眼前节毒性反应综合征一例

患儿男,12岁。因双眼视物不清8年入院。不伴有眼红、眼痛、畏光、流泪、视物变形等不适。既往体健,否认眼部外伤史及遗传和药物过敏史。专科检查：视力：双眼0．15,矫正0．15。眼压：右14mmHg,左13mmHg,双眼球结膜无充血,角膜透明,前房中深,KP（-）,房闪（-）,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏,晶状体皮质不均匀混浊（图1）,玻璃体及眼底窥不清。     

婴幼儿色素失禁症相关眼部病变的临床特征分析

目的:探讨色素失禁症(IP)患儿眼部病变的临床特征。方法:采用系列病例观察研究设计,对2013年1月至2019年12月于西京医院眼科就诊的13例IP患儿的临床资料进行回顾性分析。所有患儿均接受常规眼部检查,3例患儿接受荧光素眼底血管造影,5例6眼根据病情接受视网膜激光光凝术或抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注...     

以青光眼首诊于眼科的儿童Ⅰ型神经纤维瘤病1例

1例男性11岁患儿因左眼视力差伴高眼压1年首诊于眼科。患儿左眼青光眼,伴有虹膜Lisch结节、多发脉络膜斑片状结节灶和视网膜微血管异常等眼部表现及全身皮肤多处散在牛奶咖啡色斑。结合患儿病史、临床表现、辅助检查结果确诊为Ⅰ型神经纤维瘤病,左眼继发性青光眼。     

西安地区早产儿视网膜病变筛查的初步结果

目的 探讨适合西安地区早产儿视网膜病变(ROP)的筛查标准并分析与ROP相关的高危因素.方法 回顾性系列病例研究.收集西安地区2008年6月至2009年6月134例(268只眼)早产儿和低体重儿ROP筛查资料进行回顾性分析.参照我国卫生部制定的ROP筛查标准,结合本地具体情况,适度扩大筛查范围,将出生体重≤2000 g或矫正胎龄≤34周的早产儿和低体重儿确定为本地区ROP筛查标准,并比较分析两个筛查标准所获结果.检查同时对受检儿全身情况进行评估与记录,分析ROP发生的全身高危因素.ROP患儿组与眼底正常儿组的出生孕周和出生体重比较,采用组间比较t检验;两组受检儿中有持续吸氧史者所占比例的比较,采用四格表资料的χ~2检验;ROP与全身相关因素的分析,采用Fisher精确检验.以P<0.05作为差异有统计学意义.结果 西安地区134例(268只眼)早产儿和低体重儿中,共筛查出18例(36只眼)患有不同程度的ROP,ROP检出率约为13.43%.其中男、女性各9例;出生孕周28～34周,平均(30.58±1.97)周;出生体重880～1950 g,平均(1388.89±268.39)g.18例ROP患儿均为双眼患病,其中ROP 1期4例(8只眼);ROP 2期5例(10只眼),其中1例病变侵及Ⅱ区且伴附加病变;ROP 3期伴附加病变5例(10只眼);ROP 4 A期1例(2只眼);ROP 5期1例(2只眼);退行性病变2例(4只眼).按照卫生部制定的ROP筛查标准,西安地区134例早产儿和低体重儿中,仅108例需要筛查,可以涵盖所有ROP患儿,ROP检出率约为16.67%(18/108).在接受筛查的134例早产儿和低体重儿中,眼底正常儿组的平均出生孕周为(32.56±2.00)周,平均出生体重为(1773.91±349.73)g,均明显高于ROP患儿组,差异有统计学意义(孕周t=3.90,P<0.01;体重t=4.45,P<0.01);眼底正常儿组与ROP患儿组有持续吸氧史者所占比例分别为59.48%和61.11%,差异无统计学意义(χ~2=0.017,P>0.05);缺血和缺氧性脑病及胎盘早剥在眼底正常儿组与ROP患儿组的比例分别为12.07%与33.33%(P=0.030)和0.86%与11.11%(P=0.047),差异有统计学意义;结果表明早产、低出生体重、缺血和缺氧性脑病、胎盘早剥等影响胎儿发育的相对缺氧因素与ROP的发生密切相关.结论 西安地区ROP检出率与国内其他地区报道的数据相近.我国卫生部制定的ROP筛查标准适合西安地区的ROP筛查工作.早产、低出生体重及相对缺氧因素是ROP发生的高危因素.     

青年视网膜脱离患者巩膜扣带术后视网膜中央动脉阻塞一例

一例17岁孔源性视网膜脱离患者行巩膜外垫压联合环扎、放液、冷凝术,术后第1天查房时发现视网膜中央动脉阻塞,此时已为术后17小时,但经积极抢救,视力恢复较好。术后1个月复查,矫正视力接近1.0。视网膜复位良好,左眼黄斑区视网膜色正常,中心凹光反射可见。     

伴晶状体后圆锥改变的家族性渗出性玻璃体视网膜病变1例

患儿男, 6岁。因家长发现其视物距离很近3年, 于2019年1月到空军军医大学西京医院眼科就诊。患儿3岁时曾在当地医院诊断为"高度近视";2018年7月曾在我科门诊经医学验光及眼B型超声检查确诊为"高度近视", 但未接受戴镜治疗。患儿系单胎、足月剖腹产, 出生时无异常, 未经特殊治疗;其母在孕产期无特殊病史;父母非近亲结婚;无外伤史。眼科检查:右眼视力0.08, 矫正视力0.15;左眼视力0.05, 矫正视力0.12。右眼、左眼眼压分别为16、20 mm Hg (1 mm Hg= 0.133 kPa)。散瞳后裂隙灯显微镜检查, 双眼晶状体周边部后囊膜灰色混浊, 中央后囊膜轻度向后凸出, 呈晶状体后圆锥样改变(图1A, 1B ), 其余眼前节正常。间接检眼镜检查, 双眼眼底轻度"豹纹状"改变, 但视网膜血管像不清晰, 轻度扭曲(图1C, 1D ), 与通过圆锥角膜观察的眼底成像很相似。右眼、左眼眼轴分别为25.48、25.60 mm, 角膜曲率值分别为41.41×14°/42.99×104°、41.06× 176°/43.16×86°。眼B型超声检查, 双眼晶状体混浊、玻璃体混浊, 左眼...     

基于单细胞转录组测序探讨小鼠脉络膜新生血管内皮细胞的病理特征

目的基于单细胞转录组测序(scRNA-seq)探讨小鼠脉络膜新生血管(CNV)中内皮细胞(EC)的分子表达与病理特征。方法取6只6～8周龄C57BL/6小鼠按照随机数字表法随机分为2个组, 每组3只, 处死后摘取双眼眼球, 分别采用剪碎脉络膜巩膜复合体法和刮取脉络膜法分离脉络膜组织, 采用胰蛋白酶/Ⅰ型胶原酶37 ℃连续消化制得单细胞悬液, 流式细胞术检测细胞活率及EC比例, 确定单细胞悬液制备方法。选取6只小鼠随机分为正常对照组和CNV组, 每组3只, 其中CNV组小鼠建立激光诱导的CNV模型;于造模后7 d制备单细胞悬液, 采用10xGenomics进行单细胞分离并构建测序文库, Illumina Novaseq6000进行高通量测序, 获得基因表达矩阵;根据文献报道并参考Cellmarker数据库定义细胞亚群;选取EC亚群进行拟时序分析, 生成各个细胞分化状态(State)的基因表达矩阵, 筛选CNV-EC并初步分析表达特征。另选取6只小鼠建立CNV模型, 于造模后7 d取小鼠眼球制备冰冻切片, 免疫荧光染色检测EC标志物Pecam1与线粒体外膜蛋白Tomm20、mt-Co1和毛...     

三氧化二砷对鼻咽癌细胞周期和细胞骨架微丝的影响

目的 研究三氧化二砷（As2O3）对鼻咽癌细胞周期和细胞骨架微丝的影响并探讨其作用机制.方法 采用流式细胞仪（flow cytometry,FCM）、激光扫描共聚焦显微镜（Iaser scanning confocal microscopy,LSCM）和荧光标记技术,检测人鼻咽癌细胞株（nasopharyngeal carcinoma cell line,CNE1）经As2O3诱导后细胞周期和细胞骨架微丝的变化.结果 FCM显示,经浓度为2 μ mol/L、4 μ mol/L As2O3处理后,G1期的细胞显著增加（P＜0.001）;经8 μ mol/L As2O3处理后,出现明显的细胞凋亡峰（P＜0.001）,S和G2/M期细胞显著增加（P＜0.001）.经4 μ mol/L、8 μmol/L As2O3处理后,细胞内纤维型-肌动蛋白（F-actin）含量明显减低（P＜0.001）.LSCM图像观察到,经4 μ mol/L As2O3处理后,标记F-actin的绿色荧光显著减弱;经8 μ mol/LAs2O3处理后,凋亡细胞具有典型的凋亡形态特征.结论 As2O3引起的细胞周期的改变对CNE1细胞的分化和凋亡起重要作用;As2O3诱导的细胞骨架微丝的改变与细胞周期的改变密切相关.     

特发性眶内血肿致间歇性眼球突出1例

患者男性,40岁。2009年2月18日无明显诱因出现左眼肿胀突出,并逐渐加重,伴有流泪、恶心、呕吐和视物不清,眼球运动受限。既往体健,无高血压、糖尿病和血液病病史,无眼部及头部外伤史。在当地医院给予抗生素治疗后效果不佳,于2009年2月23日来第四军医大学西京医院眼科就诊。查体:神经系统检查未见阳性体征;眶周、耳前、耳后坐     

早产儿视网膜病变筛查相关意外和并发症分析

早产儿视网膜病变(ROP)筛查在很多国家中已成为新生儿重症监护病房(NICU)中的一项常规检查.我国2004年《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》[1]颁布以来,ROP筛查工作也在全国各地陆续开展.尽管ROP筛查是一个基本无创性检查,但筛查本身会造成受检儿的一些生理变化,也存在一定风险和并发症[2],有些严重意外一旦发生,会危及受检儿生命.所以随着ROP筛查工作的逐渐普及,筛查的规范性和安全性也日益受到关注[3].为此,我们对一组早产儿和低体重儿ROP筛查的相关意外和并发症进行了观察和分析,现将结果报道如下.1对象和方法回顾分析2009年7月1日至2011年7月1日在我院眼科门诊就诊和NICU及外院会诊的早产儿和低体重儿833例1666只眼ROP筛查资料.对出生体重＜2000 g的早产儿和低体重儿,在出生后4～6周或矫正胎龄32周开始进行ROP筛查,并随诊直至周边视网膜血管化,对于有严重疾病的早产儿与新生儿科医师共同会诊后适当扩大筛查范围[1].其中,男性524例,女性309例;胎龄27～34周,平均胎龄(33.8±2.6)周;出生体重800～2600 g,平均体重(1875.6士237.8)g.