丁苯酞软胶囊联合认知康复训练对缺血性脑卒中患者的疗效

目的 研究丁苯酞软胶囊联合认知康复训练对缺血性脑卒中患者的疗效。方法 选取2020年10月至2021年6月于郑州大学第一附属医院就诊的116例缺血性脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(58例)和观察组(58例)。对照组接受认知康复训练,观察组在对照组的基础上接受丁苯酞软胶囊治疗,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分和临床疗效、不良反应发生率。结果 经12周的治疗后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,患者的MMSE和ADL评分以及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞软胶囊联合认知康复训练可明显改善缺血性脑卒中后认知障碍,且安全性较高。     

卵浆内单精子注射治疗精子尾部发育不良不育一例

患者30岁,婚后3年夫妻同居不育,在当地医院就诊多次精液常规检查无活动精子,几乎全部精子尾粗短畸形。染色体核型G带分析正常,血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平正常,家族史:患者父母为姨表兄妹。患者曾有呼吸道感染,咳嗽及大量咳血史,诊断及治疗不详。其妻,30岁,月经规则,末次月经:1998年9月24日,无孕产史,妇科检查无异常。首先对女方进行控制性的促超排卵治疗[1],在前次月经周期的黄体中期用Buserelin300μg喷鼻,每日3次,达到垂体降调节,然后在月经第5天加用高纯度FSH(HP-metrodin,Serono)150IU肌注…     

冻融附睾精子卵浆内显微注射治疗阻塞性无精子症不育

附睾取精结合卵浆内单精子注射（ＩＣＳＩ）治疗无精子症不育时，若将多余附睾精子冻存，当患者再次助孕治疗时，可用冻融附睾精子行ＩＣＳＩ，避免再次附睾手术的损伤，我们采用此方法治疗３对无精子症不育夫妇。报告如下。材料与方法３例患者中，２例为先天性输精管缺如...     

眼肿瘤裸鼠模型的应用进展

眼部肿瘤约占全身肿瘤的1％，其中1／5为恶性肿瘤，眼部肿瘤既可导致失明，也可致命。裸鼠异种移植是研究眼部肿瘤药物治疗的良好动物模型，建立相应的移植肿瘤模型，可更方便、更有效地认识眼科肿瘤的生物学特性和肿瘤发病机制，进行抗肿瘤药物的研究。本文就近年眼科肿瘤的裸小鼠移植模型建立及应用研究作一综述。     

卵母细胞浆内睾丸精子显微注射治疗阻塞性无精子症二例妊娠报告

卵母细胞浆内睾丸精子显微注射治疗阻塞性无精子症二例妊娠报告李满庄广伦周灿权王长希李俐琳本生殖医学研究中心从睾丸曲细精管中分离精子进行卵母细胞浆内单精子注射术（ＩＣＳＩ）治疗２例阻塞性无精子症不育患者获得妊娠，现报告如下：一、病史资料例１３４岁，婚后６...     

鼻内镜手术中水肿或息肉样变中鼻甲的处理

近年来随着鼻内镜手术的开展以及对鼻腔、鼻窦功能的新认识，中鼻甲的功能已受到重视。临床观察表明，许多慢性鼻窦炎、鼻息肉患者存在中鼻甲水肿或息肉样变。成功的鼻内镜手术包括正确处理病变中鼻甲。笔者总结62例鼻窦炎鼻息肉患者中水肿或息肉样变中鼻甲的处理经验，报告如下。     

蝶窦手术致颅脑穿通伤脑脊液鼻漏死亡一例

患者男，49岁，入院前1周因反复头痛，食欲不振，MRI检查发现左侧蝶窦内致密影（图1），提示蝶窦肿瘤，在外院行经鼻中隔入路蝶窦手术，术中发现手术损伤穿通亟底，取大腿皮肤修补。     

1α，25-二羟维生素D3对成骨细胞增殖分化、Ⅰ型胶原及核心结合因子α-1基因表达的影响

目的研究1α,25-二羟维生素D3[1α,25-（OH）2D3]对体外培育SD大鼠成骨细胞（OB）增殖分化以及核心结合因子α-1（Cbfa-1）、Ⅰ型胶原（ColⅠ）mRNA表达的影响。方法采用胰蛋白酶和胶原酶消化法从24h内新生SD乳鼠颅盖骨分离得到OB,设置0、1、10、100nmol／L1α,25-（OH）2D3干预组,干预24、48、72h后分别采用噻唑蓝比色法（MTT）检测OB增殖率,采用PNPP法测定碱性磷酸酶（ALP）活性,采用逆转录-聚合酶链反应法检测细胞cbfa-1和ColImRNA表达。结果 在1α,25-（OH）2O3干预24、48h和72h后,与0nmol／L组比较,1nmol／L组吸光度（A值）均显著增加（P〈0．05）;1α,25-（OH）2D3干预细胞ALP活性、ColⅠ和Cbfa-1基因mRNA表达呈时间依赖性和剂量依赖性增高,且在24h、48h和72h,100nmol／L组与0nmol／L组比较,以上指标差异均显著性增高（P〈0．05）。结论低浓度1d,25-（OH）2D3可促进OB增殖和分化;高剂量对OB增殖无明显作用,但可促进OB分化,提高其ALP活性,增强ColⅠ及Cbfa-1基因mRNA表达而影响骨代谢。     

加减驻景方联合雷珠单抗治疗高度近视性黄斑出血

目的：观察加减驻景方治疗高度近视黄斑出血的临床疗效。

方法：将患者42例42眼根据治疗方法不同分为加减驻景方组25例25眼,用加减驻景方治疗; 加减驻景方联合雷珠单抗组(联合组)17例17眼,采用玻璃体腔内注射雷珠单抗同时给予加减驻景方进行治疗,治疗前后采用OCT检测中心视网膜厚度,随访3mo,观察两组的疗效。

结果：联合组在治疗3mo后总有效率达到82%,加减驻景方组总有效率达到60%; 联合组在治疗3mo后眼底出血吸收总有效率达88%,加减驻景方组的有效率达64%; 在降低中心视网膜厚度方面,各组治疗后与治疗前比较及两组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：中药加减驻景方能有效地延缓病情的发展、减少病变的反复次数及提高患者的视力。     

二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病对患者血清氧化应激及肾功能的影响

目的 探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗对2型糖尿病患者氧化应激及肾功能的影响。方法 将120例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各60例,两组均给予二甲双胍治疗,研究组联合沙格列汀治疗。治疗前后比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶、活性氧、血尿素氮、血肌酐水平,比较两组不良反应发生率。结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P<0.05),研究组较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗后两组丙二醛、活性氧水平均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),超氧化物歧化酶水平较治疗前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。治疗后两组血尿素氮、血肌酐水平均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病效果显著,可有效降低患者血糖水平,改善氧化应激和肾功能损伤状况,安全性高,值得临床借鉴推广。