浅谈人体解剖生理学中学生学习兴趣的培养

在人体解剖生理学学习中，学生正确的学习动机和浓厚的学习兴趣能十分有效地提高人体解剖生理学的教学效果。然而在学生中还普遍存在以下情况：①是近年来中等卫校的生源质量不断下降，有些学生是因父母的意愿而来到卫校；有些学生对今后的就业前途感到渺茫，认为学了也没有用，这些学生对学习毫无兴趣可言，学习十分被动。对这些学生，要端正他们的学习动机。②是大部分学生，入校前非常渴望成为一名白衣天使，对未来职业有着明确的目标。他们非常重视临床课的学习，而忽视人体解剖生理学的学习。作为一名人体解剖生理学教师，不仅要让学生明白人体解剖生理学的重要性，使他们端正学习动机，还要激发他们的学习兴趣。     

甘肃省乙肝疫苗纳入计划免疫和安全注射基层强化培训效果评估

目的了解乙肝疫苗纳入计划免疫和安全注射强化培训情况及评价培训效果。方法随机抽取评估县、乡、村，采取收集调查问卷、定性访谈形式、观察自毁型注射器使用、相关知识考试测评的方法对曾参加培训的乡、村级计划免疫工作人员进行培训评估工作。结果本次培训活动的人员共488人，乡村级培训覆盖率91．39％。60人参加问卷调查，普遍认为成人参与式培训方法生动，可提高学习积极性，培训教材内容基本满足基层的需要。经过强化培训后，理论水平有大幅度提高。大于80分的比例由强化培训前的5．11％上升到79．33％。影响培训效果的主要影响因素排序：行政部门领导对计划免疫培训工作重视；资金投入；师资水平培训方式（成人参与式）；教具、教材的选择等。结论成人参与式培训方法能有效提高基层人员的实际工作能力，值得推广。     

口服百喘朋产生依赖性1例

１病例摘要患者男 ,６０岁 ,自述３０年前感冒后挖鼻损伤鼻毛 ,当时即出现喷嚏 ,未引起注意。几天后开始有鼻痒、鼻塞等症状 ,并伴有头痛、流泪 ,尤以晨起活动后为重 ,体检示嗅觉减退 ,鼻粘膜苍白、肿胀 ,下鼻甲增厚 ,各副鼻窦区无压痛 ,Ｘ线片正常 ,外周血嗜酸性粒细胞７% ,分泌物涂片亦见大量嗜酸性粒细胞 ,诊断“过敏性鼻炎”给予滴鼻净及抗过敏治疗 ,效果不理想。一年后经人介绍口服百喘朋 ,开始每日２次 ,每次１片 ,用药期间有轻度嗜睡症状 ,继续用药则症状减轻 ,１０余天后鼻部症状消失 ,遂即停药。约半年后复发 ,继续口服百喘朋仍有…     

倍诺喜滴眼剂表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床分析

目的探讨表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶体植入术的安全性及便捷性。方法观察102例单纯表面麻醉下实施白内障超声乳化及人工晶体植入术的麻醉效果及术后效果。结果所有的患者都能够很好地配合表面麻醉下该手术，无一例追加球周及球后麻醉。手术时间一般为8～15min。术后3个月矫正视力大于0．5者占96．08％。结论表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶体植入术是一种便捷、安全、有效的选择。     

翼状胬肉逆行切除合并丝裂霉素应用的临床分析

本院自2007年7月至2008年1月共行翼状胬肉逆行切除术合并丝裂霉素应用20例患者22眼,取得比较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共20例患者22眼,其中男12例14眼,女8例8眼。原发眼17例,除复发3例。年龄在45~67岁之间,平均56.7岁。其中农民16例,工人3例,教师1例。病程最短5年,最长24年。复发3例,无睑球粘连。1.2治疗方法均在显微镜下操作,从胬肉颈部两侧剪开球结膜,分离其下的增生变性组织至半月邹壁处剪断,反向剥离至角膜缘,用圆刀沿浅层角膜切除胬肉头部,巩膜裸露区烧灼,10-0无创伤线将球结膜固定于巩膜面,裸露巩膜约3mm×4mm,将侵润有0.4mg/ml的丝裂霉素棉片置于巩膜裸露区及角膜术区,5min后取下,生理盐水冲洗。术后常规滴用抗生素及皮质类固醇滴眼液,5d后拆线。加滴0.2mg/ml丝裂霉素滴眼液,每日3次,共用20d。2结果术后结膜平整、光滑,角膜术面透明为治愈;术后结膜长期反复充血,角膜术面新生血管形成及胬肉组织再次侵入为复发;②本组病例术后角、结膜刺激症状轻,1~2d消失,5d后滴用0.2mg/ml的丝裂霉素过程中有2例结膜轻度充血、水肿,2d后自然...     

^[3]碘对分化好的甲状腺癌肺转移的治疗观察

几年来，我科对分化好的甲状腺癌肺转移患者，在切除原发病灶和去除全部甲状腺组织后．对肺内具有摄取碘功能的患者进行了碘有效治疗，其Ⅰ次治疗剂量为3．79CBq-5．55GBq(100mci-150mci)，累积剂量为11．10GBq-37CBq(300mci-1000mci)，现将35例治疗结果报告如下。     

人胃粘膜分离的幽门螺杆菌菌株的基因型和表现型

幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与慢性活动性胃炎、溃疡病、胃腺癌或ＭＡＬＴ淋巴瘤相关。Ｉ型Ｈｐ菌株具有空泡毒素（ＶａｃＡ）和细胞毒素相关抗原（ＣａｇＡ），可能与引起特殊的胃病有关。近年的兴趣之一是发现与Ｌｅｗｉｓ~ｂ血型抗原结合的Ｈｐ粘附蛋白一粘附素。表达粘附素的Ｈｐ菌株含有功能性ＢａｂＡ２基因，而另一些菌株中相应ＢａｂＡ１基因缺少一个开放读码框而不能翻译。作者研究了溃疡病（ｎ＝１３）、胃腺癌（ｎ＝１１）、ＭＡＬＴ淋巴瘤（ｎ＝１１）和胃窦炎（ｎ＝１８）患者的Ｈｐ００２分离株，对这些疾病与ＶａｃＡ、ＣａｇＡ…     

护理管理人员管理技能问卷的设计及信度、效度研究

[目的]编制护理管理人员管理技能问卷，为培训与评价护理管理者管理技能提供量化工具。[方法]根据Robert Katz提出的基本管理技能作为本研究的理论框架编制问卷，并对123名护理管理人员（117名）及护士（6名）进行信度与效度检验。[结果]护理管理人员管理技能问卷的内部一致性信度Cronbach’s α为0．970，重测信度在总分和各因子得分上无差异；专家评定内容效度可靠，主成分分析得出3个因子，为行政与业务技能、教育与科研技能和政治技能。[结论]护理管理人员管理技能问卷具有较好的信度和效度。     

未来5年护理管理者岗前培训需求的调查分析

目的:调查未来5年护理管理者岗前培训需求。方法:采用自制的护理管理人员岗前培训状况调查表和未来5年护理管理人员管理技能问卷,对全国77家医院进行问卷调查。结果:被调查对象中54 .2 %的护士长和45 .8%的护理部主任上岗前未参加岗前培训。有94.5 %的被调查者认为未来5年护理管理者上岗前进行培训十分必要。结论:未来5年护理管理者岗前需进行培训,且培训应分层次、多渠道、多形式,以逐渐形成制度化、规范化、系统化     

应用团体综合干预疗法提高研究生对挫折的耐受能力

背景:挫折耐受力是指个人对所受挫折忍耐程度和克服强度,它受到多种因素的影响。采用团体治疗的形式,尤其是体验式治疗法,在改变受治者在对挫折错误的认知重构的基础上,亲身体验挫折的感受,增加挫折经验,提高挫折耐受“阈”值。目的:观察团体综合心理治疗对研究生挫折耐受能力的增强作用。设计:自身前后对照观察。单位:江苏大学医学院预防医学系。对象:实验于2005-12在江苏大学完成,对江苏大学工商管理、计算机科学与通信工程、机械工程、医学技术、汽车与交通学院、化学化工等15个学院2005年新入学的1200名研究生采用《完美人格》测试手册中“挫折承受力量表”进行调查,量表共有19个问题,所有问题皆为“负面性”问题,如“落在最后,常叫人提不起竞争心”。每个问题有A,B,C,D,E5个程度不同的答案,A表示非常符合,B表示有点符合,C表示无法确定,D表示不太符合,E表示很不符合。每个程度的答案给予不同的分值,最后计算总分。分数越高表明挫折耐受力越强。回收有效问卷1200份,其中70名研究生挫折耐受力<50分,其余1130名学生挫折耐受力均≥50分。随机抽取23名挫折耐受力<50分作为实验组,随机抽取44名挫折耐受力均≥50分作为对照组,两组学生共67名。方法:根据治疗对象的性别、挫折耐受力得分以及学生所在学院的不同,将67名学生分成7个小组,每组约10名学生。采用团体综合心理治疗,选择以音乐为背景的语言诱导催眠疗法,使受治疗者放松紧张的情绪,进入治疗状态。在催眠后,以小组为单位,开展“破冰”心理游戏,以促进小组成员间的熟悉、了解及友谊,营造轻松的氛围。进行认知重构法,改变学生对挫折的不良认知,建立正确的挫折观。除此以外,还应用“盲人摸路”体验式行为疗法和“讨厌的老板”心理剧疗法。在“盲人摸路”疗法中,让学生在蒙住双眼的情况下,在校园内行走,体会盲人生活的艰难。心理剧“讨厌的老板”是由2位学生分别轮流扮演老板和员工。剧情要求是老板对员工无礼的训斥,员工解释、申辩,但遭到老板的谩骂。为了避免老板“炒鱿鱼”,员工只能忍受。表演中,学生体会到被别人无辜的训斥情况下,心理受挫的感受,以增加挫折经历。提高对挫折的耐受能力。在每个心理治疗活动后,还进行了小组、及大组的讨论与分享,促进学生相互学习与成长。治疗过程中,对所采用的多种心理治疗进行了整合。治疗结束再进行挫折承受力量表问卷测试。主要观察指标:①治疗前后挫折耐受力均分比较结果。②不同挫折承受力学生治疗前后挫折耐受力均分比较结果。结果:发放问卷67份,共收回有效问卷57份,其余10份,因填写不全而无效。其中实验组19份,对照组38份,总回收率为85.1%。①治疗前后挫折耐受力均分比较结果:57名学生治疗前挫折耐受力均分为(54.4±8.90)分,而经治疗后挫折承受力总均分为(58.70±10.94)分,明显高于干预前(t=3.08,P<0.05)。②不同挫折承受力学生治疗前后挫折耐受力均分比较结果:挫折承受力均分<50的学生经干预后挫折承受力均分明显高于干预前(t=3.49,P<0.05)。结论:团体综合干预,尤其是心理剧等挫折体验疗法能有效提高学生的挫折承受力。