胸外伤后ARDS并肺不张15例临床分析

1998—2003年我科共收治15例胸外伤后并发ARDS和肺不张患者。经气管插管，支气管镜下冲洗及吸痰，持续呼吸末正压机械通气治疗，均取得满意疗效，现报道如下。     

内固定加旋髂深血管髂骨骨膜-骨瓣治疗青少年股骨颈骨折

目的 探讨带旋熔深血管髂骨骨膜-骨瓣移植加空心加压螺钉内固定治疗青少年股骨颈骨折的疗效.方法 经改良的Smith-Petersen入路,取旋髂深血管髂骨骨膜-骨辩移植于股骨颈骨折骨槽内,2～3枚空心加压螺钉内固定治疗23例.结果 经1.5～5年随访,22例4个月～1年达到骨性愈合.1例股骨头缺血性坏死11期.髋关节功能评价为优15例,良5例,可3例.结论 帚旋髂深血管髂骨膜一骨瓣移植加空心加压螺钉内固定,血供好,固定牢固,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死的发生,是治疗青少年股骨颈骨折的有效方法.     

护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法:将166例机械通气患者分为干预组和对照组.对照组按常规护理,干预组除常规护理外,改进护理措施,比较两组VAP的发生率及机械通气时间.结果:干预组发生VAP 11例(12.9%),对照组发生VAP 37例(45.6%),干预组明显低于对照组(P<0.05).机械通气时间:干预组为(113.93±78.39)h,对照组为(145.78±79.46)h,干预组较对照组明显缩短(P<0.05).结论:实施改进的护理干预措施,有助于缩短机械通气时间和降低VAP发生率.