硅油长期填充眼的临床观察

目的 观察硅油长期填充眼的病情转归、并发症及预后.方法 回顾性系列病例研究.收集1992至2005年间行硅油填充且未取出硅油达2年以上的36例(37只眼)患者临床资料,进行回顾性分析.其中男性30例(31只眼),女性6例(6只眼).年龄最小1岁零2个月,最大73岁.硅油填充时间2至13年.37只眼均为开放性眼球损伤,其中眼球破裂伤24只眼,球内异物伤5只眼,贯通伤3只眼,穿通伤5只眼.采用三通道玻璃体切除、视网膜切开及切除、眼内激光光凝、硅油填充等手术.结果 手术后硅油下视网膜良好复位13只眼(35.1%),部分复位11只眼,硅油下视网膜仍然脱离7只眼.视力达0.01以上者9只眼(24.3%),最佳视力为0..1.长期随访发现的并发症:角膜带状变性13只眼(35.1%),角膜全混浊6只眼,硅油乳化17只眼(45.9%),继发性青光眼2只眼,晶状体混浊4只眼;无明确硅油并发症8只眼(21.6%).结论 对重症眼外伤患者确无有效疗法时,长期行眼内硅油填充仍可获得视网膜复位或维持眼球外观的机会.     

四肢火器伤患者的观察及护理

由于各种火器伤的伤道不同,对机体组织所造成的损伤程度亦不同,多数火器伤口都有较严重的污染,且软组织损伤严重。若伤道深,往往清创不能够彻底而留有感染灶,若损伤血管及神经,护理上更要加强。我科自1990年至1998年共收治28例四肢火器伤患者,除其中1例因血管完全性毁损伤肢端坏死截肢外,其余皆康复出院,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组病例男27例,女1例。其中大腿伤13例,小腿伤11例,上肢伤4例。2　护理方法及体会2.1　观察患肢末梢血液运行情况　如发现患肢远端动脉搏动减弱或消失,毛细血管充盈超过4～5秒,表明血液循环障碍,应进行…     

电压依赖型钾通道的失活及其分子机制

心肌细胞中存在多种钾通道，主要作用于动作电位的平台期。通道的激活和复活对心肌细胞的复极有较大影响。钾通道分为电压依赖性、受体依赖性、ATP依赖性、Ca‘“依赖性等类型，其中电压依赖性钾通道占重要地位。随着分子生物学技术的发展，已克隆出多种钾通道基因，从而有可能从基因结构上了解钾通道的功能，以及基因结构与通道动力学、通道调节之间的关系，更进一步了解心律失常的发生及药物的作用机制。本文着重从分子结构＊阐述通道的失活及其调节机制。！电压依范性钾通过的基本结构离子通道实际上是一类跨膜糖蛋白，是由多个亚基构…     

试论饮食营养与肥胖之关系

在引起肥胖的因素中 ,遗传因素是重要内因。一个人是否会肥胖 ,与其父母关系密切 ,父母一方肥胖者 ,子女肥胖的可能性约 4 0 % ,父母皆胖者 ,子女肥胖的可能性可达 80 %。另有报道 ,在男性肥胖者 ,遗传因素所引起作用占 70 % ,饮食过度和体力活动过少二者合占 30 % ;在女性肥胖     

结缔组织生长因子反义寡核苷酸对肾小管上皮细胞胶原分泌的影响

目的比较结缔组织生长因子(CTGF)反义寡核苷酸两种导入方法的优缺点,观察CTGF反义寡核苷酸对TGF-β1刺激的肾小管上皮细胞胶原分泌的影响。方法分别用脂质体包裹和未包裹的CTGF反义寡核苷酸(分高剂量和低剂量)处理NRK52E肾小管上皮细胞,观察异硫氰酸荧光素(FITC)荧光标记的反义寡核苷酸的导入情况和细胞的生长状态。采用RT-PCR和Western印迹方法检测CTGF和Ⅰ型胶原的表达。结果脂质体包裹有助于反义寡核苷酸的导入,于6h～9h细胞即出现生长抑制,形态改变。直接导入法反义寡核苷酸进入较慢,在96h内仍未出现明显细胞毒性。直接导入法中,反义寡核苷酸处理48h后,高、低剂量组CTGFmRNA和蛋白大部分受抑,72h时低剂量组CTGF的表达有少量的恢复。TGF-β1刺激能够显著增加Ⅰ型胶原分泌,加入CTGF反义寡核苷酸共同孵育48h,可以大部分取消TGF-β1的作用,而正义和错义的寡核苷酸没有作用。结论反义寡核苷酸直接导入细胞较慢,但仍然能够达到较好的抑制效果,且细胞毒性小,可以用于体外反义技术的研究。CTGF反义寡核苷酸能够抑制TGF-β1引起的肾小管上皮细胞胶原Ⅰ型分泌增多,表明阻断CTGF可能是延缓肾间质纤维化的有效手段。     

对500份护士交班报告的调查

我们对小儿科500份《护士交班报告》进行调查,存在问题分析如下。 1.涂改、水迹、墨水的污染,卷面不整洁,眉栏填写不清,总计83处,占15.45%。 2.签字不清9人次,占1.67%,漏签字2人次,占0.37%。三个字只能看出两个字,两个字只能看出一个字,笔画过于简化。签字潦草,不易辨认,以同音异意字代替,如霞写成侠,晓写成小,力写成立,总计64处,占11.91%。 3.错别字,比较普遍,如将遵写成“尊”,心律规整写成心率规整;青霉素写成青梅素等,总计23处,占4.28%。 4.不按《护理技术操作常规》要求,而以习惯顺其自然,如体温36℃,体温37℃,新入院患者诊断下面写“新入”而不是写入院,总计42处,占     

一种用漂浮法进行的地高辛标记组织化学原位杂交技术

一种用漂浮法进行的地高辛标记组织化学原位杂交技术李晓艳，朱崇斌，殷霞，朱燕华，许绍芬（医学神经生物学国家重点实验室，上海医科大学基础医学院神经生物学教研室）组织切片原位杂交技术是研究神经细胞内ｍＲＮＡ的表达、调控的一个有效方法，在分子生物学的研究中有...     

OSAHS患者上呼吸道阻塞临床评价系统的建立及应用

目的 :探讨建立临床评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的简易方法 ,综合评价OSAHS患者上呼吸道各部位的阻塞程度 ,以指导手术或器械治疗。方法 :将患者鼻、口咽、舌、喉等各部位定为 0～ 4分 ,综合评价与确定阻塞的程度。结果 :各部位解剖阻塞评分为 3～ 4分者对诊为呼吸暂停有重要意义 ,临床综合评分大于 10分者手术效果好 ,小于 10分者用CPAP治疗为好。结论 :目前OSAHS患者的手术指征及疗效标准仍有争议 ,参考国外制定的临床评价上呼吸道阻塞程度的标准并作了改进 ,可做为睡眠呼吸监测的补充 ,供门诊及无法进行睡眠监测的基层医院使用     

封闭式负压引流技术在末节手指再植中的应用及护理

2009年10月～2010年7月,我院骨科采用封闭式负压引流技术(VSD)加清创再植术治疗16例手指毁损性离断伤,术后疗效满意. 1 一般资料:本组16例,男11例,女5例;年龄20～56岁,平均34.5岁.致伤原因:机器压伤,其中手指皮肤挤压伤8例,手指皮肤缺损、完全性离断伤3例,手指皮肤缺损合并骨折(不完全性离断伤),合并手指皮肤套脱伤5例.