P物质对大鼠三叉神经节神经元H+-门控电流的调制

目的 探讨P物质(SP)对大鼠三叉神经节(TG)神经元膜H+-门控电流的调制作用及其机制.方法 急性分离TG神经元,通过排管快速换液装置行胞外给药,电极内灌药行胞内透析后,采用全细胞膜片钳技术记录神经元膜H+-门控电流.结果 依照我们在背根神经节(DRG)神经元分类的方式,同样可将TG神经元H+-门控电流也分为四型,即T-型、S-型、B-型、O-型;共加SP和H+能浓度依赖性增强S-型H+-门控电流,SP受体拮抗剂GR82334不能阻断此作用;共加SP和H+能增强B-型H+-门控电流,GR82334和胞内透析GDP-β-S能阻断SP对B-型H+-门控电流的这一增强作用,而预加SP则抑制B-型H+-门控电流,并以短暂成分尤为明显,此抑制效应不能被GR82334阻断.结论 SP对H+-门控电流的调制依ASIC亚基组成不同,其作用机制有所不同:S-型H+-门控电流的ASIC分子膜外结构上可能存在SP的别构位点.     

Kallikrein基因转导对脑缺血再灌注后局部血流灌注恢复的作用

目的 探讨Kallikrein基因对脑缺血再灌注后梗死灶周围血管增生与局部脑血流灌注恢复的作用.方法 建立大鼠脑缺血再灌注模型,术后将90只大鼠按照随机数字表法分为3组.每组30只,分别是空白对照组、注射生理盐水、注射pAdCMV-人组织激肽释放酶(HTK)组.各组大鼠又分为治疗后12 h、24 h及72 h组,每组各10只.治疗前后行大鼠神经功能缺损评分.TTC染色方法测定脑梗死面积的变化,用免疫组化检测外源性HTK的表达以及局部血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并通过14C-iodoantipyrine微示踪技术检测局部脑血流灌注(rCBF)情况.结果 与其他两组相比,pAdCMV-HTK组大鼠脑梗死面积在治疗后24h已有明显减小,72h后这种变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后24 h,pAdCMV-HTK组大鼠神经功能缺损评分明显低于生理盐水组及空白对照组,治疗后72h差异更明显,差异有统计学意义(P<0.05).vEGF阳性细胞主要分布于脑梗死灶周边皮质与部分白质;pAdCMV-HTK组VEGF表达在治疗后12h、24h、72h均明显高于生理盐水组及空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05).各组缺血再灌注后脑梗死灶周围白质与皮质rCBF均较对侧稍减少:pAdCMV-HTK组治疗后12h,梗死灶周围白质与皮质rCBF较空白对照组与生理盐水组有增高.但不明显,差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗24h、72 h后rCBF则明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑缺血再灌注后,Kallikrein基因转导可增加梗死灶周围脑组织的血管增生,改善rCBF,减小梗死面积,从而达到保护缺血神经细胞功能的作用.     

点阵CO2激光联合异维A酸治疗寻常痤疮疗效分析

目的:探讨点阵CO2激光联合异维A酸治疗寻常痤疮的治疗效果.方法:选择2018年5月-2020年5月笔者医院收治的80例寻常痤疮患者为研究对象,通过随机数字表法分为治疗组(n=40)和对照组(n=40).对照组:口服异维A酸胶丸治疗;治疗组:在对照组的基础上给予点阵CO2激光治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组治疗3个...     

NR4A1对小鼠卵巢颗粒细胞脂肪代谢相关调控因子的调节作用

目的观察NR4A1对小鼠卵巢颗粒细胞中脂肪代谢相关调控因子脂联素受体2（Adipo—R2）、解偶联蛋白2（UCP2）、B类清道夫受体（CD36）的调节作用。方法分别构建NR4A1超表达腺病毒载体（AdCMV～NR4A1）及干涉腺病毒载体（AdHl－siRNA／NR4A1）。体外培养小鼠卵巢颗粒细胞,贴壁生长至90％时,分为病毒感染组、胰岛素（100nmol／L）与胰岛素增敏剂（10μmol／L）组和病毒＋胰岛素组。Trizol裂解细胞提取总RNA,实时荧光定量PCR法检测颗粒细胞中Adipo—R2,UCP2,CD36的mRNA表达水平。结果在小鼠卵巢颗粒细胞中超表达NR4A1能够促进Adipo—R2,UCP2,CD36基因的转录（P〈O．05）,RNA干扰NR4AI后则可以抑制以上基因的表达（P〈0．05）;胰岛素可以促进UCP2,CD36基因的表达（P〈O．05）,而对Adipo—R2的作用不明显;另外胰岛素增敏剂曲格列酮也能够促进Adipo—R2,UCP2,CD36的表达（P〈0．05）;RNA干扰NR4A124h后,再向细胞中加入生理剂量（100nmol／L）胰岛素30rain后Adipo—R2,UCP2,CD36的表达水平与单独干涉组比均可逆转升高（P〈O．05）,其中UCP2的表达水平可升高到胰岛素组同样的水平,但Adipo—R2,CD36的逆转升高水平并没有达到仅加入胰岛素时的升高水平（P〈O．05）。结论NR4A1对Adipo—R2,UCP2,CD36具有正向调节作用,同时与胰岛素或胰岛素增敏剂可能有协同调节作用,进而发挥对脂肪代谢的调控。     

综合治疗对伴有负性情绪糖尿病患者的影响

目的:探讨综合疗法对伴有负性情绪糖尿病患者的疗效。方法:将150例糖尿病患者随机分为3组。药物组为单用降糖药,干预组为降糖药加心理干预,综合组为降糖药合并帕罗西汀和心理干预。疗程4周。分别于治疗前、治疗2、4周进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,并测空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2PBG)。结果:SAS和SDS评分以综合组和干预组均显著低于药物组,但综合组情绪改善较快。FBG和2PBG下降以综合组和干预组好于药物组,综合组和干预组间差异无显著性。结论:综合治疗更能有效缓解糖尿病患者负性情绪,从而更好地控制血糖。     

梗阻性黄疸患者抗内毒素治疗的临床研究

收集36例梗阻性黄疸病人,随机分3组。分别按常规手术治疗、术前加服胆酸钠及术前静脉注射拮抗内毒素抗体处理,并与20例正常人群作对照。于用药前、术前、术后观察血浆内毒素、血尿素及肌酐含量变化。结果:术前应用拮抗内毒素抗体或口服胆盐治疗可明显降低血中内毒素水平、改善肾功能,治疗前后有非常显著变化(P<0.01)。组间比较加用药物治疗组与常规手术组之间有显著差异(P<0.01)。提示术前应用抗内毒素药物可有效降低术后血中内毒素含量,减少术后肾功能衰竭和死亡率的发生。     

镁合金对骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化的影响研究

目的：探讨镁合金对人骨髓间充质干细胞（BMSCs）增殖及成骨分化的影响。方法抽取人骨BMSCs并予以鉴定;采用AZ31B镁合金浸提液培养人BMSCs 1、3、5、7 d,以普通培养基为对照组,CCK-8法检测细胞增殖活性;应用浸提液培养人BMSCs,诱导分化后检测成骨分化相关基因（COLⅠ、ALP、OPN）的表达。另设置调节pH值AZ31B组（pH-AZ31B组）,以观察pH值变化对实验结果的影响。结果 BMSCs表达CD34（-）、CD45（-）、CD44（＋）、CD73（＋）、CD90（＋）、CD105（＋）。浸提液培养1、3、5、7 d,AZ31B组细胞相对增殖率低于对照组（P＜0.05）,毒性评级为2级;对照组和pH-AZ31B组细胞活性较好,两组细胞相对增殖率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。AZ31B组COLⅠ基因表达量与对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;AZ31B组ALP基因表达量较低（P＜0.05）,pH-AZ31B组与对照组无显著差异（P＞0.05）;AZ31B组OPN基因表达量在诱导分化后6 d、12 d显著高于对照组（P＜0.05）,pH-AZ31B组与对照组无显著差异（P＞0.05）。结论镁合金对BMSCs增殖及成骨分化无不良影响,其影响可能与浸提液pH值的变化有关。     

第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复拇趾趾端缺损

目的探讨第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复拇趾趾端缺损临床效果。方法设计、切取第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复7例拇趾趾端缺损患者,缺损面积2 cm×2.5 cm~3 cm×3.5 cm,皮瓣大小2.5 cm×3cm~3.5 cm×4.5 cm。结果 7例均获随访,时间4~20个月,皮瓣均完全成活,患者拇趾趾端创面均获得良好覆盖,皮瓣质地、弹性、色泽均正常,耐磨、耐压。无溃疡发生。蒂部不臃肿。结论第一跖背动脉筋膜蒂逆行皮瓣修复拇趾趾端缺损手术相对简单、安全,皮瓣厚度适中、弹性好、色泽好、耐磨、耐压,可防止溃疡,临床效果满意。     

不同学历护生专业认同和学业自我效能关系的研究

目的分析不同学历护生专业认同、学业自我效能的特点及相互关系。方法采用护生专业认同问卷和学业自我效能感问卷,对浙江省、上海市5所高校在读大专、本科、硕士3种学历层次的635名护生进行调查。结果不同学历护生专业认同评分比较,差异有统计学意义(P0.05),大专硕士本科;不同学历护生学业自我效能感评分比较,差异有统计学意义(P0.01),硕士本科大专;大专、本科护生的专业认同总分与学业自我效能呈显著正相关(均P0.01),硕士护生的专业认同总分与学业自我效能无显著相关性(P0.05)。结论护理教育工作者应分层次开展护理专业思想教育,尤以提高本科护生的专业认同为主;对于大专和本科护生,加强专业认同培养,有助于提高其学业自我效能。     

合并催乳素升高男性乳腺癌一例

患者男,55岁,无烟酒等嗜好,高血压病史3年余,平素服用降压药控制血压。2018年7月因"发现右乳腺肿物2月余"入院,专科查体:右侧乳头稍内陷,双侧乳头无溢液,酒窝征、橘皮征、卫星结节。右乳中央区扪及一不规则肿物,约2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm大小,质硬,边界欠清,活动差,无压痛,与皮肤粘连,侵犯乳头,无胸壁固定;左侧乳腺未及明显肿物。双侧腋下及锁骨上淋巴结未触及肿大。彩超:右侧乳腺内实质性占位病变,考虑浸润性癌。右乳腺BI-RADS 4B类。