西格列汀治疗二甲双胍不耐受的新诊断2型糖尿病临床观察

目的：观察磷酸西格列汀治疗新诊断2型糖尿病（ T2DM）的有效性及安全性。方法对30例初诊T2DM患者因胃肠道反应不耐受二甲双胍,给予磷酸西格列汀治疗12周,比较应用磷酸西格列汀治疗前后体重指数（BMI）、血糖（PG）、血压、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、胰岛素（FINs）水平、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白排泄率（ UAER）、高敏C反应蛋白（ hs-CRP）、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（ HOMA-β）。结果治疗后患者PG、HbA1c、TC、TG、UAER、hs-CRP、HOMA-IR降低,FINs及HOMA-β增加,差异有统计学意义（ P ＜0构．05）,BMI及血压无明显变化,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论磷酸西格列汀治疗初诊T2DM能显著降糖、调脂、减轻炎性反应、减少尿微量白蛋白,改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。     

超声引导下微创旋切术在女性良性乳腺肿块治疗中的应用价值分析

目的:探讨超声引导下微创旋切术在女性良性乳腺肿块治疗中的应用价值。方法:我院自2018年1月～2018年12月期间共收治有60例乳腺肿块患者,所有患者均已诊断为良性,结合超声诊断结果,于超声引导下,给予麦默通行乳腺肿块微创旋切术治疗;同期选择60例患者为对照组,采用超声引导下En Cor真空旋切术,观察两组患者临床治疗效果,以判断其临床应用价值。结果:观察组平均手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度均显著低于对照组,P 0.05,差异有统计学意义。结论:超声引导下微创旋切术应用于女性良性乳腺肿块治疗中疗效显著,能够有效降低术中损伤,缩短瘢痕长度,提升术后恢复效率,避免血肿、感染、乳腺畸形等并发症风险,满意度高,值得推广。     

人文关怀护理模式对胃镜治疗患者舒适度及满意度的影响

目的 探讨人文关怀护理模式对胃镜治疗患者舒适度及满意度的影响。方法 选取我院2021年1～6月行胃镜治疗的患者567例,根据入院顺序分为常规组（n=284）和研究组（n=283）。常规组进行常规护理干预,研究组在常规组基础上实施人文关怀护理模式。比较两组生理应激反应、焦虑抑郁情绪、舒适度、不良反应发生情况、护理满意度。结果 干预后心率、平均动脉压、呼吸频率组间比较,研究组均低于常规组（P <0.05）;干预后与常规组比较,研究组SAS、SDS评分较低（P <0.05）;研究组舒适度为95.05%,高于常规组的82.04%(P <0.05);护理总满意度为90.81%,高于常规组的81.34%(P <0.05);研究组恶心呕吐、头晕乏力、呛咳、腹胀发生率均低于常规组（P <0.05）。结论 人文关怀护理模式可改善用胃镜治疗患者负性情绪,降低不良反应发生率,减轻生理应激反应,提升患者舒适度及满意度。     

音乐疗法对慢性精神分裂症的辅助治疗作用

音乐疗法是以医学心理学理论为指导，运用音乐艺术形式实施治疗的一种方法。为进一步探讨音乐疗法对慢性精神分裂症的疗效，我们进行了本研究。     

胎儿期畸胎瘤病例分析

本文报告二例胎儿期畸胎瘤,一例良性畸胎瘤发生于腹腔,另一例恶性畸胎瘤发生于骶尾部,均为女胎,同时对发病原因结合病历进行了分析。例1 孕妇崔××,30岁。平素身体健康,24岁结婚,26岁因卵巢畸胎瘤,行左侧附件切除术。于1983年5月1日停经50天后出现选食、厌食、恶心、呕吐等妊娠反应,孕21周开始下肢浮肿,近两星期腹部突然胀大,日渐加重,不能平卧。同年10月20日晚(停经23周半),自然破水,量多,伴腹痛,急入县医院。次日自然分娩一女性死胎,体重862克(腹腔肿物在内),头部、四肢与同胎龄儿无区别,腹部胀大,腹围39cm。检查发现胎儿腹腔被肿物所充填,剖开腹腔,有淡黄色液体外溢,肿物柄蒂与后腹壁相连,子宫附件缺如,重296克。切开肿物有大量黄     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

近年来,随着人们生活水平的提高,饮食习惯有了较大改变,胆道系统疾病的发生率有明显增高[1].随着近年来腹腔镜技术的广泛应用,其较小的创伤、较快的术后恢复速度以及较短的住院时间等逐渐被广大患者及临床医生认可和接受[2].笔者对80例接受腹腔镜(LC)胆囊切除患者进行围手术期护理,以探讨其护理方法,现报告如下.     

呼吸重症监护病房肺部感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的本文主要分析呼吸重症监护病房肺部感染病原菌的分布状况、耐药状况,希望能够为临床合理用药提供科学的依据。方法选取2016年01月至2019年01月在我院呼吸重症监护病房治疗的患者100例纳入本次研究范围之内,对患者的临床资料、肺部感染的病原菌分布、耐药状况进行收集,回顾性分析案例。结果在本次100例患者之中,感染共49例,感染率为49.0%。在49例患者中分离出病原菌共208株,其中革兰阴性菌共119例(其中铜绿假单胞菌共49株、阴沟肠杆菌共16株,23株肺炎克伯雷菌、嗜麦芽寡养单胞菌共22株、19株为鲍曼不动杆菌),占57.21%;73株为革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌共51株,9株为表皮葡萄球菌、9株为屎肠球菌,4例为其他),占35.10%;真菌共16例,占7.69%。在病原菌耐药性分析之中,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南耐药率为100.0%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为47.06%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为17.24%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为15.78%,阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率为0.0%;在研究之中,肺炎感染的病原菌对抗菌药物耐药性呈现出显著上升趋势。结论呼吸重症监护病房患者肺部感染以革兰阴性杆菌为主要病原菌,革兰阳性菌其次,真菌的构成比率较低。革兰阴性杆菌更趋于耐药,细菌耐药与抗生素药物的应用存有一定的关联性,在进行肺部感染病原学、耐药监测时,需要了解抗生素的应用状况,及时应用针对性的干预措施,以降低细菌耐药率。但是需要注意,临床需要严格掌握抗菌药物的应用原则,按照药敏选择抗菌药物。     

嗜酸性粒细胞胃肠炎的CT与MRI诊断价值

目的 探讨嗜酸性粒细胞胃肠炎(EG)的CT与MRI表现及其临床诊断价值.方法 回顾性分析16例经临床证实的EG患者的CT、MRI的影像资料.结果 黏膜型6例,混合型8例,浆膜型2例,无单纯肌层型EG患者.食管壁肿胀增厚者5例;胃窦壁肿胀增厚者9例,胃黏膜增粗6例;十二指肠黏膜增粗者9例;空肠黏膜增粗者12例,4例合并肠壁增厚;回肠黏膜增粗者8例,4例合并肠壁增厚;结、直肠增厚者2例;肠系膜渗出8例;肠系膜淋巴结肿大者6例;腹腔积液7例.结论 EG的影像表现主要为食管、胃窦部肿胀增厚、胃与小肠黏膜弥漫性增粗、肠壁分层状增厚,具有一定的特征性,可为临床明确诊断提供依据.     

阿司匹林肠溶片联合低分子肝素治疗习惯性流产患者的效果

目的:观察阿司匹林肠溶片联合低分子肝素治疗习惯性流产患者的效果。方法:选取2020年8月至2021年11月该院收治的60例习惯性流产患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上联合阿司匹林肠溶片治疗,比较两组治疗前后凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)]水平、血液流变学指标[血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)]水平、妊娠结局、分娩孕周、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组D-D、TT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCT、ESR、PV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩孕周长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足月产率和活产率均高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林肠溶片联合低分子肝素治疗习惯性流产患者可改善患者凝血功能、血液流变学指标,延长分娩孕周,改善妊娠结局,其效果优于低分子肝素单药治疗。     

OMOM胶囊内镜临床应用的初步评价

目的探讨OMOM胶囊内镜在胃肠疾病诊断中的价值及其初步应用效果。方法分析2006-10~2007-07间行胶囊内镜的40例次检查结果。结果在完成的40例检查者中,共检出病变30例,包括小肠炎15例(其中包括克罗恩病2例),胃息肉2例,胃癌1例,小肠息肉4例,小肠血管畸形2例,结肠息肉3例,结肠炎1例,盲肠憩室2例。未见异常10例。阳性检出率75%。40例胶囊均能自然排出体外,无并发症发生。患者的胃、小肠均较清晰。结论胶囊内镜检查安全、无创伤,尤其适用于不明原因消化道出血和小肠疾病的诊断。