAm的粒径为(166.1±2.87) nm,载药量为3.18％;电镜下纳米粒子呈类球形、粒径分布均匀;载药纳米凝胶对MCF-7细胞的抑制作用显著高于原药,且42℃下显示出更高的细胞摄取效率和抑制肿瘤细胞增殖活性;秋水仙素与2-去氧葡萄糖对细胞摄取有抑制作用。结论?制备的载药纳米凝胶粒径小,具有温敏特性,能够显著增强药物被细胞摄取能力及肿瘤细胞毒性,MCF-7细胞对PNIPAm的摄取机制为微管蛋白途径。      

施今墨对药结合吕景山对穴治疗过敏性鼻炎验案

过敏性鼻炎为Ⅰ型变态反应性疾病,典型鼻部症状为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒和流清涕,有的患者可伴有眼部症状,即眼红、眼痒、流泪和灼热感等,属中医学鼻鼽范畴.现介绍一例运用施今墨对药结合吕景山对穴治疗过敏性鼻炎的病案.该病案辨证为肺虚感寒型,予以对药结合对穴,温肺散寒,兼以培补正气,疗效显著.     

2015—2021年北京市通州区结直肠癌早诊早治筛查结果分析

[目的]分析2015—2021年北京市通州区结直肠癌早诊早治筛查结果,为辖区结直肠癌预防控制策略的制定提供参考。[方法] 2015—2021年,根据北京市农村癌症早诊早治项目方案要求,在通州区抽取40～74岁的常住居民,通过问卷评估和粪便潜血试验初筛获得结直肠癌高危人群,对高危人群开展临床结直肠镜筛查,计算结直肠癌高危率、临床筛查依从率以及病变检出率。[结果]通州区共22 936名居民纳入项目,结直肠癌总体高危率为41.36%,女性高于男性（P<0.001）,50～59岁人群高危率最高。2015—2019年高危率持续处于较高水平,2020—2021年高危率有所下降（P<0.001）。共有4 639人进行肠镜检查,依从率为48.90%,男性依从率高于女性（P<0.05）。通州区结直肠癌、进展期腺瘤、非进展期腺瘤及非腺瘤性良性病变的检出率分别为0.56%、3.41%、17.22%和23.82%,男性各类型病变的检出率均高于女性,非进展期腺瘤、结直肠癌的检出率均随年龄增长呈上升趋势（P<0.05）。[结论]北京市通州区居民具有较高的结直肠癌患病风险,筛查依从率较高,肠...     

以磷酸钙系统为基础的再矿化材料的研究进展

目前,关于龋病的治疗理念,正逐步向早期诊断及微创治疗方面转变,其核心过程是早期龋的再矿化。氟化物作为一种传统的再矿化物质,需在有足量钙、磷酸根离子的口腔环境中,才能更好地形成氟磷灰石,完成再矿化过程。近年来一类能够改善钙、磷酸根等矿物质离子生物利用度的新型再矿化材料——以磷酸钙系统为基础的再矿化材料,已成为再矿化研究的热点。本文针对四种相关的新型再矿化材料进行综述,阐明其作用机制、促进牙体再矿化的科学证据及良好的发展前景。     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年卵巢癌的效果观察

目的探索应用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年卵巢癌的临床疗效。方法将46例老年卵巢癌患者分为23例对照组,采用使用常规化疗后用卡铂治疗;23例治疗组,采用使用常规化疗后用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗,观察对比临床疗效。结果治疗组治疗后与对照组指标相比有差异,具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;对照组有效率为47．8％,控制率为73．9％,治疗组有效率为78．3％,控制率为91.3％,经统计学分析,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用在常规化疗后使用紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年卵巢癌患者,在临床疗效方面优于采用在常规化疗后使用卡铂治疗,值得在临床治疗上推广。     

重庆市2015-2022年药物过敏性休克救治使用肾上腺素情况的回顾性研究

目的 评价肾上腺素在药物过敏性休克救治中使用的合理性,为进一步规范过敏性休克的救治提供参考。方法 依据重庆市药品不良反应（ADR）监测中心提供的2015-2022年药物过敏性休克严重ADR报告的相关数据,回顾性分析患者的救治药物选择及肾上腺素使用情况,探讨不同肾上腺素救治方案下过敏性休克患者的临床转归情况。结果 共纳入1 415份药物过敏性休克严重ADR报告,所涉患者男女比例为1.04∶1;引发过敏性休克的药物主要为抗感染药（47.92%）、中药注射剂（9.12%）;43.96%患者的ADR发生于用药后10 min内;97.24%的患者治愈或好转,2.76%的患者死亡或未好转。1 415例患者中,使用肾上腺素救治的占63.39%,首选肾上腺素救治的占53.14%;肌内注射、皮下注射、静脉注射和静脉滴注分别占33.78%、30.32%、25.75%和1.23%;肾上腺素的初始剂量范围为0.01～10 mg,单次剂量以1 mg居多（44.70%）;肌内注射、皮下注射和静脉注射单次剂量过量的分别有148例（51.03%）、136例（53.13%）和193例（91.47%）,静脉注射给药更有可...     

万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南在危重症患者中TDM靶值和PK/PD靶值的影响因素分析及微生物疗效分析

目的:探讨影响万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南3种药物治疗药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)靶值和药动学/药效学(pharmacokinetic/pharmacodynamic, PK/PD)靶值未达标的危险因素以及2种靶值和微生物疗效的关系,为精准用药提供科学依据。方法:纳入2021年3月至2022年3月接受万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南中至少1种抗菌药物联合治疗的危重症患者。利用优化采样方案采集每位患者的3～4份血浆样本,借助非房室模型结合经典药动学理论计算PK/PD参数。采用多因素分析探究3种药物TDM靶值和PK/PD靶值未达标的相关危险因素。结果:共纳入接受万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦或美罗培南治疗的25名危重症患者的96份血浆样本,共计151份血药浓度-时间数据。万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦和美罗培南的谷浓度(trough concentration,C_min)达标率低,分别为20.00%、22.22%和23.53%;万古霉素PK/PD靶值达标率、未达标率和超标率分别为20.00%、60.00%和2...