动态心电图显示房室结双径传导伴快径QRS波脱漏一例

1例女性患者,73岁,因胸闷就诊,行动态心电图检查,发现P波有规律发生,QRS（R）波之前均有P波,有2种PR间期,一种PR间期正常;另一种PR间期突然延长,呈现反文氏现象;如P波落在上一R波的T波之上,则发生QRS波脱漏。诊断：房室结双径伴快径QRS波脱漏。     

儿童夏日护眼八要点

<正>夏天即将来临,小朋友和家长们在做好防暑、防晒、防蚊等准备的同时,别忘记还要做好护眼的准备!在夏天,孩子的眼睛也许会遇到一些这样那样的问题,有些问题可能是你平时没注意到的,听听眼科医生的提醒,没错的!细菌性结膜炎高发随着夏日的来临,小朋友们外出活动的时间和种类增多了,很多家长开始带孩子去游泳,或者一起去海边旅游度假……但是,有的孩子游泳之后感     

血液透析滤过处理CAR-T治疗后IL-6受体抑制剂治疗无效的3~4级细胞因子释放综合征3例北大核心CSCD

目的观察血液透析滤过(HDF)处理嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)免疫疗法后IL-6受体抑制剂治疗无效细胞因子释放综合征(CRS)的有效性及安全性.方法回顾性分析2015年7月至2021年7月深圳大学第一附属医院血液内科经CAR-T细胞治疗后出现托珠单抗治疗无效的3~4级CRS并接受HDF治疗的3例患者,包括急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)2例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)1例.结果患者在HDF治疗结束后12h内临床症状(体温、血压、血氧)缓解,细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、INF-γ及C反应蛋白(CRP)明显下降.随访3个月未发现HDF治疗相关不良反应.结论HDF控制CAR-T细胞治疗后托珠单抗治疗无效3~4级CRS安全可行.     

房性早搏二联律中的房性早搏连续未下传的散点图特征

正在房性早搏二联律中,如果房性早搏连续未下传,必定引起连续的较长的RR时期,此RR间期短于2倍的窦性心律的RR间期。由于所有RR间期均为窦性的RR间期,所以RR间期均具备窦性节律的变时性特征,在Lorenz-RR散点图上沿45°线呈现2个棒球拍的图形,彼此分离;在时间RR间期散点图上,则呈现为2条彼此分离的、不在同一水平上的线段;它们在坐标系的位置不存在倍数关系。如图1。     

窦房结功能的纵向分离合并房性逸搏一例

患者男性,57岁,因胸闷行24 h动态心电图检查。24 h时间RR间期(t-RR)散点图发现有"竖条状"图形反复间歇出现,逆向出1 h的t-RR散点图及1 h的Lorenz-RR散点图,发现具有窦房结功能纵向分离和房性逸搏特征的散点图形特征,再逆向出片段心电图证实为窦房结纵向分离合并房性逸搏。     

肿瘤血管生成的研究与进展

肿瘤的血管生成(angiogenesis)这一观点由Folkman[1]于1971年首次提出,他认为肿瘤的生长与肿瘤血管的生成密切相关。其后,关于肿瘤血管的生成逐渐成为一个研究热点,大量研究表明肿瘤血管的生成与肿瘤的浸润、转移及复发有密切的相关性,随之出现抗血管生成治疗(antiangiogenesis     

图形视网膜电图及其在眼科临床的应用

图形视网膜电图及其在眼科临床的应用李晓清综述蔡浩然郭静秋审校一般认为图形翻转视网膜电图（ＰＥＲＧ）起源于视网膜神经节细胞和内丛状层。８０年代以来，ＰＥＲＧ已广泛应用于眼科临床许多疾病的诊断。本文就ＰＥＲＧ的起源、记录条件、影响因素及临床应用等方...     

口服维生素C对单纯冠状动脉旁路移植术后心房颤动发生的影响

正背景已有研究证实,抗氧化的维生素有在冠状动脉旁路移植手术(CABG)后阻止心房颤动(AF)发生的作用。我们研究CABG术后患者口服维生素C对术后AF发生的影响。方法 100例拟行单纯CABG术的患者前瞻性随机分为两组:治疗组50例术前接受口服维生素C 2g,术后维生素C 500mg,每日2次,持续5天;50例作为对照组,不接受维生素C治疗。所有病人术后在ICU给予持续监护,并且接受72 h的长程     

植入心脏再同步化起搏和除颤器5年以上患者的随访

正植入心脏再同步化起搏和除颤器(CRT-D)是心力衰竭(简称心衰)患者可以选择的治疗方法。关于心衰患者植入CRT-D后长期随访的数据还较少。笔者观察植入CRT-D超过5年患者的随访情况,重点在装置相关的事件。方法:前瞻性入选219例登记的CRT-D患者,有49例(22%)植入超过5年的患者纳入本研究。收集患者基线特征,观察装置相关参数(电池寿命、电极问题,隔神经刺激,感染,起搏阈值)。埋藏式心脏转复除颤器(ICD)治疗情况,死亡率,左室射     

心脏再同步化起搏除颤器患者右室电极的位置对临床疗效以及室性心动过速发生的影响

正背景:目前心脏再同步化起搏除颤器患者右室电极的位置对临床疗效以及室性心动过速发生影响的资料还很有限。方法:研究心脏再同步化起搏除颤器试验中行心脏再同步化起搏除颤器治疗1 089例患者中的742例(68%),主要终点为心力衰竭或死亡,次要终点包括室性心动过速(VT),心室颤动(VF),或死亡或单独的VT/VF。结果:86例右室电极位于右室间隔部或右室流出道(非右室心尖部组)。656例右室电极位于右室心尖部(右室心尖部组)。两组主要终点事件无差异[危险比(HR)0.98,95%可信区间(CI)0.54~1.80;P=0.93]。两组超声指标变化也无差异