抗革兰阳性耐药菌感染药物的研究进展

新的抗革兰阳性耐药感染的抗菌药物正在发展中。本文介绍了它们的抗菌活性,药代动力学及临床情况。这些药物将成为治疗革兰阳性菌所致感染性疾病的有效药物。     

分散片-在新药报批药学部分存在的几个问题

近年来,口服速释制剂发展很快,据统计,1996年,世界速释制剂销售额近2亿美元。其中能迅速崩解成均匀的粘性混悬液的分散片,由于其服用方便,吸收快,生物利用度高等特点,日益受到人们的关注。此种剂型的品种也逐渐增多,如：英国药典1980版,1988版,1993版均收载了阿司匹林分散片,阿司匹林可待因分散片和复方磺胺甲 唑分散片,另外陆续上市的还有那可汀,阿昔洛韦,阿莫西林等十几个品种[1]。中国药典2000年版也准备收入分散片这一品种,二部附录草案参照英国药典1993版制订了质量标准的通则：分散片按崩解时限检查法检查,除另有规定外,在(20±1)℃水中,3min应全部崩解;分散均匀性检查：取分散片2片,置100 ml水中振摇,应完全均匀分散并通过2号筛;分散片按溶出度检查法检查,应符合规定。     

知能筛查测验和三种文版的初测结果

“知能筛检测验”是一个用来评估基本认知功能有无缺损的工具，施测时间约１５一２０分钟，总分为１００分。它可对注意、心算、旧记忆、新记忆、时空定向、语言、构图、抽象概念、判断及思考流畅等能力作定量评估，并可换算到国际上常用的Ｍｉｎｉ一ＭｅｎｔａｌＳｔａｔｅＥｘａｍｉｎａｔｉｏｎ（ＭＭＳＥ），ＨａｓｅｇａｗａＤｅｍｅｎｔｉａＳｃｒｅｅｎｉｎｇＳｃａｌｅ（ＨＤＳＳ）等测验的大致分数。它可用来筛检失智症、追踪受试者认知能力的改变及区辨受试者在各认知领域方面能力的强弱。本测验现有中、英、日、西等语文的版本，各版本的题目内容皆顺应受试者之语言及生活背景而略有调整。在美国、日本、台湾等地测试的结果，显示本测验对失智症的筛检和追踪皆胜过ＭＭＳＥ及ＨＤＳＳ，也比较适用于未受过学校教育的老年人，且具有较好的信度和效度。     

儿科疾病患儿血清中巯基水平的变化及临床意义探讨

目的：探讨自由基在许多疾病具有的重要作用,内源笥物质是抗自由基损伤的重要防御系统之一。方法：观察小儿上感、腹泻和肺炎时血清蛋白巯基（ＰＳＨ）和游离锘（ＮＰＳＨ）的变化。结果：表明肺炎及腹泻患儿血清ＮＰＳＨ明显降低,总巯基和蛋白结合巯基无明显改变。结论：提示腹泻和肺炎时自由基产生可能增加,从而消耗了巯基物质。     

口腔不良修复体的成因及二次修复

目的：探讨口腔不良修复体的形成原因，预防和二次修复。方法将该院口腔科2013年9月-2014年3月收治的147例口腔不良修复体患者的形成原因进行分析，并对所有患者进行二次修复。结果医师操作不当101例（68.7%），建模设计不当形成37例（25.2%），由于使用材料不合格形成9例（6.1%）；不良反应而造成修复体损伤127例（86.4%），材料性能原因如锐利、易折裂等引起不良修复体50例（34.1%），根管内壁粘合剂的性能减弱造成的不良修复体39（26.5%），固化树脂脱落，无法与桩核牢固结合而造成的不良修复体57例（38.8%）。经检查，所有患者的不良修复体都需要拆除进行二次修复。结论口腔不良修复体的形成主要是与医师操作不当、建模设计不当、不良反应的相互影响、树脂粘合性能等原因有密切关系，这些原因会导致不良反应的发生，而不良反应也会促使不良修复体的形成，所以，在对患者做口腔大面积缺损修复时，应避免以上情况的发生。     

粉防已碱纳米醇质体的制备、表征和抗关节炎疗效(英文)

本研究旨在探索醇质体用于改善粉防己碱局部给药治疗关节炎的可行性。用pH梯度法制备醇质体, 并对其粒径、形态和包封率进行表征。所制备的粉防己碱醇质体为球形, 平均粒径约为78 nm, 包封率为 (52.87±3.81)%。而粉防己碱脂质体具有较大的粒径 (99 nm) 和较高的包封率 (98.80±0.01)%。此外, 与粉防己碱脂质体相比, 粉防己碱醇质体显示出显著的体外透皮性能和抗大鼠关节炎疗效, 并与市售地塞米松软膏的疗效无显著性差异。结果表明, 醇质体有望成为粉防己碱皮肤局部给药的纳米载体。     

不同液体复苏对脓毒性休克早期大鼠血清细胞因子变化的影响

目的 探讨脓毒性休克大鼠早期经不同液体复苏后的细胞因子水平.方法 将114只SD大鼠随机分为6组:正常对照组(对照组),脓毒性休克组(休克组),假手术组(假手术组),9 g/L盐水复苏组(9 g/L盐水组),低分子右旋糖酐复苏组(低右组),人血清蛋白复苏组(清蛋白组).采用盲肠结扎穿刺法制作脓毒性休克大鼠模型,分别于术后6h、12h、24h采血送检,用ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10、IL-4水平.结果 与对照组比较,休克组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10水平各时间点均升高(P均＜0.05).与休克组比较,9g/L盐水组、低右组、清蛋白组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平在12 h、24 h时均降低(P均＜0.05);与休克组比较,低右组大鼠血清IL-10水平在不同时间点均升高(P均＜0.05),清蛋白组IL-10水平在6h升高(P＜0.05),9g/L盐水组在各时间点差异均无统计学意义;与休克组比较,各液体复苏组血清IL-4水平仅24h高于休克组大鼠(P＜0.05).3个液体复苏组间比较,血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-4水平差异均无统计学意义(P均＞0.05).与休克组比较,各液体复苏组7d生存率明显升高.结论 液体复苏可通过下调细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6及上调IL-10及IL-4水平,抑制脓毒性休克早期炎性因子的爆发,降低死亡率.     

SPECT和CT融合骨显像在小儿神经母细胞瘤中的应用

目的探讨SPECT和CT融合骨显像在探测小儿神经母细胞瘤（NB）转移性骨肿瘤中的临床价值。方法回顾性分析24例NB患儿,均行全身平面骨显像及局部SPECT和CT融合骨显像。将骨病灶显示的清晰度分为5级（不可见、模糊、可见、清晰、非常清晰）,良恶性诊断的确定性分为3级（不确定、可以确定、十分确定）,诊断效能指标包括灵敏度、特异性及准确性。对显像图像在骨病灶的清晰度显示、良恶性确定性诊断及探测恶性骨病灶的诊断效能方面进行分析,采用秩和检验及χ^2检验进行比较。结果24例NB患儿,全身平面骨显像发现骨病灶72个,有5个骨病灶未能显示,SPECT和CT融合显像和单独SPECT显像均分别发现骨病灶77个。对骨病灶的清晰度显示SPECT和CT融合显像,单独SPECT显像均优于平面显像（日值均为69．000,P均〈0．05）。平面显像和SPECT显像诊断恶性骨病灶的准确性分别为45．45％（35／77）和62．34％（48／77;χ^2=4．416,P〈0．05）,SPECT和CT融合诊断恶性骨病灶的灵敏度、特异性和准确性均较平面显像有提高,分别为82．35％（42／51）和53．19％（25／47）、88．46％（23／26）和40．00％（10／25）、84．42％（65／77）和45．45％（35／77）,χ^2=12．571,14．016和25．667,P均〈0．01。与SPECT显像的特异性（14／26,53．85％）和准确性（48／77,62．34％）相比,SPECT和cT融合诊断恶性骨病灶的特异性和准确性提高（χ^2=7．589,9．606,P均〈0．01）,两者间灵敏度差异无统计学意义（χ^2=2．942,P〉0．05）。SPECT和CT融合显像骨病灶良恶性的确定性诊断优于SPECT（H=28．000,P〈0．05）和平面显像（H=21．000,P〈0．05）。结论SPECT和CT融合骨显像能探测到NB患儿更多的骨病灶,是一种较好的探测NB患儿转移性骨肿瘤的显像方法。     

99Tcm-奥曲肽SPECT/CT对肺癌的诊断价值

目的 探讨锝(99Tcm)标记的生长抑素类似物奥曲肽(99Tcm-Octreotide)SPECT/CT对肺癌诊断的价值.方法 对疑诊为肺癌患者65例静脉注射99Tcm-Octreotide 740 MBq,4h后行胸部SPECT/CT.通过视觉阅片及肿瘤组织/正常肺组织(T/N)比值的半定量分析,分别对肺癌与良性占位...