加强职业管理预防职业暴露对护生的危害

职业暴露是指医护人员从事诊疗、护理活动过程中被血源性、传染性疾病患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜或被含有病源体的锐器刺伤皮肤或粘膜,有可能被病源体感染的情况。     

强直性脊柱炎患者HLA-B27的表达及其临床价值

目的:探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)患者中的表达差异及临床价值。方法:比较不同性别AS患者HLA-B27阳性率的差异;比较发病年龄<40岁AS患者与发病年龄≥40岁AS患者HLA-B27阳性率的差异;比较男女AS患者在发病年龄、HLA-B27百分比、荧光强度及相关临床指标间的差异;将HLA-B27百分比及荧光强度分别与AS疾病活动相关临床指标进行相关性分析。结果:男性患者HLA-B27阳性率高于女性患者(P<0.05);<40岁组AS患者HLA-B27阳性率高于≥40岁组患者(P<0.05);男性患者发病年龄小于女性患者(P<0.05);男性患者铁蛋白(sFe)水平高于女性患者(P<0.001);HLA-B27阳性百分比与sFe水平呈正相关(r_s=0.300,P<0.01)。结论:HLA-B27的表达在不同群体AS患者中存在差异,HLA-B27的检测增强了临床对AS的进一步认识。     

右美托咪定、艾司氯胺酮联合腹横筋膜平面阻滞无阿片类药物麻醉在妇科腔镜检查手术中的应用价值分析

目的探讨右美托咪定、艾司氯胺酮联合腹横筋膜平面(TAP)阻滞无阿片类药物麻醉在妇科腔镜检查手术中的应用效果。方法选取拟在全麻下行择期妇科腔镜检查手术的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组使用阿片类药物麻醉,研究组使用右美托咪定、艾司氯胺酮联合TAP阻滞无阿片类药物麻醉;对比两组不同时点[入室时(T₀)、麻醉诱导后即刻(T₁)、插管后即刻(T₂)、切皮后1 min(T₃)、切皮后10 min(T₄)]的血压与心率水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及不良反应发生情况。结果研究组T0～T4时点血压、心率水平无明显差异(P>0.05);对照组T₁～T₄时点血压、心率水平均较T₀时降低,且T₁～T₄时点血压、心率水平较研究组低(P<0.05);两组术后12 h、24 h VAS评分均较术后2 h降低,且研究组术后2 h、12 h、...     

60例胸腰椎骨折病人行非手术治疗的护理

胸腰椎骨折是骨科的常见疾病,暴力是引起骨折的主要原因.非手术治疗是此类疾病的主要治疗手段之一.2008年8月-2010年4月我科对60例住院胸腰椎骨折病人行非手术治疗,同时加强护理,收到了良好的效果.现将护理总结如下.     

猪链球菌H因子结合蛋白截短体的表达、纯化及其结合人血清IgG的活性分析

目的构建带His标签的2型猪链球菌H因子结合蛋白(Fhb)截短表达片段Fhb-N(45-344aa)和Fhb-C(345-664aa)的重组质粒,并在大肠杆菌中表达,获得高纯度的重组蛋白,鉴定其与人血清IgG(hIgG)结合的活性。方法以05ZYH33基因组为模板并设计引物扩增目的片段,构建His-Fhb-N和His-Fhb-C重组表达质粒,利用亲和层析纯化目的蛋白并用Western blot法进行验证。蛋白G亲和层析柱从健康人血清中纯化人IgG(hIgG),Western blot法和生物膜干涉(BLI)鉴定和分析His-Fhb与hIgG结合的活性。结果成功构建了带His标签的原核表达质粒并获得了His-Fhb-N和His-Fhb-C截短表达蛋白,验证出Fhb特异性地与hIgG结合,且结合区域位于Fhb-N(45-344aa)。结论 Fhb能够结合hIgG,结合区域位于Fhb-N。     

口腔颌面部颧骨骨折术后患者的心理状况

目的调查经隐蔽微创切口治疗颧骨骨折术后患者的心理状况。方法选取我院收治的55例颧骨骨折病例,采用颞部发际线内隐蔽切口,复位后插入微型侧壁螺丝刀电钻头钻孔,侧壁螺丝刀单皮质固定小型钛板。颧骨复合体骨折移位时,附加口内前庭沟黏骨膜切口,显露颧骨下前部骨折的情况,直视下复位内固定。患者术后接受一般情况调查、自评抑郁和自评焦虑的问卷调查。结果 55例患者抑郁自评量表总分值为(53.36±6.93)分,为轻度抑郁,但与界值53分比较,差异无统计学意义。焦虑自评量表总分值为(51.10±6.94)分,为轻度焦虑,但与界值50分比较,差异无统计学意义。结论隐蔽微创切口治疗颧骨骨折对患者心理状况影响小,患者仅表现为轻度焦虑、抑郁。     

嘉兴市秀城区居民恶性肿瘤发病分析

利用嘉兴市秀城区1994年－2000年居民恶性肿瘤发病资料，对居民恶性肿瘤发病率的变化进行分析。结果显示：嘉兴市秀城区恶性肿瘤发病率男性（229．03／10万）高于女性（177．69／10万），从40岁起恶性肿瘤发病率急剧上升，男性以肺癌，胃癌，肝癌多见，女性以乳腺癌，胃癌，肺癌为主。提示恶性肿瘤防治工作的重点应放在40岁以上人群；男性防治重点是改变不良生活习惯和行为，对高危人群加强监测；女性加强妇女病普查，做到早发现，早诊断，早治疗。     

基于分子量分布的黄芪多糖抗炎活性组分筛选及代谢组学调控机制研究

黄芪多糖分子量分布广,常规水提醇沉制备的多糖为大分子混合物,虽有研究证明黄芪多糖具有双向免疫调节功能,然而免疫抑制或抗炎活性组分的多糖分子量分布及调控机制并不明确。因此,课题组通过水提醇沉法制备黄芪总多糖,采用凝胶色谱法对其测定分子量分布,结合超滤膜截留法分离制备不同分子量多糖组分,通过脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导小鼠单核巨噬细胞RAW 264.7过度炎症模型进行筛选,并采用LC-MS/MS代谢组学技术研究其调控机制。结果表明,黄芪多糖主要由APS-Ⅰ(大于2 000 kDa)和APS-Ⅱ(10 kDa)组成; APS-Ⅰ由Man、Rha、Gal A、Glu、Gal和Ara 6种单糖组成,各单糖组成比例约为0.54∶0.26∶12.24∶17.24∶8.46∶1; APS-Ⅱ由Rha、Gal A、Glu、Gal和Ara 5种单糖组成,各单糖组成比例约为0.26∶0.14∶24.04∶0.62∶1。APS-Ⅰ和APS-Ⅱ在0～100μg·mL^-1对RAW 264.7无毒性;与模型组相比, APS-Ⅰ在0～100μg·mL^-1...     

艾滋病住院患者137例死亡原因分析

目的探讨艾滋病(AIDS)住院患者的病死率及其死亡原因。方法对2010年住院期间死亡的艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2010年艾滋病住院患者共死亡137例,病死率为10.56%,其中男性105例,女性32例,比例为3.28:1,住院时间为(12.82±16.21)d,72.72%患者的CD4~+T细胞计数100个/μl。接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者HIV抗体确认阳性到死亡的时间明显长于未接受HAART治疗的患者(Z=-5.042,P=0.000)。最常见的导致患者死亡的原因为肺部感染、中枢神经系统感染、青霉病等。结论晚期AIDS患者病死率高,各种机会性感染仍是导致患者死亡的主要原因,HAART能明显延长艾滋病患者的存活时间。     

胞磷胆碱钠葡萄糖注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者,男,58岁,2005年1月9日因反复头晕欲扑1周来院就诊,查体未发现异常,查生化全套,颈、椎基底动脉彩超,诊断为短暂性脑缺血发作,高脂血症.