新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌疗效观察

巨块型宫颈癌由于局部有巨大的肿块,给手术治疗带来一定困难,且术后复发率高.近年来提倡通过新辅助化疗(NACT)使肿块缩小或消失,以达到提高手术成功率和改善生存期的目的.我们对43例Ⅰb～Ⅱb期巨块型宫颈癌患者术前采用NACT治疗,经随访获得了较好疗效,现报告如下.     

长春瑞滨联合顺铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌36例近期疗效观察

 目的 观察长春瑞滨（商品名：诺维本，NVB）联合顺铂（DDP）治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法 36例老年人晚期NSCLC均采用NVB+DDP方案化疗，DDP小剂量分次给药。结果 完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）12例，进展（PD）9例，总有效率 41.7 %，患者不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、肾毒性。结论 NVB联合DDP治疗老年人晚期NSCLC疗效较好。     

Livin及Caspase-3在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

目的探讨凋亡抑制蛋白Livin和Caspase-3在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义。方法利用免疫组化技术SP法检测76例上皮性卵巢癌、24例良性卵巢瘤(对照组)中Livin和Caspase-3的表达情况。结果卵巢癌组Livin蛋白表达率81.58%显著高于对照组33.33%(P<0.05)。Caspase在卵巢癌组的阳性率47.37%显著低于对照组83.33%(P<0.05)。Livin蛋白在卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期的表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05),且肿瘤分化程度越低,Livin蛋白表达越强(P<0.05),伴淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.05);但与卵巢癌的组织学类型无关(P>0.05)。卵巢癌组织中Livin与Caspase-3蛋白表达的负相关(χ2=3.981,P<0.05,r=-0.223)。结论 Livin表达升高和Caspase-3表达降低在上皮性卵巢癌的发生、发展过程中起重要作用,可能是影响卵巢癌预后的重要分子指标。     

乙胺丁醇工艺研究Ⅱ——从(+)-2-氨基丁醇的(+)-酒石酸氢盐直接缩合制备乙胺丁醇

抗结核药乙胺丁醇国内已生产多年,所采用的(+)-2-氨基丁醇与二氯乙烷直接缩合法,除上海医药工业研究院报道的收率较高(80％以上,已投产)外,一般收率均较低,成本偏高。国外报道的缩合方法很多,我们选择以(+)-2-氨基丁醇的(+)-酒石酸氢盐(Ⅰ)和二氯乙烷“一锅烩”缩合法制备收率较高,并可革去两次减压蒸馏操作,简化了工艺。成品质量符合1980年版英国药典标准。反应式如下:     

妇科手术围术期肺水肿三例报告

肺水肿是围术期严重并发症,抢救不及时多可致命.发生于妇科手术围术期的急性肺水肿多以原发病为基础,治疗不合理为诱因导致.现对近两年发生于我院妇科的围术期肺水肿3例进行回顾分析如下.     

急性心肌梗塞患者出院前康复指导

目的:通过对52例急性心肌梗塞患者有针对性的康复指导,预防急性心肌梗塞患者出院后病情复发。方法:主要采取个别指导,出院后随访,安排复诊、讲课、提供教育光盘、书面材料、口头宣教的方法,针对患者不同的年龄、知识层次的高低,掌握知识及信息能力的差异,对患者进行一对一有针对性的出院康复指导。结果:经过随访除1例因饱餐诱发急性心肌梗塞发作再次入院外,其余病例目前状况良好,且无1例猝死。效果良好。结论:将急性心肌梗塞患者出院前的康复指导应用到护理患者的全过程,护理工作只有以多种形式对院内和院外患者实施全程、系统整体的健康指导,才能满足人类的健康需求,让出院患者树立了战胜疾病的信心和勇气,提高了患者的生活质量。     

78例面部敏感性皮肤患者的个性特征与心理状态调查分析

目的：调查面部敏感性皮肤患者的个性特征和心理状况。方法：采用艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)，对面部敏感性皮肤患者进行心理状态及个性特征的分析。结果：共收集面部敏感性皮肤患者78例，健康对照62例，面部敏感性皮肤组的精神质得分和神经质得分分别为4.77±2.01和10.78±4.65，显著高于正常对照组的3.01±1.71和7.31±3.88，差异有统计学意义(均P<0.01)；面部敏感性皮肤组SCL-90量表各因子中强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性方面分值均显著高于全国常模(均P<0.01)。结论：面部敏感性皮肤患者存在心理问题及个性改变，在治疗面部敏感性皮肤患者时，应关注患者心理因素。     

急性脊髓损伤患者血小板活化因子的动态变化及其I临床意义

血小板活化因子（platelet activating factor,PAF）具有极强的致炎作用,是炎症的自体有效递质,在创伤等炎症反应过程中发挥重要作用。目前,国内学者多通过多巴胺、去甲。肾上腺素等炎症介质含量的变化,了解致病化学介质损伤作用的本质。为此,本研究观察了36例急性脊髓损伤患者血中PAF水平的动态变化,旨在了解PAF在急性脊髓损伤病理变化过程中的意义。     

老年病人感染多重耐药菌护理

目的:通过对15例老年病人感染多重耐药菌的护理,采取有效措施积极治疗和护理,预防院内交叉感染。方法:一旦发现有多重耐药菌感染,严格按照多重耐药菌管理制度对病人予以隔离,严密控制各个环节,采取有效措施,预防和控制多重耐药菌感染的传播。结果:15例病人未发生一例院内交叉感染。讨论:严格执行无菌技术操作,加强消毒隔离,切断传播途径,合理应用抗生素,能有效预防多重耐药菌感染。     

无创双水平正压通气治疗肺心病合并冠心病左心衰竭疗效观察

①目的 比较无创双水平气道正压通气(BIPAP)与常规内科治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的临床疗效.②方法 选择符合本研究入选标准患者42例,随机分成无创正压通气组20例,采用常规药物治疗加无创双水平气道正压通气治疗;常规治疗组22例,全采用常规药物治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、体征、SaO2及血气分析的变化.③结果 无创正压通气组患者临床症状、体征的改善及血气分析改善而显著,差异有显著性(P<0.01).④结论 BIPAP是抢救治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的快速有效方法.